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2024年04月19日 星期五 03:24:35
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Tag: 医疗

醫護人員短缺,醫療背景移民卻難拿行醫資格,被迫轉行

【加拿大都市网】疫情期间医生短缺,卑诗省列出的医生空缺职位逾千个,但约5千名在国外受教育的医生由于认证系统障碍,却无法获得在本地行医的资格。不少人被迫“大材小用”,难以施展医学才华。 有曾在台湾执业的华裔医生表示,抵加后曾想考取本地医生资格,无奈卑诗没有获得认证资格的项目,而安省即使有也很难获取实习资格,最终还是难以获得行医牌照。他只能又通过5年的中医学习获取了针灸师及中医师资格,以另一种形式为病人解除病痛。 有机构发起“平等机会”(#EqualChance)运动,呼吁改变规则,令国际受训的医生可以平等竞争住院医师实习机会。 朱国项早年在台湾国防医学院学习西医,通过5年的学习和两年的实习,他毕业后在台北荣民总医院复健科担任医生十多年。2003年11月,朱国项移民到温哥华与家人团聚。踌躇滿志的他原本计划继续自己的职业生涯,无奈却发现要获取加拿大的行医执照非常困难。 他说,卑诗省没有国际受训医生的过渡课程项目,他如果想考只能前往安省。他原计划于2005年前往安省就读这个为期两年的课程,但后来经一些友人了解到,即使读完该课程并通过了考试,也仍须在两年内进入医院实习,才能最终获得医生牌照。然而,由于医院系统的排外和“隐形歧视”,国外医学院毕业的医生极难获得实习机会,大家都劝他干脆“死了这条心”。 除非“大破大立”否则均空谈 朱国项最终只好放弃在本国继续当医生的念头,转而学习中医和针灸。通过总共5年的学习,他拿到了注册针灸师执照,还读完整个中医师课程,现在高贵林一间中医诊所担任注册针灸师。 完整的7年西医教育和5年的中医学习,令朱国项可以结合中西医的理论来为病人解除病痛。“有得必有失,也许没有了西医的光环与收入,这是个遗憾”,朱国项说:“但用我中医西医专业知识,以针灸与中药仍可以帮助病人,尤其是当病人看过家庭医生或专科医生仍束手无策时,我就用几根针施以救助,真的觉得很有成就感。” 不过他认为,政府对于该医疗系统的问题或许也“有心无力”,除非他们可以“大破大立”,彻底改革医疗系统,打破医院被工会掌控的局面,否则都是空谈,现实问题也不可能改进。 朱国项的故事并非个案,也并非只发生在华裔医生身上。据《温哥华太阳报》报道,耳鼻喉外科医生Harry Tabrizi在移民本国前,也曾在伊朗行医十多年,现在却只能在素里销售助听器。他曾参加并通过了9项不同的测试和考试,以证明他的医学资格和语言技能,并愿意在省内任何一个社区工作,却仍无法如愿。 组织发起“平等机会”吁改变 加拿大公民协会(Institute for Canadian Citizenship)等组织发起“平等机会”(#EqualChance)运动,呼吁改变,禁止国际培训医生在医院获得加拿大认可的强制性培训的“歧视性”规则,令国际受训的医生可以平等竞争住院医师实习机会。该机构的Roberto Alvarez表示,很多人觉得他们所在社区的医生不够,而所有这些医生却在场边等待,随时准备提供帮助。 根据加拿大住院实习配对服务局(CaRMS)提供的公开数据,2020年3,397个培训名额中,90%指定给本国毕业生,仅剩下325个给外国培训的医生。而过去8年本国也只把10%份额分配给在国外接受培训的医生。2020年,有1,435名目前居住在本国的受过国际教育的医生申请了这些住院医师职位,但只有29%的人获得了实习机会。 2018年和2019年获得安置的申请人数量甚至更低,仅为23%。相比之下,99%的加拿大医学院毕业生获得了这些必需的住院医师职位。而与来自非洲、亚洲、南美或中东的毕业生相比,欧洲医学院毕业生在2020年获得住院医师资格的可能性要大得多。 省府在一份声明中回应称,向国外医学毕业生开放的住院实习名额已经从2003年的6个大幅增加到今天的58个,但卫生厅并未表示该数字会否继续扩大。另一方面,卫生厅会给一些在国外受训的医生行医执照,条件是在卫生当局指定的社区工作两年。 卫生厅还表示,本省在2020年向内外科医生学会提出一个“副医师”职位,可以允许没有资格获得完整执照的医生在急诊室医生监督下工作。 (星岛记者王学文报道,图片来源:资料图片,受访者提供)

