健康

你以为吃蔬菜脆片健康？消委会告诉你原来致癌物比薯片高几1倍！ 诱人的薯片。 (网上图片) 香脆可口的零食，包括薯片、薯条等，均深受大人小朋友喜爱，而蔬菜脆片被视为有益健康食物，但原来蔬菜脆片比薯片更不健康！消委会日前引用欧洲消费者组织数据，指部分蔬菜脆片基因致癌物丙烯酰胺含量比薯片高逾一倍。 根据欧洲消费者组织检验27款蔬菜脆片样本，平均丙烯酰胺含量为每公斤1120.7微克，较薯片457微克高出一倍，亦超出欧盟订立薯片丙烯酰胺基准水平约五成，而当中有2款更高达3,200微克及4,900微克。消委会指，其中三款蔬菜脆片香港有售，希望政府研究订立食物中的丙烯酰胺基准水平。 适合小童的饼干和威化饼样本中，也含有丙烯酰胺。 (网上图片) 另外，该测试更检测了63款注明适合年龄小于3岁幼儿的饼干和威化饼样本，平均丙烯酰胺含量为每公斤251微克，有4款样本的含量高于基准水平（每公斤150微克） ，最高一款的丙烯酰胺含量高达每公斤2700微克，比基准水平高出17倍。 食品安全中心资料显示，丙烯酰胺是一种无味的白色结晶有机固体，很容易进行聚合作用，形成聚丙烯酰胺。聚丙烯酰胺是一种高度交联凝胶聚合物，在工业方面用途广泛。丙烯酰胺的聚合物有时可作助凝剂使用，以处理食水和污水。 1994年，国际癌症研究机构(IARC)评估丙烯酰胺的致癌性，考虑到其基因毒性和对实验动物的致癌性，评定丙烯酰胺为「可能令人类致癌」(第2A组)。然而，国际癌症研究机构亦声明，现时没有足够证据证明丙烯酰胺会导致人类患癌。（来源：巴士的报）

在中国道家的养生概念中，睡觉是人生第一件大事，每天晚上11点至凌晨1点之前一定要上床睡觉，这可以让你身体健康，也是最重要的睡眠规律。网上图片 如果你经常感到手脚冰凉、腰背发冷，这是由于肾阳不足所引起的。肾为先天之本、生命之门，如果肾阳虚衰，温煦人体的功能下降，就会出现以上症状。教你几招让你阳气十足。俗话说：“药补不如食补，食补不如觉补。”说到底，睡眠是补肾良药。 人们在劳动、工作、学习中消耗的大量能量，除了靠饮食来补偿外，还需要靠睡眠来补偿。古人有“服药百裹，不如独卧”的说法，意思就是安稳地睡个好觉胜过服补药。一个人如果长期缺乏睡眠，处于过度劳倦的状态中，机体就会产生耗气伤血的病理变化，损及五脏。心劳则血损、肝劳则神损、脾劳则食损、肺劳则气损、肾劳则精损，进而为许多疾病埋下祸根。 据专科医生介绍，以下两种睡觉姿势有补肾奇效，可以练习一下： 还阳卧——可在每天晚上入睡前练习。身体自然平躺仰卧，胯关节放松，两腿弯曲，小腿向内收，两脚心相对，脚后跟正对着会阴处，两手心放于小腹处，掌心向着腹部。摆好姿势后，徽闭眼，心中默念“虚”字，以鼻吸气，意想气聚于小腹处，再滚动到后腰；以嘴呼气，意想体内的邪气随着呼气排出体外。每晚睡前练习半小时。 混元卧——还阳卧练习一个月后，再高层次的练法是混元卧。姿势依旧为仰卧，两脚心相对，两手要十指交叉并盖在头顶的百会穴处。通过练习还阳卧、混元卧，可很快使阳气充盈起来。 专家指，睡觉有四个规律，看起来虽然烦琐却能让你的全身心得到健康并彻底放松，同时也能提高你的睡眠品质，让你充满精力地工作。简述如下。 第一规律：子时（相当于晚上11点至次日凌晨1点）之前一定要睡觉。在道家的养生概念中，睡觉是人生第一件大事。如果每天子时前不睡觉，很多老道医给你看病时就会说：“不给你治了。”其实不是不给治，而是治不好了。 长年熬夜的人，无论男女，直接伤肝，日久伤肾，逐步造成身体气血双亏，每天照镜子时会觉得脸色灰土一片。这时候就是天天营养品、天天锻炼身体，也不能挽回睡眠不足或者睡眠不好带来的伤害。还有的人认为晚上睡得晚了，白天可以补回来，其实根本补不回来，要么老是睡不着，要么睡不够，即使感觉补过来了，其实身体气血已经损伤大半了。 第二规律：睡时宜一切不思。 “视此身如无物，或如糖入于水，先融化大脚趾，然后是其他脚趾，接着脚、小腿、大腿逐渐融化，最后化为乌有，自然睡着”。这是道医入睡时的理想精神状态。很多时候，失眠源于入睡时有挥之不去的杂念。 此时，不要在床上辗转反侧，以免耗神，更难入睡，最好的办法是起坐一会儿后再睡。实际上，对于现代人来说，要想在晚上11点前入眠，早早地上床酝酿情绪也很关键，以便给心神一段慢慢沉静下来的时间。 “先睡心，后睡眼”，说的就是这个道理。 第三规律：午时宜小睡或静坐养神。午时（相当于上午11点至中午1点），此时，如条件有限，不能睡觉，可静坐一刻钟，闭目养神。打坐修行的道士都习惯于在午时打个盹儿。其实，正午只要闭眼真正睡着3分钟，等于睡两个钟头，不过要对好正午的时间。夜晚则要在正子时睡着，5分钟等于六个钟头。 第四规律：一定要早起。道士过的是晨钟暮鼓的生活，即使在冬天，也不会超过早上6点起床，春夏秋季尽量在5点之前起床。对人体养生而言，早起有利于人体的新陈代谢。早起的好处在于，一方面，可以把代谢的浊物排出体外，如果起床太晚，大肠得不到充分活动，无法很好地完成排泄功能。 此外，人体的消化吸收功能在早晨7点到9点最为活跃，是营养吸收的“黄金时段”。所以，千万不要赖床，头昏、疲惫不堪，很多都是由于贪睡引起的。

在加国一些大型零售商出售的Gripe Water产品被回收。加拿大卫生部 治疗婴儿肠胃不适的Gripe Water产品（图）受到微生物污染，加拿大卫生部宣布回收所有批次产品。 卫生部在上周六发出的回收令中称，Gripe Water产品制造商的测试显示，它们受到了微生物污染。污染可能会增加使用者的感染风险，并可能导致呕吐、腹泻、发烧和腹痛等症状。Gripe Water以Atoma、Baby's Choice、Be Better、Equate、Life Brand、Personnelle、Pharmasave、Teddy's Choice和Western Family等品牌商标出售。它被称为一种温和的抗酸剂，可快速缓解婴儿的轻微胃部不适，例如绞痛、痉挛、排气、胃酸和打嗝等。 卫生部发出的回收令覆蓋所有批次的产品，但各品牌的UPC号码可能不同。 卫生部建议有该产品的家庭停止给婴儿服用，并退还给购买时的零售商。如若出现任何相关病情，应立即联络医生。综合报道

流言简介：相对于普通人群来说，孕期女性的抵抗力减弱，感染流感病毒的风险增加，但有流言称孕妇不可接种流感疫苗，会伤及宝宝。 真相解读：流感疫苗对孕妇是安全的，孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。目前我国使用的流感疫苗都是灭活疫苗，建议在当年度的流感疫苗开始供应后尽早接种。研究表明，在流感大流行期间，孕妇因流感病毒感染而住院、继发严重并发症甚至死亡的风险显著增加，而且孕妇患流感可对胎儿和新生儿产生影响，出现死胎、流产、早产和新生儿出生低体重等情况。孕妇在接种疫苗时值得注意的是，对鸡蛋或对疫苗中任一成分过敏者不宜接种流感疫苗；发烧和生病期间不宜接种，应该在症状消退后再接种；曾经患过格林-巴利综合征的孕妇，应先咨询医生再做决定。 本文由中华医学会科学普及部主任唐芹进行科学性把关。（科普中国，图片来源pixabay)

  虫下皮是餐桌上不可缺少的食品，许多人认为虾皮可以补充钙质。那么，虾皮真的可以补钙吗？ 实际上，虾皮确实是含钙量比较高的食物，100克虾皮约含有992毫克钙，但因其含盐量较高，通常一个汤菜里也只加1-2克，摄入量很小。另外，由于人无法把虾皮彻底嚼碎并消化，虾皮中的钙质也无法大量被吸收。 因此，虾皮虽然含钙量高，但并不是很好的补钙食品。(科普中国，图片来源pixabay)

