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2024年03月28日 星期四 05:08:30
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Tag: 加拿大医疗

来看看不同收入的家庭为免费医疗承担了多少钱

(■■菲沙研究所报告指一个四口家庭,今年支付公共医疗费用将超过15,000元。 星报资料图片) 根据智库组织菲沙研究所(Fraser Institute)发表研究报告指出,本国一个典型四口家庭,今年所承担医疗开支将逾15,000元,较去年增加接近4%。该份题为《2021年公共医疗护理保险价钱》的报告(The Price of Public Health Care Insurance,2021),使用来自加拿大统计局(Statistics Canada) 及加拿大健康资讯研究所(Canadian Institute for Health Information)的数据资料,计算出一家四口(双亲加两孩)、平均收入达150,177元的典型家庭,本年度将要承担15,039元公共医疗开支,较去年度14,474元增加3.9%。没抚养子女的夫妇今年所承担医疗开支,估计达13,533元,单身者为4,296元,单亲一孩家庭为3,909元。 报告表示,大多数人皆不知道医疗护理的真实成本,因为他们从来没有看到所用医疗服务的账单,一些民众通过雇主收取的省份医疗税和供款,也只可能知道医疗服务的部份费用。再者,政府是透过库房一般收入,而非一个专项税收,去资助公共医疗护理系统,普罗大众因此较难识别究竟有多少税款是被投放在公共医疗。 研究亦发现,不同收入组别家庭,支付公共医疗保险款额存在很大差距。例如,全国收入最低的10%家庭,即平均家庭收入18,686元,今年支付医保金额为726元。而收入最高的10%家庭,即平均家庭收入286,808元,今年要承担的医保金额就高达41,916元。 医疗费用增长超过收入 菲沙研究所医疗政策研究副总监兼报告合著人巴鲁雅(Bacchus Barua) 表示,国民是通过各种税项去支付巨额医疗护理开支,即使他们不是直接缴付医疗服务费用。 巴鲁雅认为,了解国民实际为医疗护理支付了多少,并得悉该金额长期增长幅度,是纳税人衡量公共医疗体系的价值、绩效及其财政维持能力的重要一步。报告分析结果又显示,在过去25年,普通家庭的医疗保健费用大幅增加,增长速度超过收入。自1997年以来,医疗保健费用增加了177.6%,但同期平均收入仅增加109.9%。星岛记者报道

