香港出现全球首个二次感染个案 群体免疫或失败

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8月24日,香港疫情放缓,铜锣湾有大量市民戴口罩出行。香港卫生署卫生防护中心通报,香港新增9宗新冠肺炎确诊个案,累计确诊个案增至4691宗。中新社记者 李志华 摄中新社发 李志华 摄

(■香港一名男子在康复4个月后再受感染,证明群体免疫不可行。图为香港铜锣湾大量市民24日戴口罩出行。中新社)

新冠疫情持续扩散之际,全球出现首宗二次感染个案。香港一名33岁的男子在康复4个月后,外游返港经检测再验出阳性,港大微生物学系团队24日发表研究报告,确认该名患者属全球首宗二次感染的案例,因患者在两次感染的病毒基因排序明显不同。团队表示,是次个案反映即使患者康复,4至5个月后可能再受感染,除证明群体免疫并不可行,亦显示新冠肺炎或会像流感般持续存在。

香港一名33岁从事资讯科技工作的男子,于3月底出现咳嗽及发烧后确诊,在4月中康复出院。他在本月初经英国到西班牙旅游,月中返港再验出对病毒呈阳性。港大微生物学系团队日前分析男子两次感染的基因排序及血清报告等,证实患者为全球首宗二次感染新型肺炎的个案。

再感染病毒株出现突变

研究报告指出,就患者两次感染的病毒基因排序所见,并与GISAID(全球基因子据库)作比较,发现患者第一次感染的样本与英美3、4月时的病毒株相近,而最新的基因排序则与英国及瑞士7、8月时收集的病毒株相似。研究报告指,再感染的病毒株出现D614G及A222V的突变,其中D614G突变亦是香港第三波疫情流行的原因。港大微生物学系临床副教授杜启泓解释,此两种突变或会影响患者体内的B细胞及T细胞辨识新冠肺炎,因而令细胞对病毒失去记忆,令患者对变种的病毒失去免疫力。

虽然康复后产生的中和抗体亦可防止患者再度感染,但是次个案患者在再感染首日所抽取的血清样本发现,对IgG抗体呈阴性反应,反映患者当时已对新冠肺炎失去中和抗体。杜启泓表示,香港不少其他康复者的中和抗体量均会渐渐下降,其中无病征或病征轻微的患者,体内抗体可在康复后3月内消失。至于患者二次感染是因体内抗体消失或是病毒变种,则仍需待研究团队分析患者T细胞后才可确定。

研究报告表示,患者在再感染后IgG抗体上升、两次感染相隔时间较长及曾外游,亦足证明患者属二次感染。是次个案亦反映,即使患者康复后有免疫力,但免疫力可能只维持一段短时间,复原后4至5个月后亦有可能再受感染,证明群体免疫并不可行,新冠病毒或可能像其他引起普通感冒的人类冠状病毒一样,持续在全球人群中存在。

港大称疫苗难保终身

二次感染个案的出现,令外界担心疫苗的成效会否大减。港大微生物学系团队24日发表研究报告亦指,这证明研发的疫苗或不能终身保护接种者不会感染新冠肺炎,认为研发疫苗的机构应将康复者亦纳入研究范围之内。

对于新冠肺炎病毒于短时间内已出现变种,港大研究亦指其可像流感病毒般,会一直变种并持续在全球人群中存在,亦成为影响疫苗成效的因素之一。本报讯

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