移民故事:中醫讓高位截癱患者重新行走 但在加拿大發展太難了

李永洲(左)在做义诊。受访者提供   【加拿大都市网】中医博大精深,是中华文化的瑰宝,但华人将其带到加拿大帮助民众的健康,却经历了很多艰难。来自中国台湾的李永洲医生(John Lee),经历了中医立法、中医针灸进入医疗保险计划(MSP)系统,针灸免除商品及服务税/统一销售税(GST/HST)的过程。他亲身体会到,中医进入加拿大医疗系统的每一步,都非常不容易。   李永洲为卑诗省注册高级中医师,曾任卑诗省注册中医师公会(QATCMA)会长、卑诗省中医针灸管理局常务理事、加拿大卫生部中医药咨询委员会委员、加拿大全国中医针灸联盟(CCTAA)主席。他近日接受《星岛日报》记者采访时,讲述了中医与西医不同的强项,也希望提高中医在加拿大医疗系统的地位,为加拿大人的健康做出更大贡献。   ■■李永洲在诊所。受访者提供   李永洲说,中医的强项是功能性疾病,西医的强项是器质性疾病。此话怎解?比如骨头碎了,怎样处理?要找西医,手术换关节也仅能是西医的专业;手术后身体机能的恢复,或者是身体功能出了问题,中医更合适。   两年前,一位少年来加拿大参加夏令营,上吐下泻,在医院住了3天,花了近3万元,但查不出原因。而这个孩子仍然全身没有力气,病倒在床。后来带他到李永洲的诊所做了两次针灸,吃一副中药,就解决了,只花费了200元。   李永洲说,按中医诊断,这个小孩是俗称的水土不服,脾胃功能失调。用针灸中药调节他的自身功能,很快就好了。他的病为什么西医帮助不了呢?因为他只是身体功能有问题了,没有发生质变,器质上没有病变。   “70%的病痛是属功能性的异常,并没有发生器质性的病变,在中医理论指导下中医药、针灸对应身体功能的调理,就能帮助身体恢复健康状态而去除病痛,可以避免发展为器质性病变,这也就是为何中医能节省政府医疗开支。”他说。   他又解释,人类是自然界的一部分,因此遵循自然是中医的法则,中医中药组方因时间季节、地域、各人身体条件不一样,依中医理论对症下药,药证相应,就是安全有效,所以经中医师专业依中医理论指导使用中药才是安全有效的,而不能一个方子对应所有的病人及病程,因为每个人身体条件不一样病程变化不相同。中医以人为主体,西医则以病为主体。   中医不需要也不该跨界   中医考虑的因素特别多,因人、因时、因地而不同。比如先天条件、后天条件,针对不同人的病症开不同的药方。越熟练越能精准用药。   西医,对某种病用药,则有固定的标准。对于中西医结合,他并不赞同:“中医药不应该靠拢西药医学的思维,中、西医是各自独立的理论,各有其长,相互补其短,中、西医疗各有其独特的疗效,中医不需要也不该跨界,要保持中医传统理论的特点。”他认为,中医、西医两种医疗缺一不可。   他说,中医可以做家庭中医生的角色,可以照顾到一家人,算是全科医生。中医强项的是调整机体功能性的异常,常有立竿见影的疗效。   李永洲1992年从中国台湾移民加拿大,历经1995年卑诗省针灸立法,1999年卑诗省中医立法,2007年争取将针灸纳入卑诗省MSP,为低收入免去部分费用;2010至2014年,向联邦政府争取中医针灸专业人员提供针灸医疗服务免GST/HST,2014年2月国会通过。   他说,免GST/HST意义重大,意味着中医针灸专业人员正式成为加拿大医疗行业人员,提供的针灸服务才可以免除GST/HST。目前,中医药在加拿大仅3个省立法,如果全国5个省立法才算符合全国性的医疗专业人员,未来中医药的发展,有待业界的共同努力,任重道远。   他遗憾地说,加拿大建国初期既有中医的服务,虽然经过民众肯定,各级政府的认识,政界及社会人士的支持,媒体的介绍报道,业界有识者一直在努力争取,但中医在卑诗省的地位依然未能提升,尚未能得到应有的权益。   谈到学中医的经历,李永洲说,他是在中国台湾学的中医,拜的师傅是擅长治肿瘤的中医,师傅对肿瘤的特性用药熟悉,临床疗效相较了解,让他受益匪浅。他还跟从中国台湾的中国医药大学教授研习传统中医经典,将理论与实践融会贯通。针灸除跟从中国台湾的针灸学会理事长深研传统针灸及中国台湾各知名针灸疗法外,并对头皮针、耳针、靳三针、董氏奇穴针灸均有深入的临床应用,在针灸治疗医术上更为精进。另外,在广州中医药大学深造,取得医学博士学位,并曾受聘为广州中医药大学客座教授。   李永洲的病人柯兆龙高位截瘫,后来又查出胃癌,手术切除了整个胃。柯兆龙神经受损非常严重,下半身完全没有知觉了,西医判定终身坐轮椅。李永洲依中医的理念慢慢调理,帮助他自身的功能恢复。经过中西医的治疗,特别是靠柯兆龙自己的坚强意志,不懈的锻炼,现在他已经可以离开拐杖行走了,还可以独自开车外出。   柯兆龙当时胃已经切除,西医认为他此后不能正常饮食。李永洲通过中医的调理,加强其他脏器的代偿功能,代替胃的工作。现在柯兆龙虽然没有胃,但可以正常餐饮,连糯米都可以吃,与常人无异。   在谈到李永洲时,柯兆龙除了盛赞他的医术,还特别提及他的医德。李永洲说,中医讲究职业道德。不能一心想着去赚钱,趁人之危。遇到有人病重不能敲人一笔,如果想赚大钱不如去做生意。中医是祖先留下的智慧,并没有收取我们专利费,作为中医病人痊愈就开心,看到不孕不育者生了小孩,就会很有成就感。   现在因为年龄渐长,李永洲已减少应诊时间。做了一辈子中医,李永洲的信念是济生利众,他希望中医能够在加拿大生根开花,为更多的人带来健康。   星岛记者董清霞报道

民調:疫情跌出大眾最關心事情前3 這些事排名高

【加拿大都市网】最新民意调查显示,在国民目前最关心的议题中,新冠疫情三甲不入。有专家表示对结果感到意外,形容紧急的事情现在已被重要的事情取代。  在联邦大选将于秋季进行的消息传得甚嚣尘上之际,由Global News委托民调机构益普索(Ipsos)进行的一项调查显示,国民现在最关心的议题已非疫情,而是医疗、生活成本、气候变化和经济,基本上与两年前的结果没有大分别。  益普索公共事务行政总裁布里克(Darrell Bricker)对调查显示疫情不再成为国民最关心的议题之一感到意外,尤其是现正处于可能快将举行大选的时刻。“我相信很多策略师都一直认为,政府在疫情期间的表现将是这次大选的一大重要元素。”布里克形容这个现象为“重要的事取代了紧急的事”。“现在我们发现,先前最紧急的事情,已被先前最重要的事情取代了。”  调查显示,新冠疫情现在只被国民视为最重要议题的第5位,排名6至10位为税项、房屋、贫穷、失业和政府赤字。其他受关注的还有政府的腐败和操守、长者和原住民问题等。  调查还询问了约千名受访者,哪些议题对他们的投票意向最具影响力,结果发现,在他们心目中最重要的5个议题中,联邦自由党被认为是解决其中3个议题(医疗、气候变化和疫情)的最佳政党。  布里克分析,现在的议题有点混杂。“自由党在医疗议题领先,但其实国民不认为有任何政党具备令人完全满意的方案,所以在情感上觉得自由党会做得比较好。”不过,该党在疫情议题上就遥遥领先,有40%的人认为杜鲁多政府最有能力处理应付疫情,其他政党都落后了超过20个百分点。在医疗问题方面,自由党领先新民主党8个百分点。  然而,在认为经济是投票取向主要因素的国民当中,保守党以35%的优势领先自由党8个百分点。布里克表示,对手这个优势肯定对自由党造成困扰。“现在我们的注意力由紧急的事项转移向重要的事项,而自由党在经济议题方面落后了8个百分点,这一定让他们的竞选经理感到担心。”  益索普日前公布的民调结果显示,自由党的支持率下跌2个百分点至36%,保守党增加4个百分点达到30%。两党的距离进一步拉近。  国民认为最能影响投票意向的议题: 医疗                                      31% 生活成本     ...

