多倫多ICU醫生:一半染疫者死亡 包括不少年輕人

加拿大都市网

汉伯河医院医生为一名需使用呼吸机的新冠病人插喉。加通社

【加拿大都市網】多倫多一名深切治療醫生表示,在他處理過的新冠病人中,約有一半不治,不少較年輕的病人都死於疫下,他相信這疾病將會像感冒一樣長存,不會消失。 

內科及深切治療專家施彼格爾曼(Jamie Spiegelman)醫生任職的漢伯河醫院(Humber River Hospital)位於多倫多西北區,是全國疫情最嚴重的地區之一。他形容自己需用上畢生所學,來應付新冠疫情。「這個疾病令我深深感受到,我受過的訓練,以及當初決定投身醫學界,都因為這次疫情,在此時此刻充分發揮作用。」 

加新社報道,施彼格爾曼處理過約150名新冠病人,當中約一半不幸病逝。與一般人所想的不同,他看見不少30至40多歲、較為健康的病人,不敵新冠病毒。「我們已用盡一切方法搶救,但看見一些年輕人仍死於疫下。不幸地,這是一個我們尚未完全了解的疾病,有些人的病情,就是崩塌下來。」 

施彼格爾曼自言,這一年來,他學會了很多,亦認識到新冠會對肺部以外的許多器官造成損害,最普遍者是由心臟驟停及腦炎造成。還有,腎衰竭是個不祥的信號,顯示病人步向死亡,當病人需要洗腎,死亡機會便會大增。 

根據他的臨床經驗以及院方資料,在漢伯河醫院的新冠病人中,約有一半沒有病徵及大礙,約35%出現像感冒般的癥狀但不需留醫,另外約12%需要留醫但不用接受深切治療;餘下的3%,病情十分嚴重。 

施彼格爾曼說,他觀察到一些現象,但暫時不知道是因果性還是關聯性的關係。例如,一些年輕和肥胖的病人情況較差,也有一些本身有糖尿病、高血壓、心臟病、腎病或哮喘的病人,要進入深切治療部。據醫學文獻所指,孕婦也是高危族。他相信,病情的嚴重性也受到遺傳因素影響,在部分個案中,一些家庭成員病情嚴重,但同一家族中不同族裔的成員卻沒有那麼嚴重。 

「我們從第一波至第二波疫情中發現,病人的肺部受到嚴重損害,在供氧方面非常難以處理。」他說,在新冠出現之前,從未見過病人體內的含氧量跌得那麼快,有時只消30秒就進入心臟驟停。醫護人員已學會分秒必爭,更迅速地為病人插喉。

施彼格爾曼預期,新冠將不會消失。「我相信這疾病最終會像感冒一樣,年復年地出現,成為我們工作的一部分。」但在抗疫戰中,醫生也取得一些成功,例如在處方類固醇後,死亡率降低了25%,供應純氧有助減輕四分一深切治療部的病人,其餘的75%由呼吸機協助。施彼格爾曼形容,新冠就像電影《復仇者聯盟4:終局之戰》劇情,有些英雄死去,有些倖存。 

「我們應當樂觀面對,社會將會生存下去。」施彼格爾曼也不忘保持幽默,打趣說,「很明顯,醫生的飯碗現在穩了。我們知道,沒有人再會開除醫生的了。」

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