无法想象!加拿大医疗多方面在发达国家垫底

加拿大独立智库菲沙研究所(Fraser Institute),昨日发布最新研究报告,对28个有全民健保的发达国家的医疗体系进行比较,结果发现加拿大在医生比例、医院床位和等候时间等方面,都处于垫底水平,但经费投入却处于高位。 在菲沙研究所为这篇题为《2019全民医疗保健国家绩效比较》的报告发出的新闻稿中,该机构卫生政策研究副主任,也是报告作者之一Bacchus Barua表示,“加拿大的医疗系统仍是世界上最贵的系统之一,然而却在为医疗资源相对缺乏和候诊时间较长而苦苦挣扎。”该研究比较了世界经济合作与发展组织(OECD)中,28个有全民医疗的发达国家的健保体系,聚焦几个关键领域,包括成本、资源的拥有和使用、接受护理,以及加拿大人的健康。 根据研究者可以获得的最新数据,即2017年的数据显示,加拿大的医疗保健支出占GDP的比例为11.1%,经人口年龄调整后,排名仅次于瑞士,在全部国家中居第2位。 拨款与服务质素不成比例 但是,尽管医疗成本高昂,加拿大医疗保健系统的民众拥有和获得医疗资源的机会,通常比其他可比的国家差。例如加拿大的医生人数(每1000人有2.8名医生)在28国中排名第26位;医院的病床数量(每1000人2张床位),在27个国家中排名第26位。 另外,磁共振成像(MRI)的数量,加拿大每百万人拥有10.4台MRI,在26个国家中位列第21名;CT扫描仪的数量,每百万人拥有15.9台,在27个国家中名列第21位。 在等待时间方面,在10个可比较的全民医疗保健国家中,加拿大敬陪末座,等待两个月或更长时间,才能看专科医生的患者比例高达30%,等待4个月或更长时间,才能进行手术的患者比例也是最高的,达到18%。 报告得出的结果表明,加拿大人所得到的医疗照顾,与他们在医疗保健系统上花费的相对大量金钱之间存在失衡。尽管加拿大是经合组织中最昂贵的全民医疗体系之一,但其在拥有和获取资源方面的表现,通常低于经合组织国家的平均水平,而其在资源使用、质量和临床方面的表现则参差不齐。Barua向政府提出忠告,为了改善加拿大的医疗保健,政策制定者应该向更成功的全民医疗保健国家学习,以造福加拿大人民。 医生指部分数据 不足反映全面情况 对于菲沙研究所有关加拿大健保系统,落后于其他发达国家的结论,本地资深家庭医生刘秉纯(见图)认为,仅凭某些统计数据,往往不能反映实际情况。他认为加拿大医疗系统尽管面临经济压力,但表现仍然令人满意。 刘秉纯医生昨日对本报表示,有时候单凭某一些方面的统计数据,就试图对整个医疗系统的表现做出判断,似乎过于片面。 例如只统计医生人数、病床数和等候时间等,却没有了解患者对服务的满意度,这也是不够全面。 另外,从投入来看,调查是否考虑到各国医疗健保所包含的内容,如加拿大的医疗系统几乎涵盖了所有的疾病和费用。而且医疗成本开支也很难比较,如同一个心脏手术,在不同的医院,费用可能从数千元到数万元不等,差距非常大。 选民关注医疗议题 各党争相允增拨款 就菲沙研究所比较全球的公费医疗国家,加国在多方面排在榜尾,时评人萧振华指出,联邦大选在即,除了经济议题外,医疗是第二个关注点,从近月民调反映出来,当中50%选民表示,医疗护理是首要事务。未来政府需要在医护方面加强基建设施,培训人才,以及拨出资源改善家居护理与全民药物补助计划。 萧振华表示,虽然加拿大的医疗护理系统,相对一些欧洲国家算是不错,但据此报告结果仍有改善的空间,包括硬件、软件及资源等方面。在今次大选期间,有政党提出增加磁力共振机,也有政党表示培训更多医护人员,这些基建和专才确实是有助提高服务水平。 他说,医疗界开始应用人工智能技术,改进诊症的准确性,新一届政府考虑增拨资金扩以便广泛使用。此外,国民轮候专科医生等上数月,特别是偏远地方的居民,无论是接受检查或见医生,必须长途跋涉到大城市。如果联邦政府能够提供资金,使各省按其实际情况改善家居护理计划,并且配合科技设施,例如医生采用视像系统会见病人,将会减少轮候时间。 萧振华称,加拿大有不少贫穷人士,特别是长者难以负担没有资助的药物,据一项调查指出,有50%长者因经济理由放弃购买所需的药物。是次有政党提出全民药物补助计划,未知能否成功争取选民的支持。本报记者

亚裔孕妇因为一个签名,被加拿大妇产科要求收费10,000元!

CBC视频截图 星岛都市网报道:加拿大一对夫妻预计下个月就要生下他们的第一个孩子,但到目前为止,他们还没有找到可以帮他们接生的妇产科医生。这对夫妻表示,可能不会在他们居住的卡尔加里生孩子,因为当地一名妇产科医生要求他们在第一次预约前一次付清10,000加元。 三年前,加拿大男子Kevin Brosha在印度尼西亚认识了亚裔女子Dewi,去年夏天,他们在加拿大结婚。到了2018年11月,Dewi已经有了身孕,两人开始计划给Dewi办移民。 据Kevin,他们在去年12月提交了永久居民和工作签证申请,但由于其中一份文件没有签名,两人在两个月后收到了政府的退信。 这一失误让Dewi的移民申请延后了至少两个月,而在今年1月底,Dewi的临时居民身份到期了。如此一来,Dewi不再享有阿尔伯塔省的医疗保险,需要自费才能享用产前检查和接生等服务。 但Dewi和Kevin都没想到,这些服务居然这么贵。 最近,卡尔加里一名妇产科医生告诉他们,需要预付一万加元,才能给他们预约。 “我对此很吃惊。我问他们,能不能缓一缓,晚一点再付这笔钱。他们说不行。”Kevin告诉CBC。 CBC在随后的采访中证实,卡尔加里对于没有医保的妇产科病人的收费,已经涨价到了15,000加元。 那么,非永久居民的孕妇究竟需要多少钱才能在加拿大做产检?对于临盆的孕妇,加拿大也会置之不理吗?卡尔加里一名没有涉及Dewi案例的妇产科专家对此做出了回答。 Fiona Mattatall医生说,非永久居民如果需要做产前检查和护理,通常需要预付费用。生一个孩子可能需要花3000到25,000甚至3万元。具体花费根据地点不同有所区别。 Kevin的叔叔在新省当医生,他表示在当地生孩子,如果没有并发症,一半花费为大约5000加元。 Mattatall医生还说,他曾经问过其它医生和妇产科专家,如果一名临盆的孕妇需要紧急医疗,医生们通常会先提供服务,照顾母亲和孩子,之后再去讨论收费的事。 参考:https://www.cbc.ca/news/canada/calgary/calgary-immigration-pregnant-uninsured-upfront-payment-1.5173727