资料图片 减肥方法千千万万种，每人都在寻找最适合自己方法。但点都离不开运动和控制饮食。有人认为少食淀粉质就能减肥，但实际上有营养师指出不吃淀粉反会带来害处，而且有10种淀粉更能有助减肥。 淀粉来自天然食材，能帮助控制血糖及调整血脂代谢，而这篇文章要谈的是抗性淀粉，这种淀粉不易被人体消化酵素分解，但就有接近膳食纤维的效果，能增加饱足感的感觉。 这种有助减肥的抗性淀粉能分成四类，第一是老化淀粉，经过烹煮后再冷却，即如隔夜饭及寿司，第二是豆类，全谷类，种子类未加工的食物，第三是生的，无法完全糊化，第四是将老化淀粉化成粉末。营养师建议10款食物，分别是栗子，蕃薯，淮山，粟米，五谷饭，隔夜饭，寿司，薏仁，红豆及燕麦奶。 坊间有传减少摄取淀粉能有助减肥，但实际上营养师指，不吸收淀粉时身体会燃烧肝糖作能量，过程会产生酮酸，而这个过程会脱水，增加肾脏负担。同时，身体会燃烧脂肪，或许让人以为瘦得很快，但实际上运动带来的好处更多。 营养师又续指，无淀粉减肥法未必有实际作用，即使市民减肥吃米，但体重却继续上升，由稻米变米饭非常简单，但从小麦变面包则经过各种加工材料，当中有高热量食材，故因减肥而少吃饭，不比只吃面包好。 另外，减少吃淀粉并不容易，原本淀粉便是均衡饮食的主食，三天不吃或许简单，但长时间不吃便非常困难。而淀粉中含有色胺酸，是大脑制造血清素的天然胺基酸，能有助让人放松，减缓紧张感，故吃淀粉的人更快乐及平静。 最后，减肥的人经常伴随着便秘，而据研究发现，低淀粉减肥法有68％的人有便秘现象，故吃淀粉有助减少此情况。同时减少吃淀粉，反而令到食欲增加，故均衡饮食更是减肥妙计，因为减吃淀粉减肥，有机会只会回到原点。

游泳作为一项交叉训练，对跑者有诸多益处，能够帮助跑者快速恢复伤病，提升跑者的跑步速度，改善跑者的心血管系统健康等。每一位跑者都应该把游泳加入到自己的交叉训练计划中。 降低受伤风险 跑步时身体承受了较大的冲击力，肌肉更容易疲劳。而在水中游泳时，水的浮力可以抵消重力的影响，减少对身体的压力，关节、肌肉、肌腱、韧带等都可以在几乎为零的冲击力的情况下得到锻炼。这样就会大大降低跑者的受伤风险。 提升跑速 据《欧洲应用生理学和职业生理学杂志》刊登的一项研究发现，跑者连续10周进行规律性的游泳训练后，3.2公里的跑步成绩能提高13秒之多。这样的成绩提升对于跑者来说已经很可观了。 改善心血管功能 由于游泳时的呼吸非常关键，所以它对于改善跑者的心血管功能表现非常有效，强迫身体在有限的氧气条件下发挥出最大效能。《斯堪的纳维亚医学科学杂志》的一篇文字显示，通过12个阶段的游泳训练之后，跑者的跑步效率提升了6%。 增强双腿 水的密度是空气的8倍之多，所以游泳相当于一项非常棒的抗阻训练。游泳时的双腿摆动，有利于增强小腿肌肉以及关节周围的肌肉，从而提升跑步时的双腿驱动力。 加速身体恢复 进行一次艰苦的跑步之后，跑者需要对身体进行恢复。《国际运动医学杂志》的一篇文章显示，和其他恢复方式相比，游泳对身体的恢复效果更好，能够有效的抑制延迟性肌肉酸痛。特别是对于有伤在身的跑者，通过游泳加速血液循环，有利于加快伤愈速度。

坚持跑步之类的运动是让人长寿的方法之一，如今又有新的研究发现，每天吃一定数量的水果和蔬菜也能降低人们早逝的风险。 在前不久召开的美国营养学会2019年会上，一篇研究文章揭露了饮食和死亡之间的关系。研究者们对113个国家——占据了全球82%的人口——的饮食结构和食物可用性数据进行了分析研究。 研究人员分析了每一个国家的人口普遍死亡原因，并发现了水果和蔬菜摄入不足与心血管疾病之间的关联。每年，全球有1/7的死亡人口中是由于摄入的水果不足而出现心脏病和中风，进而导致死亡，大约1/12的死亡人口中由于蔬菜摄入不足而出现同样的死亡疾病。 具体而言，全球范围内由于摄入的水果不足，导致大约130万人死于中风，52万人死于冠心病，而摄入的蔬菜不足则导致每年20万人死于中风，80万人死于冠心病。这些情况主要出现在南亚、东亚和撒哈拉以南的非洲地区，这些地区的人们每天摄入的水果和蔬菜量是最少的。 该项研究的作者之一、美国塔夫茨大学博士后研究院维多利亚·米勒表示：“蔬菜和水果作为饮食结构的重要组成部分，能够预防人们死于心血管疾病。这是因为蔬菜和水果含有高质量的纤维、钾、镁、抗氧化剂、酚类化合物等，它们能够起到降低血压和胆固醇的作用。 “水果和蔬菜也能改善消化系统的健康和益生菌的数量，多吃这些食物的人们，出现体重超标或者肥胖症的概率较低，从而降低了患心血管疾病的风险。” 米勒和她的同事们建议，人们每天应该坚持吃300左右的水果和包括豆类在内的400克左右的蔬菜。“研究表明，每天吃700克左右的蔬菜水果，能够降低患心血管疾病和全因死亡的风险。”米勒说。（环球网，图片来源pixabay)

随着年龄的增长，我们的社交生活与年轻时相比往往会有所减少。虽然偶尔在周五晚上蜷缩在沙发里没什么不对，但一项新的研究发现，在50多岁和60多岁时保持积极的社交生活有助于降低一个人以后患老年痴呆症的风险。伦敦大学的一个研究小组进行的这项追踪研究提供了迄今为止最令人信服的证据，证明早期的经常性社会接触会减少一个人在老年时患痴呆症的几率。 该研究的主要作者安德鲁·索默拉德博士说道：“痴呆症是全球面临的重大健康挑战，预计到2021年，英国将有100万人患上痴呆症。但我们也知道，其中三分之一的病例是可以预防的。我们发现，中年和晚年的社交活动似乎可以降低患痴呆症的风险。这一发现可以为降低患痴呆症风险的策略提供依据，同时也为促进社区联系和排遣孤独提供了另一个合理理由。” 研究人员使用了之前一项研究收集的数据，这项研究包括10228名参与者，他们在1985年到2013年之间接受了六次调查，调查内容涉及他们的社交习惯、与朋友联系的频率等。每个参与者还从1997年开始完成了年度认知评估，研究人员跟踪每个人的医疗记录直到2017年，以查明他们是否患有痴呆症。这项研究重点关注了50岁、60岁和70岁时人们的社交水平与痴呆症诊断之间的关系。更具体地说，他们在考虑了诸如教育、婚姻状况等外部因素后，观察社交活动是否与智力下降有关。 分析显示，60岁时积极的社交活动确实能显著降低以后患老年痴呆症的风险。研究发现，一个在60岁时几乎每天都与朋友见面的人患老年痴呆症的可能性比那些每两个月只与几个朋友见面几次的人低12%。50岁和70岁时的社交行为与晚年痴呆症的发病率也有类似的联系。研究人员表示，虽然这些联系并没有统计学上的显著性，但他们仍然坚持认为，从认知健康的角度来看，任何年龄段的社交行为都是有益的。 先前的研究已经发现了社交接触和心理认知之间的积极联系，但是这些研究并没有涉及如此长的时间跨度。这项研究所包含的长达数十年的随访时间使它成为迄今为止最确定的证据，证明保持社交活动确实可以预防痴呆。 至于为什么社交有助于延缓老年痴呆症，研究小组提出了一些理论。资深作者吉尔·利文斯顿教授评论说道：“参与社交活动的人会锻炼记忆和语言等认知技能，这可能有助于他们形成认知储备。虽然这可能不会阻止他们大脑的变化，但认知储备可以帮助人们更好地应对年龄的影响，并延缓痴呆症的到来。花更多的时间和朋友在一起对心理健康也有好处，这也可以降低患痴呆症的风险。”(煎蛋，图片来源pixabay)

最近不断传出的被电子烟伤害致死致残的事件，让电子烟又一次站在了风口浪尖。那么电子烟与普通烟草到底有什么不一样？它的危害是怎样形成的？下面用一张图来给你详细分解。（正文图片来源新浪医学美图微博，题头图片pixabay）

