如果你總是在晚上醒來小便 這可能意味着什麼?

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【加拿大都市網】夜間醒來小便對大多數人來說並不罕見,一般來說這沒什麼可擔心的。然而,如果你每晚起床數次,這可能被歸類為夜尿症,或夜間頻繁排尿,從長遠來看,這不一定是健康的。

北卡羅來納大學教堂山分校醫學院泌尿科副教授博拉斯基(Kirsty M. Borawski)博士指出,夜尿症本身不是一種疾病或狀況。相反,它是一種癥狀–可能是由飲水過多、不受控制的糖尿病、睡眠呼吸暫停等因素引發的。博拉斯基博士說,在成年早期,夜間頻繁排尿對女性的影響往往比男性大,而在成年後情況則相反。

通常情況下,身體在夜間產生的尿液較少,所以人們可以睡六到八個小時而不醒來。在這期間頻繁起夜就被認為是夜尿症。

一般來說,中斷的睡眠對你的健康不利,長期夜尿症也不例外。

夜間排尿與死亡率增加有關,尤其是在老年人中。

如果你是老年人,在半夜去洗手間,尤其是在光線不足或有障礙物的情況下,可能會導致跌倒或骨折。更重要的是,睡眠不好會導致白天的疲勞以及警覺性和情緒的變化。

以下是夜尿症的原因。

喝了太多的液體

這種看似無害的習慣是導致夜尿過多的最常見原因,尤其是如果你在睡前兩到三小時內喝了含有咖啡因或酒精的東西。咖啡因和酒精都是利尿劑,會使你的腎臟在短時間內產生更多的尿液。

這裡有一個簡單的解決辦法。睡前不要喝咖啡因或酒精,一般來說,在睡覺前四到六小時內減少液體的攝入。睡覺前上一次廁所。

隨着年齡的增長,膀胱沒有那麼大的容量,所以當你年老的時候,即使是喝同樣多的水,也可能導致更多的次數去洗手間。只是要注意不要過度限制液體攝入,以免脫水。

藥物治療

醫生為高血壓患者開出利尿劑,如氯噻嗪(Diuril)和螺內酯(Aldactone)。這些藥物幫助腎臟排出多餘的液體和鹽分,降低血液循環量,減輕心臟的負擔。一個不幸的副作用是,它可能引發整夜的尿意。

如果你在接近睡覺時間時服用這些葯,你會增加夜尿症的風險。

如果你晚上尿得太多,你可能是在錯誤的時間服用藥物。但在沒有諮詢醫生之前,請不要改變藥物。

懷孕

懷孕會增加整個白天和晚上的尿意。這是由於荷爾蒙的變化和承載更多重量造成的:成長中的胎兒對你的膀胱造成更大的壓力。這是正常的,但如果你有任何其他癥狀,如燒灼感和疼痛,這可能是由於尿路感染引起的,請尋求醫療幫助。

更年期也是如此。隨着女性年齡的增長,她們產生的抗利尿激素(ADH)會減少,而在年輕時,ADH會減少夜間排空的衝動。用抗利尿激素(一種合成的抗利尿激素)治療是可能的。

前列腺肥大

前列腺肥大,被稱為良性前列腺增生或BPH,是影響老年男性的最常見疾病之一。

前列腺是位於膀胱和尿道旁邊和周圍的一個腺體;它產生精液中的液體。肥大的前列腺會阻塞尿路,使其難以完全排空膀胱。

尿頻,特別是在晚上,是前列腺增生的一個標誌性癥狀。

心力衰竭和高血壓

夜尿是心力衰竭的一個常見癥狀,心力衰竭是一種慢性疾病,心臟擴大,難以泵出足夠的血液。由於心臟的跳動不那麼強烈,白天鹽分和液體在你體內積聚。當你晚上躺下時,它就會退縮到血液中。膀胱就會加班加點地工作以排出多餘的液體。

一些研究也將夜間上廁所與高血壓聯繫起來。事實上,研究表明,夜尿症越嚴重,血壓就越高。

請記住,利尿劑是治療高血壓和心力衰竭的最常見方法之一。這些藥物也可能導致你在夜間尿得更多。

糖尿病

未經診斷或控制不佳的糖尿病(1型和2型),與總體上較高的排尿率有關,包括在夜間。

高血糖含量會導致利尿效應,換句話說,所有多餘的葡萄糖都通過尿液排出體外。

肥胖是2型糖尿病的一個主要風險因素,與白天和夜間的小便都有關係。

睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停是指你在夜間短暫但反覆地停止呼吸。夜尿在患有睡眠呼吸暫停的人中非常普遍,以至於它是醫生在診斷該疾病時尋找的癥狀之一。

當一個人在晚上呼吸不順暢時,他們的身體感覺液體量過多,所以它發送激素告訴腎臟製造更多的尿液。

如果你的醫生懷疑你有睡眠呼吸暫停,他們可能會讓你去做睡眠研究來確認。治療睡眠呼吸暫停(通常使用CPAP機,這是一種在夜間佩戴的面罩,向鼻子輸送空氣)也將解決排尿問題。

打鼾是睡眠呼吸暫停的一個常見癥狀,也與夜尿症有關。

腿和腳腫脹

夜尿可能是白天液體滯留在腿部和腳部的一個跡象,這被稱為水腫。

如果某人白天腿上有很多液體,當他們晚上把腿抬起來時,液體就會回到血液循環中,所以你的身體在夜間產生更多的尿液。建議在白天將你的腳抬高到高於心髒的水平,讓一些尿液在白天而不是在夜間排出。另外,壓力襪也可能有幫助。

腫脹本身可能是由於一些簡單的事情,如整天站着,或更嚴重的醫療狀況,如心力衰竭。

慢性腎臟疾病

在抗利尿激素的作用下,腎臟通常會在夜間集中尿液。如果你有腎臟問題,腎臟就會失去部分這種能力,導致尿液分泌增加。

膀胱過度活動症

膀胱過度活動症與其說是一種疾病,不如說是一種綜合症,這意味着它涉及一系列的癥狀,其中之一就是尿多。

膀胱過度活動特點是尿頻,想馬上去衛生間的衝動和尿失禁,也就是說你可能不能及時去衛生間。

一個原因可能是不自主的肌肉收縮,但原因並不總是明確的。

治療夜尿症

治療夜尿症的最好方法是找出並治療任何潛在的原因。許多導致夜尿症的因素是相互關聯的(例如,睡眠呼吸暫停、糖尿病和高血壓)。而且約有一半的患者報告說至少有三種情況導致了他們起夜。

治療的第一個選擇是行為上的改變,如睡前少喝咖啡因和酒精,抬高你的腳,並確保你在適當的時間服用利尿劑。行為治療,包括盆底肌肉鍛煉,也是一種選擇。

簡單的睡眠衛生措施也可以幫助。這包括保持有規律的睡眠時間和保持卧室黑暗,溫度舒適。

何時就夜尿問題看醫生

如果你懷疑夜尿症是由於你的日常行為以外的原因,特別是如果夜尿症奪去了你的睡眠,你應該去看醫生。博拉斯基博士說,如果你看到尿液中有血,如果你的癥狀有任何突然的變化,或者如果你認為你可能有感染(你可能也會在小便時感到燒灼感),那也是時候去尋求醫療幫助了。

夜尿症的原因有很多,看醫生可以幫助提高生活質量,預防併發症。(都市網Rick編譯,圖片來源pixabay)

(ref:https://www.thehealthy.com/uti/nocturia/)

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