家庭醫生瘋狂收費 10人看病收46個人的錢!

加拿大都市网

一位在大多倫多地區多家診所行醫30年的家庭醫生,多年來大肆亂收診費和收費造假等違規行為,受到安省內外科醫生學會(CPSO)調查,最後以他放棄在加拿大行醫而作罷。

在《星報》日前披露了安省百名OHIP收費最高的醫生後,又開始追蹤濫收費用的醫生。家庭醫生Rajiv Kumra分別在怡陶碧谷、多倫多和皮克靈等地的多家診所行醫。

2017年1月的一天,他在怡陶碧谷的診所診治了一名女病人,但他上報給安省健康保險計劃(OHIP)的費用,還包括了她的5個沒有到場的孩子。

2016年8月,Kumra還在同一家診所,為一位父親和他的6個孩子收取OHIP費用,當天也只有該父親前來就診。在2012年11月至2014年11月期間,Kumra對另一名通常每年只就診一次的男子收取幾十次OHIP診費,在其中的11次中,他還為該男子其他家庭成員中的至少10人收費。

根據CPSO的調查,以上案例僅僅是2012至2017年期間,Kumra為一人看病全家收費的20多個案例中的一少部分。他並不在頭100名OHIP收費最高的醫生之列,但他的案例說明了少數醫生是如何濫用該系統,以及有關當局為何需要對所有醫生賬單,進行適當的監督和保持透明度,以保護公眾免受欺詐,並確保緊絀的醫療資金得到適當的使用。

Kumra的賬單數額仍受《隱私法》保護不能被披露。

根據CPSO紀律聽證會摘要,在該案中,CPSO聘請了私人調查員在診所現場進行監測,然後再將監測結果與OHIP賬單數據進行比較,就發現Kumra對那些沒有去過診所的人也收費。

例如2016年9月3日,調查人員看到當天共有10名兒童進入他的兩家診所,而他卻上報了46名兒童的診治費用;2017年8月20日出現類似的模式,19名兒童看病,但報了53人。

CPSO表示,除了不正常的OHIP賬單外,Kumra還經常為領取福利的病人申請營養餐填表。雖然醫生可以向OHIP開具該服務費用,但他還另外向病人收取現金,開始是50元,2016年後漲到100元。

在2014年秋天,當社會援助官開始拒絕Kumra簽署的表格時,他安排自己的醫生朋友,每周一次來診所簽署表格,然後二人分享患者支付的現金。直到2015年5月,該機構恢接受他的簽署。除此之外,CPSO還發現,他所簽署的表格中,很多並沒有適當的醫療診斷紀錄。

CPSO還披露,在對Kumra的調查期間,他曾想方設法干擾調查,指使員工移走診所電腦的服務器,令調查員無法查看患者的資料紀錄。

根據之前的CPSO紀律處罰檔案,Kumra還有鴉片類藥物濫用紀錄,在2007年曾因一邊工作、一邊領取戒毒的殘疾保險,而被停牌8個月。他也因此受到加州醫療委員會的譴責。除了安省執照外,他也擁有美國加州和紐約州的行醫執照。

根據CPSO與Kumra在今年4月26日簽署的法律文件,他同意絕不在安省或加拿大任何其他司法管轄區再行醫,CPSO才答應暫停對他的所有新調查。

在6月17日的聽證會上,紀律委員會命令Kumra接受正式的譴責,並向CPSO支付6,000元費用,但監管機構無權命令醫生償還向納稅人超額收取的費用。針對他的譴責日期尚未確定。

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