每年的9月20日为爱牙日。今年爱牙日的活动主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“刷牙漱口用牙线 洁牙护龈促健康”。专家建议，饭后应使用牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙，彻底清洁牙齿。每年定期洗牙，进行口腔检查。 　　牙齿与牙齿之间的间隙称为牙间隙，牙间隙最容易滞留细菌和软垢。刷牙时牙刷刷毛不能完全清洁牙间隙，留下了清洁“死角”。“我接诊的很多龋齿患者，总是说平时‘塞牙’，但又没有使用牙线等做清洁，长此以往导致了龋齿，严重的甚至需要拔牙再种牙。”北京大学口腔医院第二门诊部医生韩磊表示，如果在每天刷牙后，能够配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙间隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的。 　　如何使用牙线？北京口腔医院急诊综合诊疗中心副主任医师周建表示，首先应拉出长度合适的牙线（20-40厘米），用包装盒上的金属刀片切断；先以双手缠绕牙线两端，固定后以拉锯式运动滑进牙缝中。周建提示，这个操作要小心，因为用力过头会伤害到下面的牙龈。向一颗牙的方向拉紧两头，成C状，然后上下滑动，从牙龈下面（约1毫米）到牙齿上端，重复2-3次。对另一颗牙重复。将牙线滑出牙缝，换一段干净的牙线，对下一个牙缝进行操作，直至所有的牙缝都清洁完毕，最后应漱口清洁。 　　“对于过于宽大的牙缝，也可使用牙间刷来清洁。”周建表示，但牙间刷并不适合牙齿状况正常的人，通常适用于因牙周病或其他疾病而出现牙龈萎缩的患者。 　　周建表示，龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状，一般常不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来很复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多，治疗效果还不一定十分满意。 　　如何更早更全面地保护口腔健康？韩磊建议，每年应进行至少一次的洗牙，能及时发现口腔疾病，早期治疗。便于医生根据情况，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。（新华网，图片来源pixabay)

银屑病患者亦会有痕痒感觉。 银屑病患者除了承受身体上的不适，有时亦要面对外界的奇异目光，如不幸出现关节炎病征，痛苦倍增。过去，患者只有数种传统药物可供选择，但近年药物方面有很大跃进，多种具良好疗效新药已面世。 以下个案主人翁，是其中一名参加新药试验计划的银屑病关节炎患者，他说今年夏天终于可以穿短袖上衣示人。 撰文：陈旭英 确诊银屑病（俗称牛皮癣）逾十年的杨先生，说起这十多年的抗病历程，可说是百般滋味在心头。 “我在2004年确诊银屑病，当时主要是皮肤发红、痕痒、出水、不断脱皮；太太每天不停在家扫地，清理我皮肤掉下的大量皮屑，有时换衣服会满天皮屑飞扬，像下雪一样。 由于皮肤征状外表很吓人，所以外出都不敢穿短袖衣服，夏天在长袖衣服包裹下十分辛苦。而后颈、头部的皮肤外露，外出时有些路人会一脸嫌弃，有些更会弹开，身为患者当然不好受。 ”杨先生说。 当时病况由卫生署皮肤科医生跟进，其后病征愈见严重，杨先生亦开始出现关节炎病征，手指、膝头、脚趾关节又痛又肿，故由风湿科医生及皮肤科医生共同治疗。 然而杨先生长期服用传统抗风湿药物如甲氨喋呤及环孢素，并未能有效控制病情，虽然有生物制剂可用，但在公立医院跟进病情的杨先生未符合用药资格，只能继续服用传统药物。 痛苦的患病历程，在本年初参加公立医院一个为期两年的新药试验计划才有转机。 坚持信念 奇迹降临 新药计划测试一种口服标靶药，与生物制剂和安慰剂作比较。怀着希望的杨先生在服用新药的首六个月，皮肤状况完全没有改善，关节痛依旧。 他没有放弃，继续依指示用药。奇迹在第七个月出现，“试药过程有机会服用安慰剂，所以初期无效我都不放弃。踏入用药第七个月，我的皮肤明显好转，牛皮癣面积愈来愈少，厚皮肤逐渐回复正常，掉下来的皮屑大为减少。在第八个月，我的皮肤状况可以说有五成改善，我特别穿上短袖衣服往复诊，开心的向医生展示新药的成效……”杨先生说。 养和医院风湿病科专科医生张铮说，银屑病属非传染性皮肤病，由自体免疫系统引起，当中大约有三成会出现关节炎，另外估计有一成半患者未被诊断，故本港大约有12,000名银屑病关节炎患者。 “银屑病演变成银屑病关节炎的背景因素未能确定，但​​目前能够找到有关的高危因素是吸烟及肥胖。”张铮医生说。 多种共病夹攻 银屑病患者主要是头皮、身体躯干皮肤及四肢外侧皮肤受影响，红肿丶脱皮及痕痒，“正常的皮肤细胞周期是28日，银屑病患者只是五日，皮肤不断生长不断脱皮，致皮屑满地，衣服亦沾满很多皮屑。庆幸银屑病患者皮肤不会痛。”张医生说。 很多银屑病患者都有代谢综合症，会有高血压、高血糖丶高胆固醇丶中央肥胖丶脂肪肝丶痛风问题，这些称为“共病”，全是内科病症，患者有较大机会出现心血管病，过去银屑病人的寿命亦相对较短。 “研究数据显示，1997至2001年间，银屑病患者死亡率比一般健康人士高6倍。2012年的死亡率下降至比健康人士高2.5倍。”张医生说。 近年患者的寿命延长，相信与药物改善有很大关系。 张铮医生指出，治疗银屑病关节炎可使用传统抗风湿药物及新一代药物。 “传统药物主要有四大类，第一种是甲氨喋呤（Methotrexate），第二是来福米达（Leflunomide），第三是磺胺（Sulphasalazine），第四是环孢素（Cyclosporin），都是控制免疫系统的药物。首三种亦用于治疗类风湿关节炎，药物会有副作用，可能对肝功能及白血球有影响。环孢素主要对血压丶肾功能有影响。病人需要持续复诊，调节药物剂量。” 提防五类关节炎 张医生指出，银屑病关节炎表现多样化，大约可分为五种。 “第一种是多关节性发炎，与类风湿关节炎相似，由于病征及不适情况明显，一般会较早求医；第二类是远端关节发炎，即手指尾节；第三类是少数不对称关节发炎。 第四类是影响脊椎关节，病情一般比强直性脊椎炎轻微，未必有明显病征，早期照X光亦未必见到明显的结构破坏，容易被忽略。 患者脊椎有机会受影响而背痛。 第五种是脓疱型关节炎（arthritis mutilans），属最差亦最罕见的情况。发炎会侵蚀骨，患者会感到十分疼痛。 ” 银屑病关节炎一般凭病征诊断，如果临床检查未能确实关节是否发炎，尤其是脊椎的关节，就需要进行影像扫描，常用的是超声波及磁力共振。 另外严重银屑病会导致身体系统性发炎，因而血沉降及发炎指数都会上升，故亦要安排抽血检验。 “如患者关节痛病征不明显，没有风湿科医生跟进，有机会错过诊断，因而有15%银屑病关节炎没有被诊断出来。”张医生说。 银屑病关节炎患者，扭樽盖对他们来说十分困难。 新一代药物疗效佳 银屑病关节炎除了影响关节，还有两个问题，第一是筋腱发炎，张医生解释：“筋腱连接骨骼位置容易受此病影响而发炎，最常见是脚跟位置的阿基里斯跟腱及髌韧带（patella tendon）发炎；手部的筋腱亦会发炎，有些人会误以为是网球肘。第二是手指及脚趾炎症，这不单有关节炎，并包括软组织、筋腱等，手指肿胀程度如蒸熟了的腊肠。” 银屑病关节炎确诊后，医生会因应病人的病情决定治疗方案，“轻微的可以选择传统抗风湿药物，较严重的可以选择近年出现的新药物，包括生物制剂及口服标靶药，新药物可以单独使用，毋需与传统药物合并，减轻药物副作用，但又能够治疗或控制病症。”张医生说。 处理银屑病关节炎，不容易决定用什么药，因为患者可能有周边关节炎，或有脊椎关节炎，或有指炎、筋腱发炎，以及皮肤问题，还有共病，每一种药对这5种表征都有不同的治疗效果，一般口服药物对筋腱、指炎、脊椎炎没有明显疗效，如果病人有这些炎症的话，就可能要选用其他药物。 “传统抗风湿药物只能治疗皮肤及关节炎，当病人出现其他征状可能需要加上类固醇，而长期使用类固醇会引起其他内科病症，例如糖尿病、血压高，加上病人本身亦会出现共病，长远会产生更多问题；而生物制剂则可以治疗银屑病关节炎的各种征状，单独使用一种新药已经能有效控制病情。” 张医生说根据国际治疗指引，银屑病人在确诊出现关节炎后，风湿科医生会与皮肤科医生共同治疗病人，病情轻微的可以考虑用非类固醇消炎止痛药，或在局部地区注射类固醇，如药物开始失效，就进入第二期治疗，考虑用甲氨喋呤；如无法控制就要考虑用来福米达、磺胺或环孢素。 四成人皮肤完全改善 如病人脊椎关节受影响或有严重的筋腱发炎，可以即时使用生物制剂。 “新一代生物制剂特别是白介素十七疗效佳，有三至四成病人牛皮癣可以完全消失。病情改善后有减药空间。”张医生说。 张铮医生说近年新药选择多，单一使用已经能控制病情。 能够及早诊断是治疗的契机，张医生说患者在发病六个月内得到适当治疗（并使用生物制剂）的话，停药后能够维持状况的成功率，比半年后才得到适当治疗的病人高一倍。 “数据显示有四成病人皮肤状况得到百分百改善。六成病人皮肤的红丶肿及脱皮情况得到九成改善。研究亦指出停药后不再复发的成功率大约15%。 新药物可以带给病人更好的治疗目标；而昔日生物制剂需要在医院吊注，现时病人可以自行在家皮下注射，十分方便。而药物由于多选择，药费亦已由每月万元以上，下降至数千元，相信有更多人能够负担。 ”张医生说。 参加口服标靶药试验计划的杨先生，目前可说是重过新生，可以上班，回复昔日正常社交生活。而过去十几年，纵使天气炎热，他的皮肤都没有流汗；现时病情受控，皮肤回复流汗功能，这久违了的流汗感觉，令他很满足。