賓頓市感染率偏高 醫療官員憂醫療設施超負荷

【加拿大都市网】宾顿市每天新增大约200宗新增感染个案,皮尔区医疗主任Lawrence Loh忧虑,区内医疗设施的容量已达上限,不少市民将失去基本医疗服务。 Loh表示,感到十分忧虑,因为活跃的病例中,有10%需要住院,区内医疗设施持续受到挑战。 自疫情爆发至今,宾顿市一共有99人因感染新冠死亡;至于由5月31日至11月7日期间,宾顿市的新冠病毒感染阳性率为13.3%,较皮尔区的平均10.2%为高,同区的Caledon地区,比率为9.1%,密西沙加为7.1%。 Loh表示,对宾顿市的医疗设施,以至整体面对的挑战感到十分关切;他表示,当地居民主要从事基本服务行业、生产及必需品供应,故此,没法在家工作,若果工作场所不采取预防措施,工人会面对颇大受感染风险。 但有社区负责人表示,相对大多伦多其他地区,宾顿市的感染阳性率偏高,部分原因可能与语言障碍有关。 SOCH心理健康联合会创办人Maneet Chahal表示,在疫情开始爆发时,发现在南亚社区中,仍仅留意南亚的网络,及依赖印度发出的消息。 (网上图片) T02 (文章来源:星岛综合)

省政府再撥1.165億增設766張病床

【加拿大都市网】安省省长福特宣布,再投放1.165亿元,在32家医院及医疗机构,增设766张病床,借此减少手术量的积压,改善疫情期间获得的护理服务。 福特表示,省府承诺减少医院等待的时间,以及建立一个更佳、更紧密的医疗保健系统,将病人及其家人放于首要位置。 他表示,这次投放1.165亿元增设病床,正好是落实省府的承诺,这不仅确保作好应付病例上升的准备,也可为患者提供所需。 福特表示,增设病床是安省秋季防疫计划的一部分,当中包括会增设139张深切治疗室用病床,涉资2.345亿元;至于该计划的3.51亿元总投放资金,会令全省57家医院及其他医疗机构,增设2,250张病床。 而新一批病床,将会为多伦多、渥太华、皮尔区及约克区等“热点”地区的医院提高容量,借此减低医院的压力,以支持手术可继续按程序进行。 安省卫生厅长叶丽雅表示,省府正进行必要的投资,以快速及有效地增加医院的服务能力,并减少安省病人的等候时间。 奥斯勒健康中心(William Osler Health System)总监兼行政总裁穆罕默德(Naveed Mohammad)医生表示,省府的投资,可提高医院的服务能力,以及提高医院向病人提供的服务质素。 (图片:CTV) T02 (文章来源:星岛综合)

解決走廊醫療:為安省長者有目標地建造房屋

据最新研究报告指出,由于婴儿潮一代开始步入老年阶段,将会对安省的社会和医疗服务带来压力。政府应该考虑为长者居所提供技术、医疗及社会支援服务,才可以解决“走廊医疗”的问题。 这次由安省居民及民生建设联盟(RCCAO)主导进行的独立研究,委托前安省副省长兼密西沙加荷顿地区医疗整合网络芬尼(Michael Fenn)撰写的报告,名为“解决走廊医疗:为安省长者有目标地建造房屋”。 该报告指,婴儿潮一代越来越倚赖安省的社会和医疗服务,医疗保健系统正在面临一场灰色海啸。不幸的是,目前省内大部分医院已是人满之患,无法安置所有病人,而走廊医疗问题也会持续下去。 芬尼认为,解决走廊医疗问题的方案是,毋须建造更多医院或增加病床,只要省府把建造长者屋和治疗长期病患的重心,尽可能转为居家护理和社区照顾。 他说,有见于政府的资助比以往任何时候更多限制,无法满足这方面的急切需求,所以建议当局采用实证为本的方法,为病人在适当的时间和地点提供所需的服务,才能真正为纳税人节省成本。 报告提4项建议 芬尼表示,在长者房屋、退休寓所和过渡居所,提供技术、医疗及社会支援服务,这样可以避免进出医院的次数。他强调,创造一个整合的系统可以减轻医院的压力。医院不应成为医疗护理前线服务者,着重照顾慢性疾病病人,而是主力帮助外科手术康复者或轻微程度的医疗个案。 在报告中芬尼提出四个建议: • 安省的公共投资重点,应放在建造老年人的住宿方面,以避免住院和缩短住院时间 • 无论在实际和医疗上是否可行,慢性病患者都应在家里和社区中接受照顾,而不是在医院 • 安省必须与市政府合作,为长者的房屋腾出合适的土地,并调整土地使用规划目标,以便建造一系列的长者居所 • 善用税收和养老金政策创造更多的长者房屋 该联盟行政总监曼立肯(Andy Manahan)称,政府应该采取有效的方法来解决走廊医疗的问题,促请当局引入一项统筹多个部门的措施,确保安省的长者在社区获得最好的服务,在更多类型的房屋有更多医疗服务。 星岛日报

