浅析中药复方在癌症康复上的良好效果|专访安省注册中医师王锦医生

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癌是一种恶性病变,它可以在人体任何部位发生,表现形式多样,在防治上非常棘手。因此癌症的科研与临床成果也受到广泛关注。中医作为一门有整体性、经验性、以及特色化的临床医学,对于许多疑难杂症的康复都有着突出的贡献,在国际上也受到广泛认可与欢迎。在加拿大,目前有越来越多的癌症患者除接受传统的抗癌治疗以外,也希望结合中医的方法助其康复。

此前的节目中,我们曾邀请安省注册中医师王锦医生为我们分享了《中医在癌症康复上的良好效果》,其中已经讲了许多关于中医对于癌的认识与防治方法:中医为什么在癌症康复上之有效?|专访安⼤略省注册中医师王锦(点击链接,查看收听)

但提到中医,一定离不了开方抓药。上次我们请王医生讲了中医针灸在与癌症康复,今天我们继续请她来谈谈中药在癌症康复上的良好效果。

采访内容:
 
问:中药如何帮助癌症患者康复?
王锦医生
  • 中医对于疾病认识有两大特点,即整体性分析与个体化治疗。癌症的产生是人体全身失调的结果,它的发生发展是一个漫长的正邪相争过程。中医在癌症治疗中讲究“扶正祛邪,攻补兼施”。目前现代医学对于癌症的治疗大多采用手术、化疗、放疗这三类方法。在中医理论中均属于攻与祛邪范畴。一个好的中药处方,一定是要讲求系统性和平衡性,在癌症康复中根据患者的实际情况进行分析。比如说结合患者的素体情况、以往病史、目前处在抗癌治疗中的哪个周期、以及个人健康目标来辨证施治, 在攻癌与补体上达到平衡。
  • 根据患者所处的状态,需要采用的攻补比例也是不同的。例如一些身体相对健壮,比较年轻的癌症患者,如果伴有一些实证,例如发热、便秘,就可以用清与泻的方法。但其实大多数癌症患者都属于久病,并且身体也比较虚弱,假设还未开始做化疗放疗,可以用攻补兼施的平衡方法。一方面补气血,另一方面清热解毒散结。如果患者刚刚做完几个周期的化疗与放疗,身体也比较差,就应该用调补方为主,另外加少数有抗癌作用的中草药。
  • 中医在癌症康复上的治疗方法是与现代医学不太相同的,不是仅仅基于医学检验报告进行统一治疗。它并非头痛医头,脚痛医脚。这使中医不但在治疗上有效,另有调理与保健身体的作用。

问:听说有对于癌症康复有效的中草药,每位患者都需要使用吗?

王锦医生:

  • 我们传统中药中有许多带有清热、 解毒、散结功能的中药被用癌症康复上,现在医学研究表明它们中所含有的成分都有一定的抗癌效果。举例一些常见的中药为例,包括白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英根、灵芝等等。
  • 使用白花蛇舌草抗癌时,就是取其解毒散结,消瘀止痛的作用。常用于治疗胃癌、食道癌、直肠癌,但也用于治疗多种癌症。
  • 一项体外实验表明,相比其他同类具有一定清热解毒效果的中药,半枝莲对于一类肿瘤细胞体外抑制率相对更高,可以达到100%。有改善症状,抑制肿瘤增值和延长患者生命的作用。
  • 以蒲公英根来举例,它的抗癌机制主要包括调控癌细胞周期、破坏肿瘤细胞形态、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭等。
  • 灵芝治疗恶性肿瘤的亮点在于调节自身免疫机能。我们都知道,自身免疫功能的低下或失调,是肿瘤之所以会发生并扩展的重要原因。灵芝可以显著提高机体的免疫功能,增强自身的抗癌能力。另有很强的保肝解毒作用。
  • 这些具有抗癌的功能的中药在临床上是非常受欢迎的,所以许多患者和家属在看病时也都会主动要求使用“中药抗癌药”。但从中医角度来讲,不是每位患者都需要使用这些药。前面我也提到了,中医对癌症的认知讲求整体性,很多方子不一定有抗癌药才能帮助癌症康复。例如我最近有几位已经有转移的患者,他们的身体状态非常差,气血亏虚的很严重。使用人参、黄芪、当归类补气养血的药就达到很好的效果。不同阶段癌产生的原因是多方面的,我们需要考虑更多的是攻与补的配比 与患者目前整体身体状态的平衡性。我们大家都遇到过,某些商家说一种中草药针对肿瘤或者癌有一定效果,就鼓励大家去购买,自己回家煲汤、泡茶使用,但往往效果不佳。这就是一个很好的例子。 其实近些年来,无论是中医还是西医,在癌症康复上都讲究多靶点治疗,而不是一条腿走路。

问:中药复方有哪些优势?