假如你在看烹饪节目，里面的厨师不小心切到手指流了一点血，你有木有觉得想要晕过去？要是这样的事情发生在你身边，你又会如何反应呢？ 目前大概有15％的人在看到血液时会晕倒，更有4％的人看到受伤流血会升级为全面的恐惧症。但真正有趣的是，有很多人在切到自己时不会感到要晕过去，但当他们看到自己流血时仍然会想要晕倒。 这些晕厥现象的核心是焦虑，研究人员认为这导致血压迅速飙升然后直线下降，而血压的突然下降导致血液从大脑中流失，使人失去意识。 虽然血压升高作为交感神经系统的“战斗或逃跑”反应的一部分，在真实或感知危险时是完全正常的，但随着血压突然逆转就会出现意识问题。根源是迷走神经，它将被称为孤束核(NST)的大脑区域连接到与不自主运动相关的身体区域，如呼吸、吞咽和心脏功能等。 NST就像一个体内开关，可以在“战斗或逃跑”反应之间转换，以及之后产生的强烈平静的反应。一种解释是，当NST从让你采取行动的交感神经反应和随后发生紊乱的副交感神经反应切换时，与迷走神经的交流变得混乱并试图同时做两种反应 - 降低血压同时增加你的血压、心率，结果血液被泵离大脑，导致意识丧失。 另一种可能性是，不是试图同时做两套反应，而是大脑的NST在交感神经和副交感神经反应之间切换太快，并且一下子失效，使身体功能暂时关闭。研究人员还认为，因为NST也负责厌恶反应，所以恐惧和厌恶的混合物会被卷入并导致昏厥。但为什么会产生这些混乱？这种反应机制有可能成为为生存提供援助吗？ 我们很难想象这样一种场景，即我们的祖先在看到自己的血液时反复无意识地摔倒，又仍然能设法避开掠食者。我们的祖先在晕倒的情况下应该不可能存活下来并继续进化成我们现在的样子。研究人员认为，晕血可能是一种生存工具。例如，假设你被一只熊袭击并且在看到自己的血液时晕倒，这可能导致熊失去兴趣，这时候你一个人，伤痕累累，流血，但仍然活着。 也许更合理的理论是，当人们看到自己的血液并经历血压突然降低导致昏厥时，保护性反应可以防止我们流血，这是因为不管你晕倒的原因如何，改变到水平位置有助于心脏恢复大脑的供血。 希望在你醒来的时候，已经不流血啦。(煎蛋，图片来源pixabay)

安省政府宣布向安省老年痴呆症协会提供近60万元资金，推动实施一项名为“有方有道 ”的活动，旨在帮助社区和家庭认识老年痴呆症的风险，预防走失情况的发生，帮助寻找走失患者，以确保省内老年人更好、更安全地生活。 日前，都市网就此议题专访了华裔省议员韦邱佩芳(Daisy Wai)。据她介绍，目前安省有260万老年人，2023年会增加到300万人。其中，有10%的老年人会受到老年痴呆症的困扰。而每年因患老年痴呆症而随时面临走失风险的老年人，约有125,000人。对此，安省政府联合安省老年痴呆症协会共同发起这项“有方有道”活动，来预防和减少老年痴呆症患者走失的情况。 老年人尤其是移民，因为存在语言文化障碍，与人沟通本身就存在困难，老年痴呆症患者会对家人和社会带来更多影响。 韦邱佩芳认为，“有方有道 ”活动能增加人们对老年痴呆症的了解，并积极采取措施保护患病老年人，预防走失情况的发生。同时，该项活动还会和警队积极配合，拥有更多资源去寻找已经走失的老年人。 韦邱佩芳非常强调预防走失的重要性。她表示，最好的预防方式，就是让这些老年人拥有丰富多彩的生活，增加和外界的交流与沟通。那么，政府投入的资金会有部分将帮助社区组织人合适的活动，把老年人从封闭的环境中解放出来。另外，普及教育也是“有方有道”活动的一个重要环节，因为很多老年华人完全不了解，或不知道如何利用资料、寻求帮助。 韦邱佩芳还特别提及，很多人对安省政府缩减开支有误解，实际上，政府的目的是希望更好利用 纳税人的钱，把资金投入到最需要的地方。今后，政府还将广泛收集居民意见，各部门积极配合，为安省居民提供更多优质服务，共建美好社区。（Jerry Wang报道）

政府收集相关数据方便制定应对策略 家庭医生郭咏观欢迎省府措施，相信通过医院通报涉吸食电子烟过量致病相关数字，对政府、医学界及普罗大众都有裨益。他形容安省暂未有关于电子烟引起后遗症相关数据，尽管医学界都知道，长期吸食电子烟对身体有害却无数字，难让公众明白电子烟祸害；若有相关数据，政府制定策略与公众警觉均有据可依。 郭咏观医生（见图）指出，普罗大众或认为电子烟危害不及传统烟草，事实上，电子烟也含有令人上瘾物质，而烟身本来就含有不同化学物质与毒素，若长期吸食必然危害健康，如果以为电子烟较传统烟草安全，想法大错特错。 影响脑部健康发展 他认为，卫生厅要求公立医院通报涉电子烟引发严重肺病患者个案，能让政府较好掌握电子烟对吸食者健康构成祸害状况，现时安省尚未见到涉及电子烟的有效数据，若省府收集相关数据，相信可协助省府制定政策，减少电子烟对社区尤其青少年之危害。 他说，收集与分析相关数据，对医学界及公众都有好处，现今即使医学界清楚知道，电子烟危害不比传统烟草弱，但始终欠缺可靠的统计数据。医学界在劝国民勿轻视电子烟祸害，也难以服众，但有相关数据状况下，市民大众就有一个实质的认知，更准确地了解电子烟害处。 谈到电子烟祸害，郭咏观医生称长期吸食电子烟，除引发肺部及其他呼吸道严重病症外，若脑部仍在发展中的青少年，因朋辈间压力而长期吸食的话，势必影响脑部健康发展，而电子烟吸食者所呼出的烟雾，犹如二手烟，这对身边亲友均会带来健康影响。 他表示，政府若取得电子烟的吸食致病数据，或可按照其损害健康程度，在公众地方禁止电子烟，而现时有不少国家也视电子烟如传统烟草，严禁在公众地方禁吸电子烟。本报记者

加拿大日前已经出现了首宗因吸电子烟引致肺病病例，患病青年须靠呼吸器维生。实际上，近日在传出电子烟导致肺部疾病消息后，全球各地出现反弹声浪，昨日，印度政府也宣布禁售电子烟。 印度新德里售卖电子烟的店铺。 电子烟长期标榜对人体的伤害低于传统烟，但美国传出数百宗疑似与电子烟有关的肺部疾病案例，并有数人不幸丧命后，纽约州昨天成为全美第二个禁止香味电子烟的州，印度政府周三也宣布禁止生产、进口、销售电子烟。 印度财长西塔拉曼对记者说：“考虑到电子烟对当今年轻人的影响，因而做出这项决策。”印度的成人烟民达一亿零六百万，仅次于中国。电子烟禁令以行政命令形式实施，违者可监禁三年。 电子烟不会“燃烧”，为加热液体变成蒸气吸入肺部。这些电子烟液体从威士忌到泡泡糖口味应有尽有，且通常含有尼古丁。尽管电子烟的蒸气没有传统烟草及其烟雾中的大约七千种化学物质，但含有许多可能有害的物质。电子烟生产业者和英国在内的部分国家政府推广吸食电子烟，宣称这是比传统烟更安全的替代品，且能帮助戒烟。 然而批评者指出，电子烟除了对健康有害，香味电子烟的液体味道特别容易吸引孩童，且有可能让他们对尼古丁上瘾。二〇一八年美国约有三百六十万名中学生使用电子烟产品，较一七年的二百十一万人激增。 加拿大首宗病例 安省伦敦市证实本国首宗因吸电子烟引致肺病病例，院方确认一名每天有吸电子烟习惯的青少年，早前因肺病入院，初时必须依赖呼吸器维生，经深切治疗部留医后现已返家休养。省卫生厅有感电子烟危害被忽视，昨日公布强制公立医院需向卫生厅通报所有疑涉电子烟引发严重肺病病例，以便省府就其严重性制定应对措施。 麦基医生指出，该位病人有每天吸电子烟习惯。加通社 卫生厅长叶励雅形容近年电子烟大行其道，更吸引不少年轻人吸食，然而因吸电子烟所引起的疾病及危害，却一直被忽视，而省府也欠缺省民吸电子烟或水烟等产品所引起之疾病及往医院求诊数据。 她强调省府若有此类数据，会对如何应对电子烟等对社区人士的害处有更清晰方向，从而让省府更有效地制定相关措施。 安省患者一度须用呼吸机维生 昨天位于安省伦敦市的医疗机构，公布相信是本国首宗年轻人吸食电子烟所引致的严重肺病病例；伦敦市Middlesex-London医疗机构昨日公布一个确诊病例，指一名有每天吸食电子烟习惯的青少年，早前罹患严重肺病向当地公立医院求医，入院青少年初期病情非常严重，需依靠生命辅助器协助呼吸，且要入住深切治疗部，该名青少年现时病情稳定，已返家休养。 院方的麦基医生（Dr.Christopher Mackie）形容，医院已排除了求诊青少年患有如此严重肺病的各种原因，包括是否因癌症、呼吸道疾病及免疫力疾病等原因引发严重肺病。结果发现，入院求医青少年原来有每天吸食电子烟习惯。院方总结并相信，引致其严重肺病原因与电子烟有关。 安省政府指出，美国卫生部门，现正调查该国约440宗确诊因电子烟引致的严重呼吸道疾病个案，包括6宗怀疑因经常吸食电子烟死亡个案。美国当局怀疑电子烟当中，用作加厚电子烟材料的维他命E醋酸盐，在燃烧时会释放出有毒物质，或许这就是导致呼吸道疾病的主要源头。 联邦卫生部亦呼吁市民，勿轻视电子烟对健康所带来的负面影响，指出若吸食电子烟或水烟等产品人士，如发现有经常咳嗽、气促及胸痛症状，应该马上见家庭医生，做肺部详尽检查，以免延误病情。