削減醫療?全民醫療?華裔選民最關注的問題怎麼破……

安省省民向省府发出反对削减医疗的声音 今年5月,安省保守党府宣布大幅削减医疗开支,OHIP有11个原本属于免费医疗的项目被取消。省府还计划在未来10年,对多伦多公共卫生局(Toronto Public Health)的拨款将削减10亿元,连串的行动对安省医疗造成相当的冲击。 本报记者 文琪 距离联邦大选还有2周的时间。民调显示选民对于各党政纲中的医疗政策关注度颇高。不排除选民手中的选票,会因为各个政党的医疗政策倾向而转化为选票。联邦各大政党的领导人正把医疗保健改革放在选举的核心位置。但这些政纲能否最后落实,选民均有自己的看法。 省府削减医疗民众有怨声 居住在安省列治文山(Richmond Hill)的居民张先生对记者表示,在今年早些时候安省保守党政府宣布OHIP取消对居民的国外旅游医疗补助时就非常失望。 “虽然我平时出游并不多,自行购买旅游保险还算能够接受。但后来安省政府又削减医疗和教育开支,给我这个刚刚拥有投票权四年的'新公民'上了一课。我们亲手选出的省政府的一些做法让我后悔投了这样的选票。现在联邦大选将至,我特别非常认真地关注新闻,去学习每个政党发布的政纲和政策。在我这个年纪,我非常关注医疗政策的变化和改革。对于不久前省府削减的医疗开支和保险项目,我非常有意见。我希望在联邦层面,能够看到政府给予国民更保靠、并且也适合医疗体系发展壮大的政策。 ” 张先生对星岛《加拿大都市报》记者表示,自己于14年前移民加拿大,在4年前成为加拿大公民。 “我自认为已经是一个老移民了。之前一直没有入籍是因为想着回国比较方便。后来选择成功公民,是觉得自己真的融入了加拿大的生活。我也希望能够参与政治,能够投票选举,为自己争取应得的利益,能够参与选择领导加拿大的政党。” 张先生的太太50岁有余。张先生表示,太太多年来一直患有心脏病,每年跑去看家庭医生和专科医生的时间非常多。 “我看到OHIP改革后,有一项是'不再允许患者因近期同样的问题而让家庭医生重复转介看专科医生'这点,我觉得非常不合理。这些年我的太太会因为心脏病病情的不稳定,去看不同的心脏专科医生。有时候一个专科医生并不能给予完全满意的解决方案,或者不同的医生对病情的说法并不完全一致。OHIP全民医保的功能正在被削弱,作为民众,我非常失望。” 万锦市家庭医生徐丹(Dan Xu)在接受本报记者访问时表示,当专科医生没有为自己的病人解决问题,病人再度前往家庭医生处要求解决问题时,作为家庭医生需要找到第二方案,安排病患去其他专科医生处,取得分诊的意见。 “比如,当我病人的心内科医生说病人没什么事,但病人反复出现问题,并且我也觉得也许还会有什么问题,一定会再转接病人去看一个专科医生。没有必要的时候,谁会这样做呢。我再把他转到另外一个心内科医生,增加他看病的负担和时间成本,增加我的看病率的负担。在加拿大,我们的医生同行都是非常有医德的,不会没有原因地去让病人做不必要的检查。省府的医疗改革中,这些砍掉的11项,有些有道理,有些并不可取。总体来看,影响的并不是大多数人。” 永明金融(Sun Life Financial)保险理财顾问党睿在接受本报记者访问时表示,OHIP对省民的承保项目正在不断减少,省府的医疗改革涉及到的削减项目对每个省民都有很大的影响。 ”“先是海外旅游保险,之前OHIP能够包部分海外医疗,例如普通住院补贴每天200元,加护病房每天400元,今年10月将取消。其次是药物方面的改变,以前凡是25岁以下的安省青少年可同时享受OHIP和私人医疗保险福利,先由OHIP提供相应药物保障,如果有不包含部分再由私人医疗保险支付。而从今年4月起,如果你有了私人保险计划进行药物保险,将不能再受益于OHIP的药物保险。我个人认为药物和海外医疗较为常用,相较于另外针对少数人使用的非必要医疗的削减,这两项的改革对大家的影响会比较大,有越来越多人在改革后会更加主动了解自己在加拿大的医疗保障。 ” 全民药保民众欲迎欲拒 张先生对记者表示,联邦新民主党(NDP)上周提出的对一定收入之下的家庭提供牙医保险的政纲对他很有吸引力。 “加拿大的福利好、教育好,都是移民来到这里很重要的原因。生活了十几年后,我也懂得去问,这样好的政策,这些钱从哪里来?最近每个政党都在派糖,但我希望不要看到只是空谈。我会去研究他们发表的一些政纲,但很多时候,我也会发现很多提出的政策,并没有什么数据或实际计划的支持。未来能否成形都难说。” 万锦市家庭医生徐丹生对此回应称:“我觉得全民药保、牙保等这些都并不是绝对的好政策,这是很耗钱的。我们目前的公费医疗系统其实也存在问题。平时有病人,可能因为很小的问题都来见医生,耗费不必要的时间。家庭医生看一次病人就需要Bill OHIP一次,政府要损失多少钱?滥用,就是公费医疗最大的问题。只要是免费的东西,一定会有滥用的情况。我们的公费医疗是应该留给最需要的病患。政府应该想想怎么可以让人们不会随便因为一点小事就去看医生。同时,如何保证不同的阶层的医疗资源都足够并且丰富,而且也应考虑有能力的人可以有在医疗方面自由选择的权利。加拿大的医疗系统崇尚Universality(普遍性),equality(平等性),和accessibility(可及性)。认认真真的做医生,知道病人的需要是我们的职责。跟着我的病人我会照顾得很。没有必要绝对不会叫你来,有必要一定会让你来见我。” 