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（■联邦未来在医疗保健领域开支比预想增长的速度更快。 加通社资料图片） 联邦政府未来12个月在医疗保健和长者福利方面的支出，将会以快于设想的速度增长。 据统计，加拿大“医疗转介拨款”（Canada Health Transfer，简称CHT）额度每年至少增长3%，但各省要求的补助每年同比增长4.8%。预算办公室表示，21亿元的增加将使联邦在4月开始的下一个财政年度的医疗保健支出达到452亿元。 国会预算官吉鲁（Yves Giroux）的报告预计，到2027年，联邦在医疗保健方面的年度开销将达到561亿元。 全国各省一直要求每年增加数亿元，以应付因新冠疫情和人口老龄化而增加的支出。尽管各省辩称，由于疫情，他们没有财政能力再追加数亿元的支出，但周四公布的一项分析显示，低级别的政府财政运营情况较好。 联邦变“穷”  省级财政好转 加拿大另类政策中心（Canadian Centre for Policy Alternatives，简称CCPA）的研究指出，今年或明年将有6个省份出现预算盈余，如果各省选择征税的方式来应付支出，情况可能会更好。 撰写该报告的高级经济学家麦克唐纳（David Macdonald）表示，各省的财政收入大幅回升，速度快于预期，而联邦国库承担了大部分与疫情相关的支出。 目前要求联邦增加医疗和长期护理支出的压力来自各个团体，包括加拿大医学协会、加拿大学生联合会、加拿大护士工会联合会等。 此外，联邦新民主党党领驵勉诚(Jagmeet Singh)周四在一份声明中也表示：“现在是时候，让政府给予医护人员更多支持。政府需要对我们的卫生保健系统进行必要的投资，这样全国各地的卫生保健工作者和患者才能得到应有的支持。” 不过，目前来看，自由党在疫情结束之前是不会对“医疗转介拨款”的额度进行任何调整。 智库组织贺维学会(C.D. Howe Institute)周四发布的一份报告对联邦盲目增加开支提出警告。报告提到，2006年“医疗转介拨款”的提升似乎只增加了成本，而没有改善任何服务。 报告的撰写者罗布森（William Robson）、德拉蒙德（Don Drummond）和劳林（Alexandre Laurin）认为，联邦自由党应在预算案中，投资与增长盈利相关的事务，并通过提高联邦销售税，以帮助偿还疫情带来的巨额账单。在这3人概述的情况下，预算将在2025年恢复平衡。 据统计，联邦针对长者福利的支出将比上一财年增加67亿元，增幅10.9%，部分原因是开支与高通货膨胀率挂钩。 预计明年用于长者安全项目的总开支将达到683亿元，其中7.4亿元用于向受疫情影响的长者群体发放一次性补助。吉鲁预计，到2027年，用于长者保障的花销将达到863亿元，目前这一开支占联邦总支出的七分一。星岛综合报道

（■■叶丽雅宣布拨款1.8亿元作医疗设备的更新和维修用途。星报资料图片） 安省政府通过卫生及社区基础设施更新基金，在今年投放1.826亿元，为全省133间医院及63间社区医疗服务机构，作为更新及维修保养的资金；当中拨出5,000万元用于医院有关新冠肺炎和紧急项目，确保省民在安全的环境使用服务。副省长兼卫生厅长叶丽雅(Christine Elliott)称，更新及维修医院和社区医疗服务机构的基础设施，是让省民在需要时可以在居所附近获得护理服务的另一种方式。这些重要投资将有助于结束走廊医疗护理模式，同时确保医院拥有所需的工具，以提高病人的护理质素及继续应对新冠疫情。 是次政府通过卫生基础设施更新基金，为医院提供1.75亿元，以及从社区基础设施更新基金，为社区医疗服务机构拨出760万元。这些资金用于紧急的基建翻新工作如更新或更换屋顶、窗口、保安系统、警钟和后备电池等。 加强全省医院财务稳定 此外，从卫生基础设施更新基金提供5,000万元，将会用于医院的紧急项目，包括支援医疗系统回应新冠疫情，例如更新通风系统以便加强病人和职员的安全，以及改善防止感染和控制措施。 安省医院协会(OHA)行政总裁杜尔(Anthony Dale)对这笔基建资金表示欢迎，他说，在第四波疫情下，医院长期承受的压力越来越大，这项投资将会确保用于急需的设备升级和建筑维修等方面，并且延长使用医院的设施，有助维持和加强重要的前线服务。 今年3月，省府承诺提供高达6.966亿元，协助弥补历史性的薪金赤字，并加强全省医院的财务稳定性。 另外，通过2021年度预算案的安省“行动计划：保护人们健康及经济”，政府将会在2021至2022年度，向医院提供18亿元的额外拨款。当中包括增加3,100张病床以增加服务容量，以及增加7.78亿元的运营资金，以确保所有公立医院的经费最少增加1%，以满足服务需求，借此提高护理质素。 省府资助的社区医疗服务机构，为全省病人提供一系列服务，包括基本医疗护理、社区心理健康和瘾癖服务、物理治疗和呼吸疾病治疗等专科，以及机构提供的项目和服务。在2021至2022年度，省府将社区基础设施更新基金增加3%。 同时，政府将于未来10年，为安省的卫生基础设施项目投资超过220亿元的资本补助，将会带来300亿元的医疗基础设施项目。星岛综合报道

（■■菲沙研究所报告指一个四口家庭，今年支付公共医疗费用将超过15,000元。 星报资料图片） 根据智库组织菲沙研究所(Fraser Institute)发表研究报告指出，本国一个典型四口家庭，今年所承担医疗开支将逾15,000元，较去年增加接近4%。该份题为《2021年公共医疗护理保险价钱》的报告(The Price of Public Health Care Insurance,2021)，使用来自加拿大统计局(Statistics Canada) 及加拿大健康资讯研究所(Canadian Institute for Health Information)的数据资料，计算出一家四口(双亲加两孩)、平均收入达150,177元的典型家庭，本年度将要承担15,039元公共医疗开支，较去年度14,474元增加3.9%。没抚养子女的夫妇今年所承担医疗开支，估计达13,533元，单身者为4,296元，单亲一孩家庭为3,909元。 报告表示，大多数人皆不知道医疗护理的真实成本，因为他们从来没有看到所用医疗服务的账单，一些民众通过雇主收取的省份医疗税和供款，也只可能知道医疗服务的部份费用。再者，政府是透过库房一般收入，而非一个专项税收，去资助公共医疗护理系统，普罗大众因此较难识别究竟有多少税款是被投放在公共医疗。 研究亦发现，不同收入组别家庭，支付公共医疗保险款额存在很大差距。例如，全国收入最低的10%家庭，即平均家庭收入18,686元，今年支付医保金额为726元。而收入最高的10%家庭，即平均家庭收入286,808元，今年要承担的医保金额就高达41,916元。 医疗费用增长超过收入 菲沙研究所医疗政策研究副总监兼报告合著人巴鲁雅(Bacchus Barua) 表示，国民是通过各种税项去支付巨额医疗护理开支，即使他们不是直接缴付医疗服务费用。 巴鲁雅认为，了解国民实际为医疗护理支付了多少，并得悉该金额长期增长幅度，是纳税人衡量公共医疗体系的价值、绩效及其财政维持能力的重要一步。报告分析结果又显示，在过去25年，普通家庭的医疗保健费用大幅增加，增长速度超过收入。自1997年以来，医疗保健费用增加了177.6%，但同期平均收入仅增加109.9%。星岛记者报道