多伦多警队联同多市政府、多市公共卫生局、病童医院、多伦多公校教育局等多家机构，于昨天在多市一间学校联合启动“戴头盔，保安全”（#WearYourHelmet ）安全教育和宣传活动。希望告诉儿童和青少年以及家长，在骑脚踏车和从事其他户外运动时要佩戴头盔，以减少不必要的受伤。 警察总长桑德斯（Mark Saunders）表示，戴头盔对于保护儿童安全性命攸关，同时也是法律的要求。任何18岁以下的儿童和青少年都必须戴头盔。警方经常被召至现场目睹有人受伤，这是完全可以避免的伤害。 多伦多病童医院创伤病人服务协调员麦杜渥（Dorothy McDowall）表示，脑部创伤往往会给病人带来终身影响。在骑自行车时造成的伤害有很多是可以避免的，只要记得戴上头盔。 多伦多卫生局医官德维拉（Dr. Eileen de Villa）补充说，自行车、滑冰、滑板车等许多户外运动，都是保持健康活跃生活的极好选择。目前法律只规定18岁以下的青少年要戴头盔，但是也鼓励所有参与这些运动的成年人戴头盔，以保障自己的安全。 专家表示，要选择尺寸合适的头盔，对保障安全非常重要，要遵循2-V-1的原则，即头盔前沿距离配戴者的眉毛两指宽，不要前后晃动。头盔两侧的系带在双耳的下方汇合形成V字型，系带下方与下巴之间保持一个手指宽的空隙。本报记者

报告指出，多伦多居民预期寿命，是全安省最高。星报 根据多伦多市政府公众卫生部，最新发表的市民健康综合数据显示，多伦多居民的预期寿命高于安省其他地区，多伦多女性通常活到86岁，男性则活到82岁。 市府公众卫生部，本月初提交多伦多卫生局名为《多伦多健康检查》报告(T.O. Health Check)，综合来自多个不同数据和资讯来源，对多市市民一般健康状况进行评估分析。多伦多卫生局将于下周一(23日)例会，讨论这份报告内容。 该报告指出，多伦多市民现时健康存在正面和负面状况。正面是多达62%居民均认为，他们的健康是很好或极好。 数据显示，多伦多女性居民预期寿命(life expectancy)是86.6岁，男性居民预期寿命为82岁，两者皆高于安省整体数字(女性84.2岁/男性80.3岁)。 多市居民整体在其他健康指标方面亦表现良好，与安省其他地区相比，多市情况也更出众。但这些健康结果并非每个人都相同，多市存在健康不平等状况，某些人口在若干健康领域的情况是更糟。生物、社会、心理、环境和经济因素之复杂组合，影响着一个人一生中的健康不平等。 妇女趋向推迟生育 该报告又指出，多伦多人口正在增长及老化，这导致某些慢性健康情况的发病率上升，并增加对医疗保健系统和劳动人口的压力。 社会环境也会影响市民健康。一些社会因素如低收入(多市20%至22%居民属低收入)、儿童贫困(多市14岁和以下儿童，27%处于贫困)、失业尤其是青年(多市15至24岁青年有20%失业)、无家可归(多市约有8,715人)。 数据亦显示，多市妇女趋向推迟生育。多市当母亲平均年龄为32岁，高于安省其他地区。妇女生儿育女数目也愈来愈少，多市总生育率在过去十年一直下降。与安省其他地区比较，多市婴儿低出生体重(8%)、小于胎龄(12%)及早产(9%)的比率皆较高。 在口腔健康方面，32%多市成年居民在过去一年没有看过牙医，而费用往往被指是不去看牙医的理由。与安省其他地区的成年居民相比，目前有38%多市成年居民，是缺乏牙科医保，比例较安省其他地区高出10%。在幼稚园至第八班，接受筛查的多市儿童和少年中，有13%被确定患有牙科疾病，需要进一步作临床评估。 52%成年人超重或肥胖 在心理健康方面，有22%多市成年居民觉得，他们大部分日子过得非常或相当紧张。在多市学生群体中，11%报称他们曾经故意伤害自己。 酒精是多市最常用的物质。有76%成年人及29%第七班至第十二年班学生报称，在过去一年曾经饮酒。近年，多市鸦片类药物中毒个案急剧增加，2017年使用鸦片类药物中毒死亡个案有308宗。 至于性健康问题，由2008年至2017年期间，多市性病感染病例增加了58%。据报告，在15至29岁群体中，衣原体和淋病发病率是最高。在性行为方面，多市第九班至第十二班的学生，对自己采取保护措施能力之信心很高(84%)，但实际使用率较低(61%)。 在慢性疾病和风险因素方面，多市居民糖尿病、慢性阻塞性肺病和痴呆症的患病率正在上升。在成年群体中，52%属超重或肥胖，只有25%进食足够的蔬菜和水果，16%是吸烟者。在少年群体(第七班至第十二班)中，就有29%属超重或肥胖，13%进食足够的蔬菜和水果，只有7%有足够运动。 此外，多达73%多市青少年浏览屏幕时间是过长，这与他们运动缺乏和睡眠有关。

2017年年三位诺贝尔生理医学奖得主研究结果发现，人体随着日夜变化会发展出预设的生理时钟，并影响着睡眠与新陈代谢。当生理时钟和生活作息不配合时，罹患疾病的风险可能就会增加。有营养师建议3招，从饮食上可改善睡眠质素。 1.糙米取代白米 研究指出以糙米取代白米的受试者睡得更好，主因糙米含有丰富的GABA（γ-氨基丁酸），GABA是一种使人呈现放松状态的物质。除了GABA之外，糙米中的复合性糖类能适当刺激胰岛素分泌，协助脑部合成血清素，使人心情放松，安定。建议晚餐时，可以将糙米与白米饭各一半。 2.褪黑激素和钾离子 褪黑激素是脑部自然产生的一种激素，能够消除精神压力，维持睡眠的荷尔蒙例如：。燕麦，小麦胚芽，此外维生素B6可以帮助身体合成褪黑激素，如奇异果另外，有研究指出钾离子可显著改善睡眠中断的情形，富含钾离子的食物有牛奶。 3.避免酒精，咖啡因 酒精，咖啡因是容易造成失眠的因素，酒精会让你有昏昏欲睡的感觉，但是睡着之后会让你睡眠停留在浅眠期，破坏你的睡眠结构。咖啡因则有降低疲劳的作用，让你更睡不着，例如茶，可乐，咖啡，巧克力及能量饮料等。同时，咖啡因和酒精都具有利尿的作用，夜间频尿会导致睡眠中断。

加拿大首例电子烟致病病例确诊！据Citynews报道，卫生官员周三宣布，一名来自安省伦敦的青少年感染肺病，他每天都在使用电子烟。这是加拿大第一例确诊的由电子烟引起的肺病。 伦敦卫生部门表示，这名年轻人在重症监护室接受治疗后，目前在家中进行康复。 该部门的卫生医疗官员Christopher Mackie博士说，医生彻底调查了这个病例，排除了其他原因，如癌症和免疫相关等疾病。 “唯一确定的问题是吸食电子烟，”Christopher Mackie说。 加拿大卫生部提示，吸食电子烟的人要注意咳嗽、呼吸短促、疲劳、腹泻、呕吐和胸痛等症状。如果患者有呼吸道症状，卫生保健人员应询问患者是否使用电子烟产品。

globalnews.ca视频截图 据globalnews报道，只因在Facebook上发了一条评论，萨斯喀彻温的一名护士Carolyn Strom被罚26000美元。 Carolyn Strom发表的评论，是关于吐槽她祖父在一家长期健康护理中心没有得到很好的照顾。2015年2月，Carolyn Strom的爷爷在这家长期健康护理中心去世。她非常悲痛，认为那里的一些员工在照顾她祖父时没有尽心尽力，于是便去Facebook上吐槽。 她在Facebook上说，并非那家机构的每个人都能快速了解临终关怀。她还认定自己是一名注册护士。她还说她祖父最后在那里过得不好，希望那家机构的员工能对临终关怀多了解一些，以后将病人照顾好。 2016年，萨省注册护士协会认定Strom犯有职业不端行为，对她处以26000美元的罚款。 Strom对这个判决表示不服，提出上诉，但没有成功。如今，她再次到萨省上诉法庭起诉，要求推翻处罚。  