万锦市家庭医生徐丹 徐医生认为,联邦保守党提出的政纲中,在医疗器械上的15亿改进计划非常可行,这是对医疗行业的持续必要投资。除此之外,徐医生表示,联邦政府和省政府层面,各大政党都应当考虑,真正想改变加拿大的医疗现状,应当增加医学院的学生名额,扩大实习医生(residency)的位置,在全国范围内增加医生的供给。 “从加拿大医学院毕业一路走出来的医生,都会有这种感觉:这条路走到最后,能成为医生的机会其实很少,竞争非常激烈。我行医后,也常常想:为什么不能增加医学院的名额?看到很多安省的学生最后去到了美国读医,成为医生留在美国,我感觉加拿大被架起来了。我们变得非常被动,资源越来越没有优势。” 徐丹总结道:“联邦政府任何一个政党,对医疗改革的大纲都需配套有具体的措施。没有具体的说明如何去做,现在的这些前提和假设,都是空谈。加拿大的医疗的确是有问题的,但没有任何一个国家的医疗政策是完美的。加拿大是世界上为数不多的能够提供公费医疗并相对成功国家。民众有问题,政策也会有问题,资源分配永远很难十全十美能够让所有人满意。” 年轻移民陷医疗黑洞 安省居民张先生对记者续称,他的侄子早前也在安省以留学生的身分读了大学,毕业后拿到工签工作,正在申请移民身分。张先生认为,侄子是年轻一代的代表,对医疗政策、保险涵盖项目等观念并不强烈。侄子在拿到工签6个月后,按规申请了OHIP。但侄子以为OHIP可以涵盖所有的医疗保险项目,直到牙齿出了问题后才发现公司提供的医疗保险因为入职时间不够,尚未生效。而OHIP也并不包牙齿的治疗。张先生认为,年轻一代也应对医疗问题有更多的关注。不止年长的人需要医疗保障,年轻人也应更多关注自己的保险。 理财保险顾问党睿称,张先生侄子的情况,颇为普遍。很多人对政府提供的医保项目有误区,对自己工作的医保项目规定又了解得不够。 “如果在牙病发生后再想要买个人医疗保险,往往会为时已晚,因为这个保险通常有等待期(waiting period)3个月。所以我希望提醒大家,一旦生紧急情况,现去买保险是不够的。同时,个人医疗保险对身分是有要求的,必须是持有OHIP的人才能购买。它其实就是补充OHIP不包含的那部分,和公司里面的团体保险(group Insurance)很相像。” 徐医生对人们市场忽略医保涵盖项目的现象表示认同。 “新移民登陆后应该了解更多医疗上的政策和自己所受的保障。移民或居民,尤其是到了四、五十岁后,都需要根据自己的情况考虑是否购买个人医疗保险。OHIP的确是我们基础的医疗保障。CT、MRI等所有的测试都包含在内。除了开药OHIP不保,得了肝炎、HIV、癌症等吃的那些药不保,不保牙齿的治疗,其他几乎都是保的。说实话加拿大的医疗已经很好了。但一定要根据个人的身体和家庭情况,考虑个人医疗保险的必要性。” 党睿续称,有些人因为身体健康原因,对药物的需求比较大的情况下会导致一份保险不够。 “基本的这些保障,在面对重大疾病时,它的涵盖其实是不够全面的。比如一些治疗癌症的药物、新型药物、罕见疾病的药物等,包括一些得了重大疾病的华人可能爱吃的一些中成药,这些都是普通的OHIP不包的。此时如果拥有重大疾病保险,可以直接给一笔钱(Lump sum),出院后所有的药物治疗康复,都可以用这笔钱支付。” 为自己购买一份医疗保险 党睿表示,人们最大的误区在于,觉得在加拿大有免费医疗,就有了完全的保障,其实不是的。 “首先OHIP的概念只是提供基本以及紧急、必要的医疗保障。病症突发需要立刻去医院,在医院内的治疗费用、手术费用、药费、住院费用都是OHIP涵盖的。但在北美,当你没有了生命危险之后,医院会第一时间要求你出院,很少有让你留院的。出院后的理疗费,后续治疗费用,包括处方药等等,都是OHIP不涵盖的。这些费用是需要大家考量,通过其他途径去做的。这是很大一笔开支,特别是针对比较重大的疾病,以及因为意外事故造成的。比较严重的情况,只有OHIP是远远不够的。如果想要有所保障,要么是工作的公司提供的团体保险里面有包含,要么就是自己购买个人医疗保险。或者两种都可以持有。” 很多在安省居住和工作许久的人也觉得只要有工作就有了医疗保险,除了OHIP之外就跟着公司的团体保险走就好了。张先生侄子的案例中,因为刚刚入职不久,公司提供的团体保险并未生效。 党睿称:“现在能拥有一份提供团体保险的工作的确是很多求职者的追求。但是大家要知道,公司有权随时改变这个保险计划,设置承保范围和时间,承保的项目也没有绝对的保障。有了任何的变动,都是个人没法控制的。其次,很多人有不能工作的情况时,也是不受保的。第三,换工作的过渡期间,以及退休之后、离开工作岗位的时候,都是完全把自己暴露在风险里的。尤其是跳槽的人,短时间没有问题,但比如说一个月以后才去上班,有可能会面临旧公司断保、新公司保险还有等候期的问题。每个公司对入职以后多久才有公司的保险规则和计划都不一样。所以我会建议大家,要有自己的私人医疗保险。很多人会觉得自己公司的一份不够,单独买一个个人医疗保险去top up(叠加),这也是以防万一的好办法。” 张先生提出,新民主党的全民药保、牙保的政纲对很多自雇的、做小生意的人士都很有吸引力。假如联邦大选新民主党上台,这些政策得以执行,是否就不需要考虑再购买个人医疗保险等这些额外的保障?党睿对此回应称:“个人医疗保险不仅仅有牙齿上的保障。牙齿只是很小一部分,对于年轻人,会比较看重。对于年长的人,会更看重辅助医疗服务(paramedical...

加拿大醫療數碼化潛力成功引起了李嘉誠的注意!

