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2024年09月29日 星期日 17:22:08
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Tag: 宏利公司

政府员工滥报医保案 宏利公司决定赔钱和解

■■多伦多市议员安斯利证实市府与宏利金融达成和解。星报 本报综合报道 曾负责管理多伦多市府员工福利的宏利金融公司(Manulife Financial),因疏于管控一些市府员工用医保报销伟哥和芬太尼等药物,而于2016年被解约。为免于诉讼,该公司与多伦多市府已私下和解,并赔偿400万元。 据《星报》获得的消息,两位不愿透露姓名的知情人士表示,市议会在去年12月的一个闭门会议上批准宏利金融的和解条件,今后不再对该公司提出任何法律索赔,这些条款也包括同意不公开披露和解协议。 市议员安斯利(Paul Ainslie)拒绝讨论市府接收款项的细节,因为市府行为准则禁止议员透露秘密会议的内容,但他证实确有和解一事。他强调,作为市议员,应是为了照顾多伦多市纳税人的最大利益,而不是为了私营公司的整体利益。他已向市府律师表示,不希望下次再出现这种保密的操作。 报销大量芬太尼及壮阳药 市府发言人罗斯(Brad Ross)在回答《星报》提问时称,“法律事务可能会保密,原因包括隐私、以防止未来可能的诉讼或确保市府达成的任何法律协议不会受到损害。”与此同时,宏利金融也对此守口如瓶。 2016年,多伦多审计长比奇勒(Beverly Romeo-Beehler)报告了她对一些员工和家属的药物报销存疑,其中包括了勃起功能障碍药物和止痛药,如芬太尼和羟考酮。她警告说,疑点包括购买的大剂量显示成瘾或转售牟利,其中1人在1年内报销了相当于6、7年份量的芬太尼,另外5人则在1年内报销了价值超过5,000元的壮阳药。 在2017年的一次更新中,比奇勒说,她已经找到了患者从多名医生那里获得处方的明显迹象,以及一些医生对病人过度开药。 已对39雇员采取行动 罗斯表示,市府调查了88宗涉及103名员工的福利欺诈指控。到目前为止,已对39名雇员采取行动,包括解雇、纪律处分和允许一些人辞职。9个案件仍未有结案。 本次和解不影响多伦多公车局(TTC)在2017年针对宏利发起的一项还在进行中的500万元的诉讼。该诉讼的重点是,发现员工通过宏利管理的福利计划报销牙齿矫形器、牙套和其他医疗设备,但实际上并未拿到设备或支付了高价。 2017年,密西沙加的医疗器械公司Healthy Fit的所有人承认两项欺诈罪,被判刑2年。他与TTC员工或家属平分欺诈性福利。事后,193名TTC员工被解雇,58人辞职,93人受到纪律处分,10人被控罪。 在转换了新的保险公司后,市府平均每年减少545万元的医药费,而TTC近年的医疗报销也下降了数百万元。
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