水是人体中不可或缺的物质 水，是自然界中常见的物质之一，但其重要性常常被忽略，其实，水的功能也是很多的。 水是机体各组织和器官的主要成分，是保持机体细胞形状和构成人体体液所必不可少的物质。 水具有较好的溶解能力和电解能力，可以作为营养物质的载体，使其以溶解或电解质离子状态存在体液中。参与机体的新陈代谢，促进营养物质在体内的消化、吸收、循环和排泄。 水分子在体内参与体液正常渗透压及电解质平衡的维持。当水摄入不足时，细胞外液渗透压升高，神经系统、激素和肾脏等调节机制发挥作用，促进机体饮水，肾脏重吸收等来增加机体水分，从而调节和维持正常体液渗透压。 水分还可以通过皮肤蒸发排汗的形式排出，因此，水也具有调节体温的作用。水还对关节、器官和组织等起到一定润滑、缓冲和保护作用。 喝水过多或过少都不利于健康 喝水过少时，机体可能处于脱水状态，会降低认知能力和体能，增加泌尿系统疾病和心血管疾病等发病风险。 水中毒一般出现在肾脏疾病、充血性心力衰竭等疾病状态下，或出现在为了避免中暑而短期摄入大量水分的状况下。 水中毒会严重危害机体健康，可能导致低钠血症、脑组织水肿、头痛、恶心、呕吐等，严重者可能会导致昏迷、惊厥、甚至死亡。 老年人比年轻人更易处于脱水状态 随着年龄的增长，老年人肾脏浓缩尿液的能力减退，并且还有可能伴随认知能力的轻中度损伤，降低了机体对缺水的感知能力。 老年人的口渴等感觉减弱，主动喝水行为减少。而老年人免疫能力降低，会使机体易发烧、感冒，增加机体的失水量;并且老年人消化系统能力也有所降低，增加了发生呕吐、腹泻的危险，更容易失去水分。 除此之外，老年人新陈代谢速率减缓，降低了机体对水平衡的调节能力。老年人不要等口渴了再喝水，应该主动、规律饮水。 补充水分的最佳选择是喝白开水 一般情况下，老年男性每天应该喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。如果在高温环境下，或从事高强度身体活动，喝水的量还需要根据实际情况相应地增加。 喝水的时间可以在一天的任何时间，如在白天的时候每2小时饮水200毫升左右。早晨起床后空腹喝一杯温水，此时喝水有助于补充晚上睡眠因隐性出汗和尿液分泌而导致的水分丢失，并且有助于降低血液的黏稠度，增加循环血容量。睡前也可以喝一小杯水，来预防晚上睡眠时血液黏稠度增加。 在运动后也应该及时补充水分，运动会使机体通过皮肤汗液蒸发丢失的水量增加，需要及时补充水分，并同时注意补充电解质。 经常喝过多含糖饮料会增加老年人发生肥胖及慢性病的风险，应该不喝含糖饮料。补充水分的最佳选择是喝白开水。白开水容易获得且经济廉价，经过高温煮沸后的水安全又卫生，并且不含能量，不会担心“长胖”的风险。建议老年人喝温度适宜的白开水，或茶水等。 肾脏存在问题的老年人喝水应慎重 老年人因疾病而出现少尿或无尿，意味着喝进去的水不能正常排出，如果不控制喝水量，会加重肾脏负担。 老年人肾脏出现萎缩时，不宜多喝水。肾脏的肾小管和集合管对水分有重吸收作用，而肾脏萎缩时，对水分的重吸收作用减弱，如果仍大量饮水，则会加重肾脏的负担。 老年人喝水量还要根据排尿量而定，部分慢性肾衰竭老年人随着病情的发展和加重，会出现少尿或无尿现象。 因肾病综合征、急性肾炎综合征等出现水肿的老年人，以及因尿毒症或慢性衰竭等需要血液透析的老年人来说，也需要视病情调节水分的摄入。

托马斯横渡英伦海峡 一年前刚完成乳癌治疗抗癌成功的美国女子托马斯（Sarah Thomas），周二清晨完成一项壮举，成为世界上第一位不间断横渡英伦海峡两个来回（即四次横渡）的泳者，耗时超过五十四个小时，游了大约二百零九公里，中途没有停下来休息，只靠液体配方饮料补充能量。 三十七岁来自科罗拉多州的托马斯于当地时间周日上午，从英国多佛海岸下水，周二上午六点半左右完成横渡上岸，她说：“我无法相信完成了这次横渡，我现在浑身都麻木了。岸上很多人在欢迎我，我非常震惊。” 据介绍，托马斯去年接受乳癌治疗期间，一直通过游泳来配合治疗。此前曾有四人连续横渡英伦海峡一个半来回，但从没有人完成过两个来回。英国专家说，托马斯的壮举“挑战了人类耐力的极限”。因为长时间泡在海水里，嗓子、口腔和舌头都会受到盐水的伤害。 托马斯说：“从法国返回英国的最后一段最为困难，海浪不断将我淹没，我的脸部还被水母蜇伤。海水很冷，但并不像想像得那么糟糕。”每隔三十分钟，她的团队会从船上将补给品拴在绳子上递给她。英伦海峡最窄的地方为三十多公里，两个来回就是一百二十多公里，但因为海上风大浪急，她最后游过的距离远超海峡的实际宽度。

近日，西班牙暴发了大规模李斯特菌疫情，已确诊病例100多例，还有数百名疑似感染病例，其中一名感染者死亡。据称，此次是在一个肉类加工厂检测到了李斯特菌，相关肉类产品已下架。今天就一起来认识一下这个惹了大祸的李斯特菌。 单增李斯特菌 能在低温环境下顽强生长 李斯特菌属包括6个菌种，跟人类有关系的就是其中的单增李斯特菌。这种细菌广泛分布于自然界，在土壤、粪便、污水中都常常能检出，也能污染食品，熟肉制品、凉拌菜、乳制品等都是容易被单增李斯特菌污染的食物。 与沙门氏菌等食源性致病菌相比，单增李斯特菌造成的感染性疾病相对少见，但问题是一旦被其感染，就可能导致严重后果。   单增李斯特菌还有个显著特点，就是不怕冷。如今几乎家家户户都有冰箱，熟食、瓜果和吃不完的饭菜都习惯于放冰箱冷藏保存。 冰箱冷藏室的温度一般在4℃左右，这个温度下多数细菌的生长会被抑制，而单增李斯特菌却能在低温环境下顽强生长，因此有“冰箱杀手”的称号。 新生儿、老年人、孕妇感染后 可能出现严重后果 通常，单增李斯特菌对健康成年人不至于造成太严重的危害，感染后一般表现为发热性胃肠炎症状，包括发热、寒战、头疼、腹痛、腹泻等。 但对于新生儿、老年人和其他免疫力低下的人群而言，单增李斯特菌的感染却是非常危险的，可能造成脑膜炎和败血症等严重并发症，甚至引起死亡。 这次西班牙疫情中因感染死亡的病例是一名90岁的老人。孕妇也是单增李斯特菌感染的高危人群，感染后可能出现严重后果，如引起早产、流产、死产等不良妊娠结局。 我国此前就报道过有孕妇因感染单增李斯特菌造成死胎的案例。据称此次西班牙因感染而住院治疗的患者中有20多名孕妇，她们都是需要重点关注的对象。 从三个方面预防李斯特菌感染 单增李斯特菌引起的食品安全事件时有发生，是包括美国在内的许多发达国家重点控制的食源性致病菌之一。 但由于李斯特菌病的潜伏期很长，2至3周甚至2至3个月都有可能，也就是说，当有患者因为该病就医时，距离食用被感染的食品可能已经过去了好几周甚至1至2个月了，因此即使发现感染病例，往往也很难溯源到问题食品。 所以预防感染是关键，为预防李斯特菌感染： 1.孕妇、婴幼儿、老年人和免疫力低下的人最好不要直接吃从冰箱里拿出来的食物，或是在外面购买的熟食，应该重新加热一下再食用。 2.充分加热食物。一般将食物加热到60℃20分钟或70℃5分钟便可杀灭该菌。 3.妥善保存食物。食物不应在冰箱长时间保存，冰箱并非食物的“保险箱”，还应注意定期清理冰箱，保持良好的卫生条件。（来源：北京青年报）