王锦医生

  • 中药复方是多种药的组合成的方剂。
  • 从我在临床上处理的病例来看,遇到的癌症患者分为几大类:包括正在等待检查诊断过程中的,已确诊但在排期治疗的,正在进行抗癌治疗的(化疗、放疗、口服抗癌药居多),结束抗癌治疗进行康复的,传统抗癌治疗方法无效的。针对于上述处在不同阶段的癌症患者,我们都需要通过中医的诊断方法对他们身体与心理状况有一个仔细的了解,考虑攻补方案才能量体裁,也就是中医辨证论治的特点。
  • 在开放用药时,要考虑各种中药在一起使用时的关系,即君臣佐使;整体效果,也就是我们常听说的温热寒凉;还有我们想要达到的目标,即中医中的八法选用——汗吐下和温清消补。
  • 这个就好比我们要组织一个军队上战场,敌人就是癌症。战前要知己知彼,懂得布属,开战时要合理的调兵遣将、知道谁做先锋谁做后勤。另外还得考虑整体环境:天时地利人和。用药如用兵,光杆司令肯定打不赢一场胜仗。同理,通过合理辨证论治开出的中药复方的治疗效果 一定比单味中药卓越。

问:能否举个例子说明?

王锦医生:

  • 癌症患者的问题大多都是久病久虚、气血不够,需要使用多种中药组合成的复方才可以达到相对比较好的效果。例如我们都听说过的,人参养荣汤、十全大补汤 。
  • 2020年学术论文:人参养荣汤对于抗癌治疗后改善神疲乏力的临床试验
  • 12味中药,通过治疗气虚改善乏力。
  • 患者被分为两组,实验组服用人参养荣汤浓缩型冲剂,对照组服用低剂量单味药黄芪。每日两次,一共六周。试验期满后对于患者当时的神疲乏力情况进行评估。
  • 结果:与单味药黄芪相比,服用人参养荣汤的实验组患者在乏力的程度上有明显改善。
  • 这项研究很好的解释了为什么很多人买了单味药吃了很久都不管用。人参养荣汤补气养血,黄芪只是补气。

问:除中药之外,还有哪些有效的方法可以帮助癌症康复?

王锦医生:

  • 其实许多肿瘤专科医生在选择传统抗癌药治疗的,也会考虑到副作用对于病人的生活质量的影响。越是对癌症攻击性强的药,副作用也越大。因此许多专科医生也常会选择一些相对副作用较小的二线药治疗方法,比如说自然疗法、中医、运动复健等综合调理。 在中医方面,除中药外,还有针灸、推拿、康复运动、气功、心理咨询与情志调节、营养与食疗等等。

问: 能否介绍一下下周一开展的公益讲座?

王锦医生:

  • 我目前在癌症中心的临床工作之余,主要想为社区科普一些中医知识。11月28日的讲座主要包括中医基础理论在癌症康复临床上的应用,单味中药以及复方功效,加拿大卫生部对于中药的监管,中医药与现代医学治疗方法如何有效结合,有关癌症的科研论文小结和临床案例分析。如果听众朋友们身边有此需要的家人和朋友,也可以分享给大家。
  • 在癌症方面,目前我们是与多家医院的癌症专科合作,为病人提供个体化的治疗方案。在中医方面,除了针灸与中药外,也提供复健、心理辅导、养生食疗资讯等。
  • 根据听众朋友们的喜好,也准备做一些其他受关注的话题讲座,中英文皆可。如果大家有感兴趣的内容想要了解更多,也可在篇末留言。

公益线上讲座

传统中药与癌症康复 Traditional Chinese Herbal Medicine in Cancer Support

2022年11月28日 星期一 晚上7点30分

注册链接:https://ccnmicc.ca/herbs-cancer-support

嘉宾简介

王锦

安大略省注册中医师 RTCMP RAc加拿大自然医学院癌症康复研究中心 (Canadian College of Naturopathic Medicine Integrative Cancer Centre)

中西医临床与科研背景。

从事中医在癌症肿瘤上的临床诊疗及科研,另涉及妇科及针推领域。

除中医工作外,曾在多伦多大学研修神经科学与营养学。并在多伦多康复研究所(Toronto Rehabilitation Institue)、新宁医院(Sunnybrook Hospital)从事理疗与复健。

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