保持腰背健康的小知識 有助你遠離職業性腰背痛

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「昨天換了水機內的水瓶,今早就覺得腰背疼痛難當。」

你有否經歷過上述情況?日常工作中時有推拉提舉等動作,或偶爾需進行重複性的動作,這些都屬於職安健範疇內的體力處理操作。根據勞工處有關因工受傷的數據,因推拉提舉而導致傷亡的個案排行第二。也有醫學文獻顯示,人一生當中,腰痛發病率高達84%,其中慢性腰痛佔了23%,複發率亦超過八成。腰背痛是常見的職業病,但坊間對腰背痛卻有很多不同的誤解,現在就讓我們一一討論。

 

彎腰提舉不會增腰背痛風險

一直以來,坊間會建議提舉時保持背部挺直,用腿發力,以減低腰部椎間盤壓力和突出的風險。但最新研究顯示,無論是彎腰抑或直腰提舉,均與腰背痛的形成無直接關係。換言之,彎腰提舉並不會額外增加腰背痛的風險。

事實是,腰背肌肉本身非常強壯,椎間盤的適應力亦很強,只要循序漸進,逐步增加彎腰提舉的負重,腰背肌肉和椎間盤便會慢慢適應,從而變得更加強壯。

 

因此,引致腰背痛的原因不在於彎腰提舉,而是在於負重管理。假如無進行過負重訓練便突然要提舉重物,就算保持腰部挺直,也有可能引致腰背疼痛。

其實,在日常生活中,我們根本無可能排除彎腰提舉的情況。以蹲下提舉為例,便會產生40度前屈(圖一);而平時綁鞋帶或從地上執拾物件時,也沒可能避免腰背彎曲。

 

推車對椎間盤的壓力較拉車少

如果單純就椎間盤的壓力而言,推車對椎間盤的壓力較拉車少。研究顯示,拉車時,椎間盤的壓力會隨着車的重力上升而增加;而推車時,雖然車越重推力會越大,但椎間盤的壓力卻只會輕微增加。不過,如果因工作關係必須要拉車(如唧車),便要多訓練背部肌力,令椎間盤與腰背肌力隨時間而增強。

 

持物近身可減低扭傷風險

根據英國體力處理操作指引,男士和女士在不同的提舉位置,都有建議的重量限制(圖三)。一般而言,如果物件重量低於這個限制且能緊握物件的話,便代表扭傷風險相對較低;相反,如果物件重量高於這個限制,便較大機會扭傷。相關指引的基本原則為:手持物件距離腰部越遠,重量上限便會越低。因此,如果需要提舉或搬運物件,在許可的情況下,應盡量持物近身。

 

 

希望上述有關「保」持腰「背」健康的小知識,有助你遠離職業性腰背痛。

黃嘉豪先生
香港理工大學康復治療科學系 臨床導師(物理治療)
香港物理治療學會會員

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