德胜专栏:没钱,就得不起病的医疗体制

近日,美国总统特朗普的医改方案再次遇到阻力,连数量占优的共和党也不能保证医改法案的顺利通过。特朗普自嘲说,竞选期间他曾认为取消“灾难性的”奥巴马医疗体制易如反掌,但未曾想到今天会举步艰难。当然,表达失望之余,特朗普还是要摊开双手耸耸肩,说“责任不在我”,“责任也不在共和党”,还是“让奥巴马医疗自己去寻求失败吧……”。 美国的医疗体制,一直是争来争去的老大难顽疾。在50年前,加拿大也曾经历了一段激烈的争论,最终决定选择了至今的全民医疗体制。加拿大与美国,都是西方发达国家,论科研实力和财力,美国更胜一筹,美国的医术和最高级的医疗设备,可以说是世界顶尖。但在各种评比中,加拿大的医疗体制总是好过美国。 保险的人数,让穷人得到基本的医疗看护。而特朗普的医改方案,据报道将大幅增加没有医疗保险的人数,将扩大一倍之多。 在加拿大,所有看病医护的费用都是由一家供应机构管理,单一体制,资金来源于个人所得税、企业税,医药费另算(安省明年开始将对24岁以下儿童少年药费全包)。而在美国则是出自不同的保险公司,多重体制,五花八门,如果你出不起钱,就不能得到医疗保护,正因如此,有很多人得不到及时的检查和诊治。加拿大的医疗费用以病人为优先,而不是将利润放在首位;而在美国,奥巴马曾经试图削减保险公司的利润。在加拿大很少有人因为生病而破产;而美国即使在奥巴马体制下,依然有很多美国人收到如此重压。在加拿大,政府与医疗提供者谈判,与医药公司谈判,批量式的药物采购压低了药物价格;而在美国,立法禁止政府谈判批量采购,令药物更难于负担。 加拿大人从出生开始,就享受医疗体系的保护,一路跟谁你一生,只要你是加国的居民,不论你是何人。在加拿大,医疗保护与你是否正在就业或你的收入不挂钩,不论你是贫是富,享受的都是同样的待遇,而不会因为你比别人更有钱就可以提前插队。 加拿大的医疗也不是没有问题。是的,很多手术的等候时间非常的长,而且各个省还不均等;在有的地区,很多人找到家庭医生还很困难;是的,加国还缺少专科医生。但它让每个人,不论贫富,都得到基本的医疗保障。 全民医疗是加拿大体制的核心,在这个国家,你不会因为失业、或者是收入突然下降、或者是生病,而突然失去医疗体制的保护,落入“得不起病”的怪圈中。而这正是美国底层人民经常需要担忧的事情——你一生病,有可能会有丧失医疗保险的风险。 最早在加拿大萨省尝试全民医疗的加拿大人道格拉斯曾说,全民医疗不仅是一个公平和道义问题,它建立了更加人性化的社会,但同时也是经济上更好的选择,加拿大人以此为傲。最终结算下来,加拿大花费在医疗护理方面的费用,远比美国低。在绝对数上,美国平均每人每年花费10,345美元,加国是6,299加元。在相对值上,美国医疗费用占整个国家GDP的16.6%,而加拿大占10%。