骨髓造血异常?都是维生素D惹的祸

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血细胞有三种类型:白细胞,红细胞和血小板。它们都是由位于骨髓中的造血干细胞产生。骨髓纤维化是一种在许多恶性和良性疾病中常见的病态过程。骨髓纤维化导致一种被称为“成纤维细胞”的胶原纤维细胞异常增加。骨髓充满了这些纤维,阻止身体生成正常的红细胞,白细胞和血小板,结果导致血细胞异常,脾肿大等各种疾病,并且还会发生骨硬化。最近,日本科学家发现,骨髓纤维化是维生素D和免疫细胞的过度信号刺激的结果(Vitamin D and immune cells stimulate bone marrow disease. Science Daily, Feb 8,2019)。

维生素D是一种钙调节激素。该研究小组已经证明维生素D受体可以控制骨髓中造血细胞的位置。在这项研究中,研究人员对没有维生素D受体的小鼠模型进行了骨髓(含维生素D受体)移植,使小鼠体内具有高浓度的维生素D,以此为骨髓纤维化模型。通过研究,他们发现造血干细胞受到维生素D信号的强烈刺激,长成称为巨噬细胞的免疫细胞。这些病理性巨噬细胞刺激成骨细胞(产生骨的细胞)诱导了骨髓纤维化和骨硬化。

通过降低这些小鼠饮食中维生素D的含量和抑制巨噬细胞,科研人员在很大程度上预防了骨髓纤维化的发生。

科研人员还研究了与骨髓纤维化患者具有相同遗传疾病的小鼠模型。这些小鼠具有与骨髓纤维化患者相似的症状,表现为骨髓纤维化和骨硬化。他们用低维生素D饮食饲养小鼠,阻断维生素D受体信号(去除血细胞中的维生素D受体基因)和抑制巨噬细胞。结果有效地预防了骨髓纤维化。

该项研究结果表明,维生素D受体信号产生的病理性巨噬细胞是导致骨髓纤维化的罪魁祸首。研究者Katayama教授说:“骨髓纤维化的唯一永久性治疗方法是造血干细胞移植,但这种方法不适合许多中老年患者。我们的新发现有助于为老年人开发降低维生素D刺激和减少巨噬细胞的治疗方法。”

维生素D是人体必需的营养,但是,过量维生素D对人体有害。维生素D代谢时间长,体内半衰期28天左右。即服用一片维生素D,到第28天,体内还剩半片。临床调查发现,因为大多数钙剂添加了维生素D,很多人是无意中长期连续服用维生素D,容易导致维生素D过量。值得警惕。

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