辉瑞还是莫德纳?疫苗加强针打哪一种好?

加拿大都市网

【加拿大都市网】安省是最近一个扩大疫苗加强针资格的省份之一。省政府宣布,从1月4日起,18岁及以上的居民将能够预约他们的第三针。

此前不久,加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)发布了关于COVID-19加强针的新指南。随着越来越多的人有资格接种第三针,以及加拿大Omicron病例继续增加,可能越来越多的加拿大人想知道应该接种什么类型的加强针。

截至目前,只有mRNA疫苗被授权在加拿大作为加强针使用,这包括辉瑞和莫德纳。根据NACI的建议,mRNA疫苗是大多数人的首选加强针。

专家说,只要是mRNA疫苗,接受这两种疫苗中的哪一种作为加强针并不重要。

布特(Zahid Butt)博士是位于安省滑铁卢的传染病流行病学家。虽然关于加强针效果的数据在继续发展,但他说,还没有足够的差距表明一种强化剂的表现比另一种更好。

布特说:“没有多少研究在关注这个问题,但是从我们到目前为止所看到的情况来看,无论你是接种莫德纳还是辉瑞,在保护方面都没有真正的区别。”

布特说,由于它们都是同一类型的疫苗,混合使用也没有什么问题,例如在注射了两剂辉瑞疫苗后再注射Moderna加强针,或者反过来。

辉瑞的加强针含有全剂量的常规疫苗,即30微克。同时,莫德纳加强针含有50微克,是常规疫苗剂量的一半。尽管数量不同,但它们都是同一类型的疫苗这一事实意味着其中一种可以很容易地与另一种结合使用,布特说。

布特表示,这两种疫苗使用相同的技术,即mRNA疫苗技术,这就是它们可以互换使用的原因。

然而,对于18至29岁的人来说,NACI建议,辉瑞疫苗的加强针实际上可能是首选。

布特说:“(辉瑞)没有心包炎和心肌炎等副作用,这些副作用在接种莫德纳的人中略高”,他指的是COVID-19疫苗的罕见副作用,这些副作用可能导致心脏炎症。“这个年龄段的人更容易受到(这些副作用)的影响。”。

对于70岁及以上的成年人,以及那些免疫力低下或生活在老年人长期护理院和其他集中生活环境中的人,辉瑞和莫德纳都被推荐作为加强针。根据NACI的建议,这些群体中任何接受Moderna作为加强剂的人都应该接受全剂量的疫苗,而不是半剂量的。

坚持同一品牌是一种“明智”的做法

对于那些接种了两剂辉瑞或两剂莫德纳的人,一些医生建议也使用相同品牌的mRNA作为加强针。

巴雷特(Lisa Barrett)博士是哈利法克斯达尔豪斯大学的传染病专家和教授。她认为这是一种“明智”的方法。巴雷特表示,一旦身体证明它能够耐受这种疫苗,那么继续接种同样的疫苗是有意义的。

巴雷特说:“这真的只是一种减少你可能有的副作用的方法。不是因为一个品牌比另一个更容易产生副作用,而是因为如果你自己已经证明自己对那个品牌没有反应,那么就继续坚持下去。”

巴雷特说,接受与加强注射相同的mRNA疫苗是有道理的。但她也鼓励患者注意可用性。

巴雷特表示,如果需要很长时间才能接种到莫德纳,而现在有辉瑞疫苗,你也可以考虑接种辉瑞疫苗。有哪种加强针就接种哪种,尤其是当你在一个可能有很多病毒的地区。

一种加强针对Omicron变种的防护比另一种更强吗?

巴雷特说,尽管仍在进行更多的研究,但目前的疫苗和加强剂量在预防新的Omicron变种方面有多大效力仍有待观察。

以色列研究人员的一项研究表明,两剂辉瑞疫苗,再注射一剂辉瑞加强剂,对Omicron变种具有显著的保护作用。这些结果与上周早些时候辉瑞提供的结果相似。

初步数据表明,辉瑞的两剂疫苗可能不足以防止Omicron变种的感染。然而,实验室测试确实显示,与仅仅两剂相比,加强针能将病毒抗体的水平提高25倍。这些结果还有待科学审查。

虽然这些初步结果可能看起来很有希望,但巴雷特坚持认为,重要的是等待,看看这将如何转化为现实世界的保护。她指出,体内还有一些涉及T细胞的免疫反应。这些免疫反应没有得到测量,但也可能提供保护。

巴雷特表示,什么是足够的中和抗体来抵御Omicron变种,这个问题还不清楚。如果没有这些真实世界的数据,我想很难知道用加强针是否有任何额外的保护。

虽然巴雷特说,目前的疫苗在产生对抗Omicron变种的中和抗体方面可能没有那么有效,但它们对感染患者的死亡率和住院率的影响还不清楚。这也使得很难说哪种疫苗对Omicron变种最有效。

巴雷特:“如果你使用加强针,那就为了潜在地提供一些额外的保护。这是针对新冠病毒,而不单是为了针对Omicron变种。”(都市网Rick编译,图片来源星岛资料图)

(ref:https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/pfizer-or-moderna-which-covid-19-booster-shot-should-you-get-1.5704834)

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