不能吃豆製品?只能吃素?漫談腎病飲食管理

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【加拿大都市網】飲食管理是慢性腎臟病治療中一個極為重要的環節,很多腎臟內科醫生都將其放在和藥物治療同等的地位,「管好嘴、邁開腿」不單對於糖尿病患者,對於慢性腎臟病患者也甚為重要。不過,在腎病患者中還存在着三大常見的飲食誤區。

誤區一:腎病患者只能吃素?一些腎友在確診腎病後就自發吃起素來,肉蛋奶不吃。結果腎病沒有控制好,反而很快就出現了貧血、乏力、精神不濟、睡眠質量差等營養不良的表現。

其實,動物蛋白質富含無機鹽、鐵、維生素B12、維生素B1等人體必需的營養物質,再差的腎功能每日補充1至2兩精瘦肉也是必需的,如果確實不喜歡食用動物蛋白,那麼每日應該補充適量的豆製品。

誤區二:腎病不能吃豆製品?大家都知道,蛋白質包括動物蛋白和植物蛋白,大豆雖然是植物蛋白,但其蛋白含量非常高,每100克黃豆含蛋白質36.3克,多於同等重量的豬瘦肉和牛肉(分別含蛋白質16.7克和20.2克)。因此,其和動物蛋白一起被稱為優質蛋白。

有蛋白尿的腎友,建議以優質蛋白為主,因此是可以食用豆製品的。但要注意的是,豆製品種類很多,黃豆、黑豆和青豆及其豆製品屬於優質蛋白。而綠豆、紅豆、豌豆、蠶豆、芸豆屬於澱粉豆,營養價值等同於普通糧食,腎友們選擇時一定要注意。

誤區三:尿蛋白越多越應該多補蛋白質?很多腎友認為尿中蛋白丟失多了,就應該多吃、多補。然而,隨着蛋白質攝入增多,尿蛋白漏出的量也增多,腎臟呈現高濾過狀態,腎臟負擔加重,腎功能減退加快,也就是說吃的蛋白質越多、漏的越快、腎損傷越嚴重。

目前腎病患者推薦低蛋白飲食,即在保證足夠熱量(30-35kcal/kg·d)的情況下,限制蛋白的攝入。同時,隨着腎功能的逐漸下降,對蛋白質的攝入要求更加嚴格。慢性腎臟病第1、2期開始就宜減少蛋白攝入,一般推薦蛋白0.8克/公斤/天;慢性腎臟病3期,推薦蛋白0.6克/公斤/天,並補充復方α酮酸片;慢性腎臟病4-5期,病人應更嚴格限制蛋白,推薦蛋白0.4克/公斤/天,並補充復方α酮酸片。在蛋白飲食中,約50%蛋白應為高生物價蛋白。(北京青年報,圖片來源Pixabay)

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