随着国家免疫咨询委员会（NACI）推出新的加强剂指引，以及各省和地区逐渐扩大加强剂接种人群的范围，加拿大的“完全接种”疫苗定义，是否会发生相应的改变？本国又将如何做出有关决定呢？
上周五(10日)当被问及加强剂是否最终会被视为mRNA疫苗“主要系列”的一部分时，加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）表示，对加强剂只会维持“强烈建议”，但她并未排除在更多有关疫苗的数据出台后，是否有将加强剂纳入主要系列的可能性。
谭咏诗称，这个问题有点复杂，但最重要的是，如果接种两剂后的免疫力随着时间的推移而逐渐减弱，那么加强剂至少在短期内有助于提高抗体水平，并提高整体免疫反应的质量和持久性。
她说，由于疫情的时间限制，研究人员仍然无法观察疫苗对公众的长期疗效。不过对于有潜在免疫疾病的人士，NACI目前正在考虑将加强剂作为主要系列的一部分。
普通人可能均需要加强剂
联邦卫生部上周五在致Global新闻台的一份声明中表示，政府将继续监测有关普通人群接种加强剂的可用数据，并“在必要时提出更多建议”。声明称：“最终可能需要对普通人群接种加强剂，但不是现在。”
辉瑞公司 (Pfizer)行政总裁上周三曾对CNBC表示，对奥密克戎（Omicron）变体的初步研究显示，民众可能需要比预期时间更早接种第四剂疫苗。
不过辉瑞和BioNTech的实验室研究仍然表明，第三剂可以有效对抗奥密克戎，尽管其两剂系列在防止感染这一新变种方面的能力已显著下降。
皇后大学（Queen’s University）传染病学专家埃文斯（Gerald Evans）支持将第三剂作为完整系列的一部分，但他认为，将新冠疫苗完全设定为三剂方案的决定，可能最终将取决于各省和地区政府，因为对医疗保健系统的管理仍在这一级管辖区内。
各省区自行决定三剂方案
虽然卫生部是负责批准疫苗的管理机构，但NACI只能“根据当前的科学证据和专家意见”提出建议，如果各省和地区决定实施三剂方案，两个机构均没有发言权。
卫生部致Global新闻的声明称：“在加拿大，省和地区司法管辖区可能会选择向特定人群提供加强剂疫苗，以增强这些人群对抗病毒的能力。这可能将被视为‘仿单标示外使用’(off-label use) ，因为卫生部尚未授权任何在加拿大获授权的疫苗采用三剂方案。”
埃文斯指，施打三剂甚至四剂疫苗仍可被视为“典型时间表”的一部分，这在其他疫苗中很常见。例如人乳头瘤病毒 (HPV) 和乙型肝炎的疫苗计划，即是以特定的时间间隔总共施打三剂。
他说，初步研究表明，目前的mRNA疫苗需要采用三剂方案。仅加拿大的数据就显示，两剂疫苗的保护力在某种程度上有减弱，也就是说在接种第一剂和第二剂之间有8到12周的间隔时，大约8个月或更长时间后会出现这种减弱的情况。
至于可以在主要系列中加入多少剂疫苗，或者说未来人们需要接种多少加强剂，埃文斯认为，如果超过四剂，或许可考虑类似于流感疫苗的两年接种一次，以抵抗可能出现的其他新变种。
