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【加拿大都市网】据世界最佳医疗研究发现，加拿大的公共医疗系统是全球最好的之一。 据Narcity报道，该数据由美国新闻社编辑并于2021年4月公布，在医疗保健方面，加拿大名列全球第四。           View this post on Instagram                       A post shared by Canada (@canada) 在这次全球医疗体系的排名中，瑞典夺得榜首，德国位居第二，丹麦在全球排名中获得第三。 事实上，在U.S.News的全球最佳国家排名中，加拿大占据了总榜首，该排名的依据包括社会目的、女性体验、种族平等等因素。 这也不是加拿大的医疗服务第一次在全球范围内得到认可。今年早些时候，该国被发现拥有6个世界顶级的医疗中心，其中多伦多就有4个! 森森编译 (图片来源 Pixabay)

■菲沙研究所的报告指出，《加拿大卫生法》是本国医疗体系改革的一大障碍。菲沙研究所 本报综合报道 加国右翼智库组织菲沙研究所(Fraser Institute)周一发表研究报告，指《加拿大卫生法》（Canada Health Act）是本国医疗体系改革的一大障碍，并指渥京不容医疗双轨制，使私营医疗力量无法与公营医疗竞争，长远有碍全民医疗改革，对民众福祉并非好事。 该报告指出，加拿大的医疗体系成本较多数实行全民医保的已发展国家高昂，但成效却不及其他国家的表现。当中规范医疗系统的条例，与拥有良好全民医保制度国家的条例，有着明显分别。 菲沙研究所这份最新的研究指出，《加拿大卫生法》有很多不清晰的地方，同时由联邦政府单方面释法。报告的作者艾斯美奥（Nadeem Esmail）指出，各省政府因此不能确定，一些拟议中的医疗政策会否获得批准。 另外，《加拿大卫生法》也暗地阻止私营医院的成立，或者让医疗双轨落实。但这些因素是成功实行全民医保，具效医疗制度国家所拥有。历届渥太华政府都以《加拿大卫生法》阻止各省作出上述医疗改革。 报告指出，联邦政府着卫生法控制各省医疗转介拨款（Canada Health Transfer），钳制省府落实政策，以提高联邦对各省医疗资源的控制。卫生联盟：渥京应增加卑诗拨款《加拿大卫生法》又限制医疗体系的成本摊分，亦即垫底费、保险费付款等，令私营医疗机构不能运作。但这方式却是令澳洲、法国、德国等医疗制度成功的原因。 针对菲沙研究所的研究报告提到，《加拿大卫生法》是改革本国医疗系统和推动各省提供更好医疗服务的障碍，卑诗卫生联盟（BC Health Coalition）发言人刘成皿，周二接受《星岛日报》记者访问时呼吁，联邦依据该法律而减少对卑诗省的医疗拨款，实应予归还。 刘成皿回应菲沙研究所的报告时表示，《加拿大卫生法》的重要法理依据是，医疗服务是国民的基本人权，不应依据病患是否拥有或者有何种程度的支付能力，来决定得到医疗服务的优先次序。人们获得医疗服务的依据是需求，而非财富及社会地位等因素，这也是加国最重要的价值观之一。 刘成皿说：“联邦因为卑诗存在私营诊所双重收费问题，就减少卑诗医疗拨款1,590万元。人们虽对私营诊所有不同意见，但卑诗省民应得到所需医疗拨款，更何况省府已采措施严厉打击双重收费行为。”

■■安省省长韦恩宣布向医院增拨款项。加通社   本报综合报道   安省省长韦恩（Kathleen Wynne）周四宣布，明年将向省内医院增加8.22亿元拨款，以纾缓医院过度拥挤以及轮候时间过长等问题。   韦恩在北约克全科医院（North York General Hospital）宣布这项消息，但对于遭人诟病的“在医院走廊治疗”（hallway medicine）情况，她却没有保证可以完全避免。韦恩向记者透露，北约克医院将可获得额外1,080万元拨款。针对进步保守党党魁德加福特（Doug Ford）的削减省府开支的主张，韦恩表示，目前不是大幅削减开支的时候。   业界倡增护理院床位   安省新民主党党魁贺华丝（Andrea Horwath）就医院过度挤迫问题，猛烈抨击现任政府，称如果她出任省长，一定不会允许“在医院走廊治疗”的情况出现，这与德加福特立下的承诺一样。   韦恩在本周已公布多项“惠民计划”，包括扩大长者的药物补助等，力图为省自由党政府争取连任。安省医院协会（Ontario Hospital Association）主席代尔（Anthony Dale ）称，欢迎该项增拨款项的承诺，但强调如要解决医院的挤迫问题，必须增加护理院（Nursing Home）床位和家居护理服务，但他指出，各个政党都没有提出具体的解决方案，纾缓医院的挤迫问题。

