年纪大久坐容易椎间盘突出 教你3个动作护腰

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【加拿大都市网】椎间盘是连接两节脊椎骨的盘状纤维软骨结构,使脊椎可以活动,并且有吸震的功能。椎间盘主要由多层纵横交错的纤维环(Annulus)及中央的髓核(Nucleus)所组成,纤维环是多层具有弹性的纤维组织 ,而髓核则是半流质的啫喱物质(有点像砵仔糕一样),在椎间软骨板及纤维环之间,可以缓冲脊柱的受力及冲击。
 

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椎间盘突出的成因
随着年龄的增长,椎间盘会渐渐失去水份,变得不再柔软,因而容易破损受伤。假如纤维环撕裂,啫喱状的髓核便会泄漏,形成突出的部分,压到附近的软组织或神经线,形成痛症。而由于受力的原故,椎间盘突出最常见的部位是身体的下腰部(第4-5腰椎间及第5腰-第1骶椎间), 但由于现代人常常低头使用智能手机及电脑,也令颈椎的椎间盘突出变得常见(第5颈椎-第7颈椎间)。
 

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风险因素
1.  年届30 – 50岁;
2. 长期使脊柱不断重复受力的工作,例如:长期久坐,或需要弯腰搬运重物及长时间弯腰工作等;
3. 瞬间扭腰或突发性的受力过重;
4. 吸烟;
5. 过重;
6. 曾有背痛的病史;或
7. 缺乏运动等。

腰部椎间盘突出的症状
1. 腰痛;
2. 背部及腰部的肌肉绷紧;
3. 假如突出的椎间盘压迫神经,可能会引起臀部及腿部疼痛,并放射到大腿后方、小腿外侧,甚至于脚背等处;
4. 较严重时会出现下肢无力;
5. 躺下时,症状能够得到舒缓;或
6. 当咳嗽或大便时症状加剧。
 

 

但如果症状比较严重,例如是出现以下的症状,便有机会是“马尾束症候群”, 应尽早求医:
1. 严重的下背疼痛;
2. 单腿或双腿非常麻木或无力,导致跌倒;
3. 马鞍部或肛门周围麻木;或

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4. 排尿或排便出现问题,例如排尿或排便困难(尿滞留、排不干净),或失禁等。

“马尾束”是腰椎神经下段的神经根束(网上图片)
 

注意!日常生活三个容易令下腰受伤的动作
1. 长时间以微弯腰的姿势站立
日常生活时, 有些人习惯以微弯腰的姿势去整理仪容、刷牙或洗脸等,其实这样会令到腰椎前弯,使椎间盘的压力增加,容易恶化椎间盘突出的问题。 因此,我们可以用膝头微弯的姿势,同时尽量保持腰部挺直,来减低椎间盘及腰间肌肉的压力。

2. 长时间蹲下用力或活动
例如洗头、整理盆栽或整理沙发底的物件等等,这些动作都会大大增加椎间盘的压力,使椎间盘容易突出,需要留意。
 
3. 以不当的姿势久坐
根据医学文献,以腰椎承受重量为测量标的,分别测试站立及坐姿,发现了以下的结果:
站姿正确承受重量(对照组):1倍
坐姿正确承受重量:1.4倍
站姿上身前倾承受重量:1.5倍
坐姿上身前倾承受重量:约2倍
 

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由于不良坐姿施加在腰椎上的压力比站立时多出约2倍,一旦姿势不良,便会使腰部的压力增加,长远对该部位的软组织,例如椎间盘、神经线、韧带、肌肉及关节造成劳损。因此,良好的坐姿对我们的脊椎健康实在是至关重要。

注: 以上的资讯只供参考,如痛症症状严重或持续,请尽早求医。
 

李坚(注册物理治疗师) 

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