白露一过，就算是真正入秋了，温度一降，总让人想用温暖的食物治愈自己，火锅成为很多人的首选。跟常规的饭菜相比，火锅的一大妙处在于吃到的总是“刚刚出锅”的状态，从而获得最佳的风味和口感。 不过，所谓“菜红是非多”，关于吃火锅，也就有了各种各样的“讲究”“秘笈”甚至“禁忌”。比如先吃什么后吃什么，就有文章的标题是这样的：“吃火锅到底先涮肉还是先涮菜？这些顺序很重要，大多数人都吃错了……” 因为跟大多数人的吃法一样，所以看到这个标题我就知道自己“吃错了”。不过，对于吃饭，我从来认为“如何吃”远远不如“吃什么”重要。 先涮肉还是先涮菜，真的存在“对错”么？ “最先涮土豆和红薯”没有科学依据 文中说最先涮的应该是土豆和红薯，并且列出了三条理由： 第一“淀粉能在肠胃里形成黏膜”从而“保护你的肠胃”。 第二“大量的膳食纤维”“可以帮你少吸收点脂肪和胆固醇”。 第三“淀粉类食物可以增强饱腹感”“非常适合减肥”。 这三条理由乍一看似乎能够自圆其说，但是呢： 第一条，吃饭的时候，不管是先吃还是后吃都会先进入胃里，然后再慢慢排空进入肠里。不管是淀粉、蔬菜还是肉类，最后都是要经过消化并且与肠壁接触才能够吸收的。如果淀粉在肠胃里形成的“黏膜”阻隔了其他食物与肠壁的接触，那还能吸收么？ 第二条，根据营养成分数据里的数字，土豆的膳食纤维含量为0.7克/100克，红薯高一点，也只有1.6克/100克。膳食纤维固然对人体健康有诸多好处(除了“帮你少吸收点脂肪”纯粹是一厢情愿)，但土豆和红薯实在算不上“含有大量膳食纤维”。膳食指南推荐人体每天摄入的膳食纤维为25克，哪怕是吃上几百克土豆和红薯(还想不想吃别的了？)，摄入的膳食纤维也很有限。 第三条,“淀粉类食物可以增强饱腹感”，完全是“随口一说”。跟肉类相比，淀粉类的食物消化快，饱腹感低，反倒是不如瘦肉类食物有利于减肥。当然，多吃一些它们，有助于后面少吃一些肉和海鲜，对钱包更加友好倒是真的。 食材中涮出来的嘌呤大部分留在火锅汤中 然后，文章说接下来应该先涮蔬菜，这样可以“巧妙地避开嘌呤”。 这是可以自圆其说的。因为海鲜和肉类中确实有比较多嘌呤，在涮的过程中会跑到汤中，后来涮菜的时候就会被带到菜上。而先涮菜的话，汤中还没有嘌呤，等到涮肉的时候，嘌呤进入汤中也就不会被菜带走。 从数字上来说确实如此。但汤中的嘌呤毕竟只是来自于那些肉和海鲜，最后涮菜也只不过是菜上所沾的汤中带来一些，食材中涮出来的嘌呤大部分还是留在了汤中，摄入的只是一小部分。如果跟其他的烹饪方式相比——比如说蒸、炒、烤等等，大多数的嘌呤并没有机会离开食材，而会被吃掉。吃火锅的时候不管是先涮还是后涮，许多嘌呤还是留在了汤中没被吃掉，吃掉的嘌呤总量反而还会低一些。 这个“先涮什么后涮什么”的所谓“正确顺序”，是从“健康吃火锅”的角度出发的。且不说这么做是否真的“更健康”——反正所说的那些理由都没有多强的说服力，更重要的问题在于：为什么要吃火锅？ 当然是为了吃得愉悦。如果在不太影响愉悦的基础上可以“更健康一些”，那尝试一下也没啥不好。但如果“更健康”这点都并不靠谱，却会大大影响美味，那么也就完全不值得去“讲究”了。 先涮菜可能会影响肉的味道 事实上，先涮肉还是先涮菜主要是对风味会产生影响。 先涮肉 涮肉的过程中会把嘌呤涮进汤里，除此之外涮进汤里的主要是蛋白质以及一些游离的氨基酸。总体而言，对于汤的风味不会有太坏的影响，甚至许多肉还会有好的影响。涮完肉再涮菜，对于肉和菜的风味都没有多大影响。 先涮菜 而先涮菜的话，很多蔬菜中都会有一些草酸、多酚、生物碱、维生素等进入汤中。这些物质往往有不好的味道，涮过蔬菜——尤其是绿色蔬菜的汤，再去涮肉的话，肉的味道实在是“大有不同”。 其实，吃火锅最大的“不健康因素”是涮什么、吃多少。只要控制好了食材的种类和量，先涮什么后涮什么，实在是不值得纠结——真正需要考虑的，可能只是先涮哪个后涮哪个能让所有的食材都好吃。

最新研究发现，擅长数学的人更有可能拥有更好的财务状况，以及享有更好的医疗服务——除非他们对自己处理数字的能力缺乏信心。在两项研究中，研究人员发现，实现个人财务的健康和有能力正确应对复杂疾病的关键之处在于，数学能力+应用相应技能时，驾轻就熟、轻松惬意的心理状态。 俄亥俄州立大学的心理学教授Ellen Peters说，缺乏信心基本上可以抵消良好数学技能的大部分优势。例如2019年9月9日期刊PNAS刊出的论文中，用作研究样本的人群。 与低信心人群相比，他们对自己的数学水平充满信心，好心态带来的额外年收入为94000美元。 “如果你的数字信心很低，那么世界上所有的数学技能似乎都无法提供太大帮助。”现居俄勒冈大学的Peters解释说，“我们认为缺乏信心的人无法长时间处理各种数据，因为感到艰难或乏味。结果，技能水平无从发挥。” 在两项研究中，参与者都完成了测试，以衡量他们的客观数学水平；同时完成一份调查问卷，衡量他们处理数字时的自信和耐心。 Peters说，确实有很多人更喜欢做与数字打交道，最重要的是，当需要数学技能的任务变得繁琐或困难时，他们更有可能坚持下去。 在第一项研究中，研究人员分析了来自南加州大学管理的项目《美国问题剖析》中4572名美国人自我报告的财务表——包含各种财务信息，如信用卡债务、投资等。 结果显示，参与者的客观数学分数与数字信心度之间的综合结果，可以预测他们的经济表现。 第二项研究涉及俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的91名患者——他们正在接受狼疮治疗。 狼疮无法治愈，但可以通过医疗干预和生活方式的改变来控制病情发展。然而，Peters指出，为了对抗疾病，需要患者具备良好的数学/教育水平，如能够理解药物的风险和益处、正确的药物剂量，以及选择适宜的健康保险。 但同样重要的是，因为狼疮是一种慢性疾病，患者必须坚持一生，计算统筹，定时服用多种药物，为频繁变化的治疗计划安排时间，并采取更加健康的生活方式。 结果显示，患者的客观数学技能与数字信心的综合结果，与疾病的控制程度相关。那些技术和信心高的患者，比那些有技能但缺少信心的人更少会出现并发症。而最糟糕的结果来自于那些自认为自己在数学方面很出色(高信心)，但实际上并非如此的人(低数学水平)。 在那些信心较高的人中，擅长数学的人只有7％的几率会患上不良疾病——而低数学水平人群则有44％的可能。 “如果你的能力低，信心也低，那你会陷入困境。但是缺少必要的认知，你就无法在关键时刻向外求助，因为你觉得你不需要帮助，所以你会走向最糟糕的结局。” 那么有多少人的能力和技能不匹配？ 在这两项研究中，18％至20％的人具有良好的数学技能和较低的信心。另有12％至13％的人具有糟糕的数学技能和高信心。 结果表明，仅仅提高人们的数学技能或数字信心的努力可能没有帮助。“如果你不能同时提升两者，结果不一定会更好。”Peters说。对每个人来说最好的建议应该是人情自我。对于一些人来说，这可能意味着“对你擅长数学的可能性持开放态度，”对其他人来说，这可能意味着根据需要提出和接受帮助。（煎蛋）

新西兰的一位针灸师(调查人员未透露姓名)在施针时意外刺穿了患者的肺部。 患者是一名33岁的女性，因手臂和手腕受伤，出现了肩膀疼痛和呼吸急促的症状。了解过病情后，针灸师决定在肩井穴处下针。 当针头刺入时，年轻女子疼痛出声。在后来的事故调查中，她告诉健康与残疾属的专员，她感到针插入得“非常深”。按照传统流程，两根针将插在穴位30分钟，然后旋转捻针并取出。 恰在此时，患者右胸突发巨疼，呼吸困难。她告诉针灸师她觉得“胸闷”，肺部附近似乎有一团古怪而令人痛苦的“气”。 在治疗结束时，患者拖着“仍非常不舒服”的身体回到了家中。及至傍晚，她的丈夫将她送往了医院，很快被安排急诊。据当地媒体报道，医生诊断出，这名女性患有双侧顶端气胸，由于被外物刺穿，两侧肺部塌陷。 调查专员称，涉事针灸师违反了医疗规定，没有向客户完全解释其所要面临的风险，也未获得书面同意。他建议为针灸师重新安排业务培训，并熟记相关法规，学习填写病历知情同意文书。 作为一种监管政策相对宽松的医疗服务项目，这是必要的惩罚。尽管相对罕见，但穿刺肺部是针灸事故中常见且严重的后果(罕见的是事故本身，气胸是较为常见的事故)。 针灸师和患者都应该意识到其中的风险；可惜，他们往往缺少对风险的认知。而气胸又可以延迟发作，所以大多由医院和急救人员承担起救治责任，同时很少有人去调查气胸发作的原因。 肩井穴是特别危险的穴位。在2010年的一项研究中，针灸导致的气胸有30％来自肩井穴。 许多研究人员试图弄清安全的刺入深度是多少，但按常理估计——因人而异。 世界卫生组织(WHO)的对针灸的安全性进行审查后发现，大多数事故是由“高风险穴位操作不当”引起的。 虽然支持它的科学证据不是太充分，但一般来说，针灸被视为一种安全和非侵入性的替代医学治法。但是过犹不及，即使是看似良性的操作也有危及生命的可能。（煎蛋）