■■菲沙研究所报告指出，本国的医疗开支完全倚赖政府从预算中拨款，因此各级政府负担不断加重。资料图片   本报综合报道   菲沙研究所（Fraser Institute）发表报告，比较全球多国的医疗体系，发现加拿大除了开支居首外，其他主要表现都较同类体系的发达国家落后。报告促请渥京当局参考其他发达国家，实行双轨制。   菲沙研究所周二发表全球医疗体系比较报告的第二部分，主要针对加拿大与其余8个同样实行全民医疗保健的发达国家，包括澳洲、法国、德国、荷兰、新西兰、瑞典、瑞士及英国，比较当中的不同之处。而报告的第一部分发现本国的医疗开支居首，但医疗体系表现却强差人意。   轮候时间过长 凸显不足   该报告显示，除加拿大之外，8个国家的医疗体系多年来都有演变。亦除了本国之外，全部国家都容许私人机构，提供医学上必要的治疗服务。最令人关注的是，本国医生人数、深切治疗床位、必须的医疗科技，包括磁力共振及电脑影像扫描，都出现短缺。而医院轮候时间过长，更凸显本国医疗体系的不足。   比较之下，实行医疗双轨制的国家，补充公营医院的不足之处。在澳洲及德国，私营医院分别填补39%及43%医院床位，为国民提供另类选择。由于不容许私营医疗服务，本国医疗开支完全倚赖政府预算中拨款，因此各级政府负担不断加重。而其他国家选择垫底费、用保险付款、要求病人负担部分费用以及续次计算收费，都可鼓励有责任地使用医疗服务。 该报告作者Nadeem Esmail指出，调查结果正好显示，加拿大要完善医疗体系，必须参考以上国家的做法，改革全民医疗保健服务。

■加拿大长者对医疗质素的满意度是11国中最低。网上图片 本报记者 根据加拿大健康资讯研究所刚发表的国际问卷调查报告显示，在11个发达国家的长者当中，加拿大长者对医疗护理整体质素的满意度最低。 加拿大健康资讯研究所日前发表《Commonwealth Fund基金会2017年度长者健康政策问卷报告》，该报告向11个发达国家65岁及以上的长者进行调查，征询他们对所属国家过去12个月医疗护理整体质素的满意度，同时探讨加国长者对专科医疗、精神健康、家居护理，及“安乐死”的意见。 该11个国家包括澳洲、加拿大、法国、德国、荷兰、新西兰、挪威、瑞典、瑞士、英国及美国。 结果显示，67%加拿大长者表示对医疗护理整体质素感到满意。上述11个国家的平均比例是76%，最高比例是来自瑞士，多达84%瑞士长者称对医疗护理整体质素感到满意。加国67%比例乃是最低水平。 在专科医疗方面，59%加国长者称他们要等候至少4周才可约见专科医生诊治，此百分比数字是11个国家中最高的比例。有80%受访加国长者表示自觉健康优良或良好，至于精神健康方面，20%加国长者表示过去两年曾经历难以自我应付的情绪困扰，另有17%加国长者报称他们有时或经常感到孤单。在受惠政府资助家居护理的加国长者之中，有86%指这项服务有助他们留家养老。3%加国长者则表示，他们觉得有需要由政府资助家居护理，但未获得此服务。 与其他10个国家的长者比较，有更多加国长者作出临终安排。有12%加国长者或他们一名家属曾经与医护人员谈及选用“安乐死”方式。另有64%加国长者表示有信心他们可用“安乐死”方式结束生命。

图片来源: Ashley McDonald的Facebook图片据CBC新闻报道，42岁的Karen McLaren和38岁的Ashley McDonald有很多共同之处。她们在卑诗省的Port Coquitlam上了同一所小学，而且在20岁出头的时候都在Milestone餐厅打工。她们还同时被诊断出患乳腺癌，做了乳房切除术，经历一次又一次折磨的化疗。她们以为手术后一切都会好，结果近几年两人的癌症都复发了，只不过在不同的部位。从这里开始，两人有了不同的命运。McDonald拥有加拿大和美国双国籍，她的雇主——美国一家主流航空公司负担了她的治疗费用，其中包括名为Ibrance的抗癌药，这种药救了她的命。McLaren就没那么幸运了，她享受加拿大医疗保险，但是保险覆蓋的药物都救不了她，她的身体已经不再对化疗产生反应。Ibrance可以救她，但卑诗省的保险并不覆蓋这种药。如果要自费，价格是$262一天。两人的案例代表了美加在针对转移性乳腺癌治疗方法的不同，也挑战了加国人一贯相信的观点——卑诗省真的是治疗癌症的宝地吗？（Edward编译）

星岛资料图根据A1电台消息，最新报告指出，本国比其他发达国家拥有的医生数目要少。这份由费沙研究所所做的调查指出，本国在2015年每1000名国民只有2.7名医生提供医疗服务。比其他发达国家平均3.4名医生要少两成。研究人员指出，如果情况持续，会增加让医生看病的难度。（Grace编译）