儿童勿服含类鸦片感冒咳嗽药 有滥药风险!

加拿大都市网

■■卫生部建议,勿让儿童使用含鸦片类药物的咳嗽和感冒药。加通社

本报综合报道

加拿大卫生部(Health Canada)警告说,不要给18岁以下青少年、儿童服用含鸦片类药物(opioids)的咳嗽或感冒药,因为可能提高他们在日后滥用成瘾物质(problematic drug use)的风险。 

卫生部发布新闻稿中称:“在对含有鸦片类药物的咳嗽和感冒产品进行安全检视之后,加拿大卫生部建议,作为预防措施,加拿大儿童和青少年不应使用含有可待因(codeine)、氢可同(hydrocodone)和去甲美沙酮(normethadone)的咳嗽和感冒产品。”

卫生部指,尽管这项检视没有找到任何强有力的证据,显示含有鸦片类药物的咳嗽和感冒产品,与儿童和青少年的鸦片类药物使用障碍有关联,但确实发现鸦片类药物的早期使用,可能是导致日后成瘾物质使用的一项因素。

含可待因非处方药恐被滥用

卫生部已要求医药制造商,根据其新指引更新产品安全讯息,还建议家长向医生咨询含鸦片类药物产品的替代品,同时提醒他们务必阅读产品标签。

卫生部早前曾建议6岁以下儿童中不要使用所有咳嗽和感冒药,并建议年龄较大的儿童在使用这类药物时应谨慎。2009年的一项检视发现,非处方咳嗽和感冒产品对幼儿没有效果。

2015年,卫生部在评估了儿童使用可待因处方产品可能出现严重呼吸问题的风险后,建议12岁以下儿童不要使用。鉴于含可待因的非处方儿童产品可能被滥用,卫生部已开始检视所有这类产品,以确定是否应采取类似措施。

药师称有滥用隐忧 家长应先咨询医生

特约记者杨婉文

联邦卫生部周一表示,18岁以下儿童及青少年不应服食含鸦片类成分的咳嗽药水或伤风感冒药,因为可能导致日后滥用药物。

有注册药剂师表示,曾经见过年轻人因而滥用药物的情况。

注册药剂师伍锦舟周一接受星岛A1中文电台时事节目《A1出击》访问时表示,的确有日后滥药的隐忧存在,尤其是儿童或青少年咳嗽,家长很多时想止咳,会要求医生处方药力较强、含有类似鸦片成分的药物。

虽然当局没有强而有力的证据,证明这些药与年轻人日后滥药有关,但他说,药厂推出新药时,很少会在18岁以下人士做研究,通常会在成年人做研究后,再慢慢尝试18岁以下人士是否适用,因此就算证据不足,未必等于不会发生。

伍锦舟续称,以他所知,毋须接触这类处方药物太多次,都可能会出现滥药风险。有成年病患在医生处方后,医生或药剂师会告诉他们,虽然能止咳,但会出现天旋地转及渴睡的情况。但有些较年轻病人除了有这些状况外,还可能会有很快乐的感觉,有些人可能很喜欢这感觉,就会尝试其他如吗啡等鸦片类药物。

仅少数百日咳或处方吗啡药水

伍锦舟说,见过很多年轻人后来变成滥药的情况,有不少年轻人是15、16岁时开始接触这类药物,然后找借口问医生拿多点,或在黑市购买。但较少见到华裔年轻人,出现这种情况。

他承认,市面上仍然有含少量可待因(codeine)咳嗽药水,毋须医生处方,都可以在药房买到,不排除年轻人自行购买这类药物的可能性。但药剂师有指示,若见到年轻人不断买这类咳药水,要问多几句,防止他们上瘾。

他又说,有很多家长可尝试方法可以舒缓咳嗽,例如服食枇杷膏,或不含吗啡的成药,或饮蜜糖水等。

儿科医生徐燕玲向该节目表示,估计只有少数感染百日咳的病人,用抗生素后,仍然持续咳嗽,可考虑用少量含吗啡成分的咳嗽药水。但过往5年已经很少向18岁以下病人,处方这类药物。

徐燕玲说,病人日后能否服食非处方含少量吗啡的咳嗽药水,是有难度的问题,要视乎这些药的副作用,会否危害病人。她举例,哮喘病人虽然服后可止咳,但可能会令他们呼吸缓慢,建议哮喘病人切忌服用,其他病人都要咨询医生意见。

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