保持腰背健康的小知识 有助你远离职业性腰背痛

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“昨天换了水机内的水瓶,今早就觉得腰背疼痛难当。”

你有否经历过上述情况?日常工作中时有推拉提举等动作,或偶尔需进行重复性的动作,这些都属于职安健范畴内的体力处理操作。根据劳工处有关因工受伤的数据,因推拉提举而导致伤亡的个案排行第二。也有医学文献显示,人一生当中,腰痛发病率高达84%,其中慢性腰痛占了23%,复发率亦超过八成。腰背痛是常见的职业病,但坊间对腰背痛却有很多不同的误解,现在就让我们一一讨论。

 

弯腰提举不会增腰背痛风险

一直以来,坊间会建议提举时保持背部挺直,用腿发力,以减低腰部椎间盘压力和突出的风险。但最新研究显示,无论是弯腰抑或直腰提举,均与腰背痛的形成无直接关系。换言之,弯腰提举并不会额外增加腰背痛的风险。

事实是,腰背肌肉本身非常强壮,椎间盘的适应力亦很强,只要循序渐进,逐步增加弯腰提举的负重,腰背肌肉和椎间盘便会慢慢适应,从而变得更加强壮。

 

因此,引致腰背痛的原因不在于弯腰提举,而是在于负重管理。假如无进行过负重训练便突然要提举重物,就算保持腰部挺直,也有可能引致腰背疼痛。

其实,在日常生活中,我们根本无可能排除弯腰提举的情况。以蹲下提举为例,便会产生40度前屈(图一);而平时绑鞋带或从地上执拾物件时,也没可能避免腰背弯曲。

 

推车对椎间盘的压力较拉车少

如果单纯就椎间盘的压力而言,推车对椎间盘的压力较拉车少。研究显示,拉车时,椎间盘的压力会随着车的重力上升而增加;而推车时,虽然车越重推力会越大,但椎间盘的压力却只会轻微增加。不过,如果因工作关系必须要拉车(如唧车),便要多训练背部肌力,令椎间盘与腰背肌力随时间而增强。

 

持物近身可减低扭伤风险

根据英国体力处理操作指引,男士和女士在不同的提举位置,都有建议的重量限制(图三)。一般而言,如果物件重量低于这个限制且能紧握物件的话,便代表扭伤风险相对较低;相反,如果物件重量高于这个限制,便较大机会扭伤。相关指引的基本原则为:手持物件距离腰部越远,重量上限便会越低。因此,如果需要提举或搬运物件,在许可的情况下,应尽量持物近身。

 

 

希望上述有关“保”持腰“背”健康的小知识,有助你远离职业性腰背痛。

黄嘉豪先生
香港理工大学康复治疗科学系 临床导师(物理治疗)
香港物理治疗学会会员

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