■■李嘉诚目前是Well Health的最大海外投资者。星报资料图片 香港首富李嘉诚看好加国医疗保健行业数码化,参与了初创企业Well Health Technologies Corp.的至少两轮投资,目前是该公司的最大海外投资者。 据《星报》转载彭博社的报道,总部设在温哥华的Well Health,正在通过收购诊所和电子医疗记录供应商,将加拿大初级医疗保健市场带入数码时代。该公司股价今年以来已上涨了一倍多,成为TSX创业交易所(TSX Venture Exchange)表现最佳的医疗保健股票之一。 李嘉诚的其他医疗保健投资项目,还包括一家癌症药物开发商和一家持有抗衰老化学品专利的公司。他对这家加拿大公司的投资显然更务实。 Well Health行政总裁沙波奇(Hamed Shahbazi)指,加拿大的医疗保健系统是发达国家中数码化程度最低的之一,Well Health的理念就是为诊所的医生提供软件工具,让他们的工作更有效率,缩短患者的等待时间。医生可以根据收益分享协议加入Well Health所服务的诊所客户群,或者只是支付该公司医疗电子记录软件的服务费用。 持有11%已发行股票 沙波奇表示相信,Well Health在很多方面还有很多潜力可发掘,主要是因为该领域大有市场,例如加拿大最大的连锁医疗诊所只有34间办公室,而美国有数百个。 2017年,沙波奇将一款账单支付处理器以3.04亿元的价格出售给PayPal,因此成为加拿大高科技圈的名人。他透露,Well Health之所以能吸引李嘉诚的兴趣,还要感谢他认识了这位亿万富豪的长期红颜知己周凯旋(Solina Chau)。 周凯旋主管的维港投资(Horizons Ventures)是李嘉诚财富的主要投资渠道,也是脸书、Spotify Technology SA和Siri的早期支持者。根据公司提交的文件显示,在过去的14个月中,维港投资至少参与了Well Health的两轮融资,而李嘉诚在6月份通过一家控股公司购买了50万元可转换债券。 5月份的文件显示,李嘉诚持有Well Health公司11%的已发行股票,是仅次于沙波奇的第二大投资者。 证券公司Haywood Securities Inc.分析师罗森伯格(Daniel Rosenberg)称,经过一系列收购,Well Health现在是加拿大第三大电子医疗记录供应商,为超过850间诊所提供服务。他认为该公司的股票被低估了。彭博社访问的所有四位分析师对该公司股票的建议均为“买入”。 Well...

省議會復會討論棘手議題:醫療、教育、預算案備受關注

■■安省议会周二复会,多项议题受关注。图为福特去年在议会质询时段。加通社 本报综合报道 安省议会周二复会,医疗、教育、预算案等多项议题受关注。 据加通社报道,除了进步保守党政府自己的优先事项以及预期的大量新立法外,省长福特和一众厅长,还将面临关于自闭症资金、班级规模、学生贷款,以及福特老友戴伟拿(Ron Taverner)能否顺利就任安省警察总长等棘手问题。 一项法案草案显示,省议会预计将于2月底前设立一个有关医疗保健的“超级机构”,将当地的健康综合网络、安省癌症关怀机构(Cancer Care Ontario)、安省电子病历系统(eHealth Ontario)和其他组织纳入其中,而反对党新民主党(NDP)已经警告、并且可能会继续发出警告 ,这些计划可能会为进一步私有化打开大门。 新警务法律出台 省政府消息人士称,周二还将出台新的警务法律。福特政府废除了前朝政府提出的加强执法监督和重新定义警察职责的法律,认为警务系统亟需要一些修改,希望重拾公众对警方的信任。 至于预算案,省府目前还没有公布推出日期,但由于省府已明确了消除135亿元赤字的目标,作为该目标确定后的第一份预算案,省财政厅长费德利(Vic Fedeli)上周表示,该预算案将提出消除赤字的措施规划。不过,费德利没有具体说明福特政府是否会在其四年任期内消除赤字。 在过去的两周,省府对自闭症儿童计划的修改一直招致批评,自闭症儿童家庭和权益倡导者认为,这意味着许多自闭症儿童无法得到他们需要的治疗。一些父母一直在省议员的选区办公室抗议,并计划在省议会组织更大规模的抗议。 新民主党预计亦将在质询时段,为自闭症儿童及其家庭争取权益。 新民主党预计还将在议会提出对一些问题的担忧,包括省府考虑取消幼稚园及小学班级的人数上限,以及大专学生学费补助计划的修改等。

特朗普抨擊加國公費醫療 加美兩國網友完美配合 讓他啪啪打臉!

