如何在家準確量血壓?看完這篇就都懂了

加拿大都市网

臨床上不少患者就診前在家自測了血壓,到醫院後由醫生再次測量,往往這兩個數值會有所不同。這時病人就經常會問:「在家和醫院測量的血壓不一樣啊,到底哪個准啊?」

其實從技術層面它們可能都是『准』的,只是被一些因素影響了。比如測量的時間變了,經過路途奔波,挂號排隊,血壓可能會升高一些;而如果在家測完血壓後服用了降壓藥,到醫院時往往藥物已經起效,血壓可能會降低一些。

所以我們對於自測血壓『准』的要求確實不止大家想的那麼簡單,需要注意一些細節問題的。如果做到測量精準並作好記錄,在家自測血壓對於醫生用藥方案的調整意義甚至超過了診室血壓。

那麼在血壓測量過程中到底需要注意哪些細節?我想等看完下面的內容,大家就會找到答案。

血壓計的選擇要謹慎

我們推薦用水銀柱式血壓計,因為它的準確度及可信度都較高,但同時對於測量者的技術要求也比較高,這就限制了患者及家屬的使用。

經過國際或中國高血壓聯盟認證的上臂式電子血壓計方便又準確,也推薦使用。

一般不提倡使用腕式或手指式電子血壓計。

血壓計袖帶要合適

血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度(帶氣囊部分)需達上臂周徑的2/3。

如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太寬太長則測得的血壓值偏低。所以在醫院,測血壓的袖帶應分為兒童用和成人用。另外,應將上肢和下肢的袖帶分開。對於肥胖者,應使用特殊的袖帶。

測量前,應在安靜、溫度適當的環境里休息5-10分鐘,避免在應激狀態下如憋尿或吸煙、受寒、喝咖啡後測血壓,測血壓前一小時內應避免劇烈運動。

在就診時應在休息一段時間後再進入診室測量血壓。而不應匆匆忙忙跑進診室就測量血壓,否則血壓測量值可能會較高,不能反映真實的血壓情況。另外,夜間睡眠休息不好也會影響血壓,應在測量血壓前向醫生說明。

測量哪個胳膊要留意

首次看病時一般需測左、右臂的血壓,以後固定測量較高一側的上臂血壓。如果雙臂血壓相差不大,可固定測量右臂血壓。對腦血管意外偏癱病人,應測量健側上肢的血壓。

除此之外,衣袖與手臂間過緊,不能嫌麻煩往上一捋了事,否則測得的血壓值會偏高。

血壓計袖帶位置要綁對

袖帶正確的位置應位於肘彎上2-3厘米,過緊或過松都會影響血壓值。把袖帶綁在肘關節部位,再把聽診器頭塞進去的「偷懶」做法是錯誤的。

血壓計的位置要放對

肘關節、血壓表、心臟應位於同一水平。上臂位置放得高於心髒水平,會使測得的血壓過低,相反低於心髒水平則導致測量結果過高。

另外,應將血壓計放在檢查人員的眼睛正前方,雙眼平視水銀柱凸面的變化,俯視和仰視均不易讀准血壓值。

聽診器頭別放錯

測量前應仔細觸摸肱動脈最強搏動點,這是聽診器頭應該放置的部位。如果隨便找個位置放聽診器頭,常常會偏離最佳聽診點,影響結果讀取。再次強調,將聽診器頭塞進袖帶下面是絕對錯誤的。

放氣的速度要控制

當快速充氣應達到脈搏消失後再加壓30毫米汞柱就可以開始緩慢放氣。放氣速度不可過快,以每秒鐘下降2~3毫米汞柱為宜,放氣太快,水銀柱下降就快,會使測量者反應不及,發生誤差;

放氣太慢則易造成前臂淤血,舒張壓讀數增高。如果被測量者心率很慢或心律不齊(例如頻發早搏或心房顫動),測量時更應減慢放氣速度,仔細聽取。

兩次測量的間隔時間要保證

有的人測完一次(或由於未聽清楚)血壓,常常馬上又打氣測一遍,這也是不對的,會造成第二次測量結果偏低。一般應至少2分鐘後再次測量,取2次讀數的平均值。

血壓計需要定期保養和校正

家庭所用血壓計大多缺乏必要的維護和保養,更不會定期校正,極大影響了測量的準確性。血壓計一般應每半年保養一次,可以與醫療器械部門或血壓計生產廠家聯繫檢測、校正。

誠然,越精準的血壓測量,就能讓大夫做出最適合你的治療方案,但與此同時也想和大家強調,比起測得『准與不準』,『測與不測』更加重要,不少患者葯雖然着吃,卻不堅持測量血壓,也不重視飲食運動等非藥物治療。

其實,長期測血壓正是來驗證我們吃降壓藥效果的方法,血壓長期的平穩也是預防心梗、腦梗這樣的心腦血管事件。

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