“低头玩手机对颈椎不好”、“躺着玩手机对眼睛不好”，父母挂在嘴边的唠叨，担心的都是看得见的伤害。近日，一项发表在《美国医学会精神病学》杂志上的研究表明，每天浏览社交媒体平台超3小时的青少年，更容易出现抑郁、焦虑、攻击性和反社会行为等心理健康问题。 　　社交媒体为社交而生，竟可能会导致焦虑抑郁等心理疾病，原因在哪，又该如何破解？ 社交媒体刷出抑郁，谁的锅？ 　　社交媒体刷出抑郁，不是某项研究的一家之言。多国针对社交媒体负面影响的调查研究，结论惊人一致。 　　英国皇家公共卫生学院发布的《社交媒体与年轻人精神健康》报告称，16-24岁人群中有91%使用社交网络，每天使用超过2小时的年轻人，精神健康状态更易不好，还可能出现自我评价差、焦虑、抑郁等心理问题。 　　德国《焦点》周刊2018年刊登的一项调查显示，德国约有10万青少年使用社交媒体成瘾。被调查的1001名青少年中，有近两成的人因使用社交媒体而睡眠过少，8%的人有抑郁倾向。社交网络“破坏”了年轻人的幸福感。在其他国家，类似的报道也数不胜数。 　　社交媒体为社交而生，为何事与愿违？《美国预防医学杂志》发表的一则报告称，尽管使用社交媒体某种程度上能帮助人接触社会，但年轻人过度使用社交媒体则会起到反作用，比如限制了现实生活中人与人的互动。 　　虚拟的网络世界还会让社交媒体用户觉得其他人都生活幸福，长此以往也可能导致抑郁。社交媒体上“美丽”成为一种压力，英国一项研究发现，看到经过美化的图片，更容易加深焦虑和不安等负面情绪。社交媒体为网民开辟了一扇可以精心装饰的橱窗，现实一地鸡毛，社交媒体上依旧岁月静好。围观他人生活，过度攀比加剧焦虑，自降生活满意度。 　　社交媒体的兴起还为欺凌者提供了机会。在脸书上，年轻人被欺负的可能性是其他平台的2倍。70%的年轻人表示，曾经历过网络欺凌；37%表示正在经受高频率的霸凌。 趋利避害，如何正确使用社交媒体？ 　　技术本身并无善恶对错之分，社交媒体也是这样一把双刃剑，关键看如何使用。面对社交媒体上存在的温柔“漩涡”。美国法律规定，年龄在13岁以下的儿童在申请登录社交网络前，必须获得家长同意。今年4月，英国政府发布《在线危害》白皮书,提议立法强化社交媒体等网络平台自我监管,以保护用户免受有害内容影响,包括虐童影像、网络欺凌、极端思想和恐袭言论。 　　但是无论法律如何规定，在实际生活中，很多青少年很容易在父母的视野之外上网。因此，更重要的是良好习惯的养成。南方医科大学心理系副教授肖蓉认为，对于过度使用手机和社交网络的年轻人来说，一是要控制自己的行为，设定好使用手机的时间；二是多关注现实生活，把更多的时间放在身边的人和事上面，接触真实的世界；三是培养兴趣爱好，发现自我，如果能和自己愉悦地玩耍，就不会把精力都放在“观看”他人在网络所秀的生活上。学校和社会应加强教育，指引年轻人正确看待社交网络。（新华网，图片来源pixabay）

盐是我们日常生活中最常用的调味品，但您却可能并不真正了解食盐。那么，关于用盐有哪些误区？正确的用盐习惯是什么呢？今天就为您揭秘吃盐“背后那些事”。 减少家庭烹饪用盐是“减盐”的重要途径。只要少摄入一点盐，就能有效预防高血压、动脉粥样硬化、肾病、上呼吸道感染、骨质疏松症等。 （新华网）(图片来源pixabay)

一项新的研究发现，每周午睡一到两次可能会降低心脏病和中风的风险。不过，如果午睡的次数更多，这种好处就会消失。 研究人员对瑞士的3462名志愿者进行了平均5年多一点的监测，让他们记录下自己的午睡习惯，然后将这些习惯与心血管疾病的发病率进行对比。数据显示，与完全不午睡相比，偶尔午睡(一周一到两次)与较低的心脏病发作、心力衰竭或中风风险有关。然而，随着更频繁的午睡，这种联系消失了，而且这种联系在65岁以上的人群中并不存在(可能是由于这个年龄段有更复杂的健康问题)。 两位没有参与这项研究的精神病学研究人员在《心脏》杂志随后发表的社论中写道：“虽然将白天午睡与心血管疾病风险联系起来的确切生理途径尚不清楚，但这项研究有助于平息午睡对健康影响的持续辩论，并表明这可能不仅仅是持续时间的问题，而且还是频率的问题”。这项研究突出了以前关于这个问题的研究很少关注的一点，午睡是如何有规律地进行的。 在你将一连串计划好的午睡列入你的日程之前，我们应该强调这项研究是观察性的，因此并不能证明因果关系。也就是说，研究人员确实调整了一些因素，包括日间和夜间的睡眠时间，睡午觉可能不会直接导致心血管疾病事件的变化。那些坚持每周一到两次午睡的人可能拥有更健康的生活方式，这种生活方式会影响患心血管疾病的风险。另外需要注意的是，这项研究依赖于自我报告，而且只有相对较少的心血管疾病事件(155起)被报告，这使得更难得出广泛的结论。 尽管如此，这项研究还是为午睡与心血管健康之间的联系提供了一些有用的数据。之前的某些研究表明，午睡可以降低患心血管疾病的风险，而其他的研究则报告了相反的结果。午睡频率能否解释这些结果中的差异？这是研究人员提出的新建议，他们希望在未来的研究分析中看到每周午睡的次数。 如果你想知道的话，大约有五分之一的参与者，在研究开始时年龄在35岁到75岁之间，每周午睡一到两次，一半多的人表示他们根本不午睡。 虽然没有人承诺每周午睡几次会大大降低你患心脏病的风险，但这项最新的研究是该领域的一个有趣的补充。研究人员表示：“虽然现在下结论说午睡对于保持最佳心脏健康是否合适还为时过早，但研究结果表明答案可能不仅仅是一个简单的‘是’或者‘否’，我们还有更多关于午睡的知识要学习。” 一项新的研究发现，每周午睡一到两次可能会降低心脏病和中风的风险。不过，如果午睡的次数更多，这种好处就会消失。 研究人员对瑞士的3462名志愿者进行了平均5年多一点的监测，让他们记录下自己的午睡习惯，然后将这些习惯与心血管疾病的发病率进行对比。数据显示，与完全不午睡相比，偶尔午睡(一周一到两次)与较低的心脏病发作、心力衰竭或中风风险有关。然而，随着更频繁的午睡，这种联系消失了，而且这种联系在65岁以上的人群中并不存在(可能是由于这个年龄段有更复杂的健康问题)。 两位没有参与这项研究的精神病学研究人员在《心脏》杂志随后发表的社论中写道：“虽然将白天午睡与心血管疾病风险联系起来的确切生理途径尚不清楚，但这项研究有助于平息午睡对健康影响的持续辩论，并表明这可能不仅仅是持续时间的问题，而且还是频率的问题”。这项研究突出了以前关于这个问题的研究很少关注的一点，午睡是如何有规律地进行的。 在你将一连串计划好的午睡列入你的日程之前，我们应该强调这项研究是观察性的，因此并不能证明因果关系。也就是说，研究人员确实调整了一些因素，包括日间和夜间的睡眠时间，睡午觉可能不会直接导致心血管疾病事件的变化。那些坚持每周一到两次午睡的人可能拥有更健康的生活方式，这种生活方式会影响患心血管疾病的风险。另外需要注意的是，这项研究依赖于自我报告，而且只有相对较少的心血管疾病事件(155起)被报告，这使得更难得出广泛的结论。 尽管如此，这项研究还是为午睡与心血管健康之间的联系提供了一些有用的数据。之前的某些研究表明，午睡可以降低患心血管疾病的风险，而其他的研究则报告了相反的结果。午睡频率能否解释这些结果中的差异？这是研究人员提出的新建议，他们希望在未来的研究分析中看到每周午睡的次数。 如果你想知道的话，大约有五分之一的参与者，在研究开始时年龄在35岁到75岁之间，每周午睡一到两次，一半多的人表示他们根本不午睡。 虽然没有人承诺每周午睡几次会大大降低你患心脏病的风险，但这项最新的研究是该领域的一个有趣的补充。研究人员表示：“虽然现在下结论说午睡对于保持最佳心脏健康是否合适还为时过早，但研究结果表明答案可能不仅仅是一个简单的‘是’或者‘否’，我们还有更多关于午睡的知识要学习。”(煎蛋，图片来源pixabay)