作者:小星 原创:加拿大都市网 从大选以来,加拿大的公费医疗制度存在等待时间长的问题都是特朗普用来攻击民众党的弹药。  这不,上周六在肯塔基的一次集会中,特朗普又抨击了加拿大的公费医疗,他说: “加拿大的社会主义医疗是没用的, 但是如果你不介意等五个星期才看到医生 它还不错” “真的,加拿大人来我们这,因为他们想用美国医生” 在菲莎研究中心(Fraser Institute)的一项统计中,2016年出境接受治疗的加拿大人占1.4%,其中最主要的原因就是在本国接受治疗等待时间太长。  这不是特朗普第一次把加拿大公费医疗称作“社会主义医疗”了,更不是他第一次抨击。 2016年大选时特朗普用“缓慢”(Slow)和“灾难性的(catastrophic)这两个词形容了加拿大医疗制度。 而这次的开喷,正是在民主党人推出全民医疗(Medicare For All)提案几天后。 但特朗普对公费医疗的态度也是迷之摇摆。2016年9月,他曾接受《60分访谈)(60 Minutes)的采访中大赞全民公费医疗; 2017年5月,他在另一次采访中还称赞了包括澳大利亚在内的有公费医疗制度的国家... 话说回来,虽说特朗普也不是第一次搞事情了,这次的言论一出Reddit论坛加拿大版还是炸开了锅 小编几乎阅读了所有的评论,加美两国网友这次表现的出奇一致,从各个角度反驳了特朗普,让他啪啪打脸! 现在小编总结一下几条主要的论点: 1)等待时间长是相对而言,遇到紧急情况医院会第一时间处理 获赞最多的一名加拿大人,他洋洋洒洒的写了几百字,主要讲了两个事:他朋友的妻子忽然有淤青的症状,去镇上的医院一查可能是白血病,医院当即用急救飞机把她送到温哥华大医院立刻就诊,九个半月以后她康复出院,整个过程一分钱没花。 2)即使加拿大就医等待时间长,由于费用问题也不会选择前往美国就医,可能去别的国家 讲述了他女朋友放弃加拿大和美国,前往比利时进行膝盖置换手术的例子。 刚刚说的那位加拿大人还讲述了他女朋友放弃加拿大和美国,前往比利时进行膝盖置换手术的例子。他们放弃在加拿大接受治疗时因为女友不算紧急病情,需要等18个月才能进行手术。为了让她早日拜托疼痛困扰,他们决定出国治疗。放弃美国是因为费用太贵,手术本身就要$34000,再加上住院、康复、护理等,总费用不可想象。最终他们前往比利时做了手术,到完全康复总共花了$16000。 3)虽然等待时间长,但是加拿大医疗比美国便宜太多 减少个人医疗支出是加拿大公费医疗的最大优点,也是很多网友用来比较加美两国的论点。比如 加美医疗支出差距明显,无论是个人支出还是政府支出 “我的叔叔在美国得了癌症,他们几乎破产了” 美国并非”自由之土” (land of free),而是”金钱世界” (land of fee) 加拿大网友皮了:我去见医生只花了打Uber的钱,那个钱也应该报销! 3)美国就医也要等 加拿大医疗被诟病最后的无疑是等待时间。但美国网友用亲身经历证明,美国就医也要等。 这名网友说自己曾等待8周才看到肠胃病医师,虽不是急诊,但她的症状也很紧急,不应等那么久。他的丈夫为预约风湿医生曾经等待5个月。 4)美国医疗保险报销程序复杂,一笔简单的费用可能需要处理几个月 5) 用数据说话:每年美国有150万人海外就诊 等等等等... 总之,帖子下面全是加拿大赤裸裸的炫耀和美国人的羡慕嫉妒恨啊~ 不过加拿大医疗跟其他发达国家相比还是有一定差距,2013年英联邦基金会给世界最富裕11国医疗制度排名,加拿大几乎垫底,影响排名的主要还是等待时间和效率问题 该基金会2017年的排名中加拿大上升一名至第9,不过婴儿死亡率、下班后医疗服务、看牙医、处方药的负担能力等方面都比较逊色,具体排名:护理过程(第6)、行政效率(第6)、普及程度(第10)、公平性(第9)、健保结果(第9)。 您有过在加拿大就医的经历吗? 作为病患整体体验如何? 您对加拿大医疗制度是否满意?  

蘋果智能手錶不走尋常路 逐漸變身醫療器械

■最新苹果手表具备更多医疗康健功能。美联社 美联社古柏蒂奴电 苹果正逐步把Apple Watch变为医疗器材,要把这智能手表从小众玩意变成追求健康的工具。 本月底推出的第四代Apple Watch Series 4,加入新功能让它能够取得高质素的心跳读数,并检测用户是否跌倒。这是苹果筹备多年的政策,让民众有独特理由去购买一款功能大致上已可在智能手机上找到的腕上电子玩意。自Apple Watch在2015年推出以来,大部分人仍找不到购买它的理由。苹果没有披露销售数字,但根据两位分析师的估计,苹果在2017年大约售出了1,800万只手表。苹果在去年售出2亿1,600万部iPhone,几乎是手表的12倍。 据研究公司Gartner指出,预计全球今年销售的智能手表约共有4,800万只,而手机则有近19亿部。 苹果执行长库克(Tim Cook)一直强调Apple Watch的健康和健身跟进功能。第一代所具备的心跳仪,把数据传到健身程式,好让它们能够建议新的目标,并对达标送上数码“奖励”。 ■苹果执行长库克(左)向女足球员Alex Morgan展示最新智能手表。美联社   两年后,苹果把手表称为“健康生活的终极器材”,强调为泳手而设的防水功能,以及为跟进跑步或踏自行车而内置的GPS。苹果在二月公布,Apple Watch可以跟进滑雪、加入速度和下坡数据。苹果在周三公布的最新版本,把康健功能再推前一步,尤其是取得美国食药管理局(FDA)认证的EKG心电图功能,并能够监察心率异常并可检测到用户跌倒。 心电图是心脏健康的一项重要检查,通常需要见医生。这功能得到美国心脏协会(American Heart Association)总裁兼心脏科医生Ivor Benjamin站台背书。他表示这样的实时数据,将会改变医生诊断的方式。Gartner分析师Tuong Nguyen阮氏表示,这功能可以把智能手表“从一些买来炫耀的东西,变成一些有更实际用途的东西”。 阮氏指出,这可以令一些医疗保险为购买Apple Watch提供补贴。这有助抵销这售价由400元起的手表的支出,不要忘记它,仍需配合售价可以过千元的iPhone使用。Apple Watch上的一项新程式,能够辨别心跳读数是正常或有心房颤动(Atrial fibrillation)的征象。这心律异常可增加心脏相关疾病的风险,例如中风和心脏衰弱。 苹果表示,这些心脏数据可以经由PDF档与医生共用,但未知医生是否准备好接收病人送来的大量心电图数据,亦未知他们是否认为这些电子档案有用。Scripps Research Translational Institute总裁兼心脏科医生Eric Topol警告,心电图功能可能导致过多不必要的检查,带来不必要的处方,以及病人过多查询令医生吃不消。 他指出,虽然这功能或许可以及早检测到心脏毛病而拯救到一些生命及预防中风,但“好处与代价的比例仍是一大疑问”。苹果表示,心电图功能将于今年稍后为美国的用户推出,或许显示它仍未准备好。跌倒检测对长者可能是尤其重要。Apple Watch声称可以分辨是绊倒还是跌倒,后者发生时它会建议拨打911。要是用户一分钟内没有反应,手表会自动报警,并向指定为紧急联络人的家人朋友发短信。

砸了上百億美金後 IBM超級電腦醫療診斷陷入困境

■IBM公司的超级电脑“华生”在医疗诊断方面没有大进展。网上图片   外界对美国跨国科技公司IBM的超级电脑“华生”在医疗领域的潜在应用寄予厚望,IBM砸下逾百亿美元经费后,华生的进展仍然有限。 IBM超级电脑“华生”2011年在美国电视益智节目《危险边缘》击败两位参赛者,开启人工智能(AI)应用的新可能。《工商时报》报道,之后,华生改行习医,因为它可在短时间内阅读大量资料,并从数据中寻找模式,外界期待华生将病患资讯与最新医学研究相配对,给予患者个人化的医疗建议。 2012年,哥伦比亚大学生物医学资讯学教授蔡斯在IBM发布的新闻稿中表示:“华生代表协助医师改善病患结果的科技突破。” 然而6年时光荏苒,外加IBM斥资上百亿美元经费,华生在医疗诊断的发展结果仍然不如预期。逾10名IBM的伙伴和客户终止或缩减华生相关的肿瘤计划。根据数十名受访的医学中心、公司和医生说法,以及《华尔街日报》取得的文件显示,华生在癌症方面的应用为病患带来的影响有限。 华生在许多案例无法增添大量价值,部分案例甚至提供错误建议,华生在罕见或复发性癌症诊断上更因为资料不足而出错。6年前看好华生医疗应用前景的蔡斯博士,因为对IBM行销华生的方向感到失望,而辞去顾问职。 迄今尚未有研究显示,华生对改善病患诊疗结果出现重大进展。理论上,AI具备重塑世界的潜力,在医疗保健领域可协助医生做诊断、治疗疾病,并帮助民众追踪自身的健康状况,以及监督慢性病。然而,华生的困境显示AI要达到医疗突破,可能还有一段长路要走。 不过IBM表示,华生在癌症保健方面创造重要贡献,像是帮助医生跟上医疗知识。IBM资深副总裁凯利表示:“华生让事情有所不同,数据显示我们朝向正确的方向前进。” IBM将华生视为公司技术实力的象征,以及业务成长的引擎。据IBM年报显示,截至2015年IBM在华生和相关计划投注的资金高达150亿美元。 IBM倚重AI帮助公司转型,让IBM从打造和维护资讯科技系统,到提供云端运算等新服务的业者。IBM自2012年来全年营收逐年萎缩,虽然近3季营收较去年同期成长,但主要来自大型主机销售。 华生所属的认知解决方案部门2017年营收仅微增1%,这还是经汇率调整后的数字。上季该部门的调整后营收年减1.3%,降至45.8亿美元。 凯利表示,医疗保健是该公司AI业务最重要的目标。他在2017年曾表示,IBM倾注资源开发医疗保健事业。在此同时,IBM面临大小型业者竞争。 来源:星岛日报

加國年輕人監測健康倚賴高科技,傳統醫療跟不上了

■年轻一代加拿大人,更倚赖科技来监测健康。星报 星岛日报综合报道 医疗科技日新月异,使年轻一代加拿大人更倚赖科技来自我监测健康,加拿大医学界因此认为,传统医疗领域必须及时改革,更新相关政策及就诊方式,以减少与年轻一代之间的代沟。 据《多伦多星报》报道,加拿大医学会(The Canadian Medical Association,简称CMA)的报告显示,加拿大目前的医疗系统,已经与年轻一代所使用的监测健康科技产生代沟。据民调公司叶素斯(Ipsos)5月所做的调研结果显示,18至34岁加拿大人,与其他年龄群体相比,更频繁使用虚拟科技及见医生监测健康,例如:随身佩戴监测心跳及血压的移动装置。 CMA候任会长奥斯勒医生(Dr. Gigi Osler)表示,这批年轻国民,是由科技陪伴成长的一代。研究数据还显示,在逾2000名加拿大受访者中,每10人中有7人表示,愿意通过虚拟科技(例如视像科技)去看医生,并认为虚拟科技可为身体健康带来更及时的照顾;此外,每4人中就有1人使用手机软件监测健康状况,该比例在35岁以下人群中更高。 奥斯勒医生表示,年轻一代更追求保健医疗而非治病,而且科技可促进价格低廉且高效的医疗系统,减少病人轮候时间。但奥斯勒还称,自己并不认为未来医生会被机器人所取代,医生只是需要准备逐渐适应透过科技传递治疗的方式。因此奥斯勒指出,现在医疗界的政策制定者、医生及医疗科技创新者,是时候行动起来,讨论如何透过科技达到更好的治疗效果了。 该报告在温尼辟召开的加拿大医学会首届健康峰会前夕发表,届时将就科技传递治疗方面展开讨论。 

加拿大醫療支出將達2430億人均6604刀

周二发布的一份报告显示,全国经济状况的好转也促进了加拿大卫生指出的小幅增长。加拿大卫生信息研究所(CIHI)的数据显示,到今年年底,加拿大人均卫生支出将达到6604刀,较2016年高出了200刀。从2010年以来,医疗保健方面的费用一直以平均3.2%的速度增长,CIHI表示,2017年可能有4%的增长,这预示政府在医院和处方药方面的支出都将增加。2017年,加拿大全部卫生总支出预计将上升至2430亿美元,相当于加拿大国内生产总值的11.5%。其中,艾伯塔省,纽芬兰省和拉布拉多省的省级人均费用最高,将分别达到7378刀和7329刀。安省和卑诗省分别达到6367刀和6321刀。2017年的预测显示,过去20年来,医疗保健费用的使用并没有太大的变化。医院将再次占据全国28.3%的医疗预算,其次是药物16.4%,医生服务15.4%。其中药物的增长速度最快。来源:CP24C08