牙痛代表蛀牙還是牙周病?兩大口腔疾病成因癥狀詳解

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【加拿大都市網】所謂「牙痛慘過大病」,蛀牙、牙周病同樣會導致牙痛,到底兩者如何區分?可以怎樣預防蛀牙、牙周病?吃口香糖有助減少蛀牙?

蛀牙成因VS牙周病成因
根據衛生署資料,蛀牙、牙周病成因如下:

1. 蛀牙成因
蛀牙是因為細菌而導致牙齒組織內的礦物質流失。牙齒如何蛀壞?衛生署指,牙齒表面經常黏附着一層牙菌膜。每次吃喝時,牙菌膜的細菌會分解食物中的糖分,產生酸素,酸素可致牙齒組織的礦物質流失。

雖然唾液有中和酸素的作用,能夠減慢礦物質持續流失,但是唾液需要一段頗長的時間去中和酸素。若吃喝次數頻密,唾液就不能有效發揮作用,牙齒表面的礦物質就會持續流失,形成蛀牙。

4大蛀牙先兆:

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2. 牙周病成因
牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起。若口腔衛生欠佳,牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜里的細菌會分泌毒素,刺激牙齒周圍的組織,例如牙齦、牙周膜和牙槽骨等,引致牙周病。

蛀牙癥狀VS牙周病癥狀
根據衛生署資料,蛀牙、牙周病常見癥狀如下:

1. 蛀牙癥狀+各階段治療方法
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初期蛀牙:

初期的蛀牙並不會有痛的感覺,牙齒表面通常是完整,憑肉眼看是不見有蛀洞的;牙齒鄰面的蛀壞部分就更難察覺,有時需要照X-光才能確定。
蛀牙蔓延至象牙質:

牙齒可能出現蛀洞,進食時可能會感到牙齒不適。
蛀牙蔓延至牙髓:

牙齒出現明顯蛀洞,產生劇痛。牙髓有機會受細菌感染而壞死,細菌可從牙髓經根尖孔擴散至鄰近的牙周組織,引致發炎,並可能產生膿腫。

2. 牙周病(牙齦炎)癥狀:
若牙菌膜積聚,牙齦邊緣會出現發炎徵狀,造成輕微牙周病(即牙齦炎)。若身體抵抗力下降,身體組織癒合能力欠佳,牙周組織包括牙齦、牙周膜和牙槽骨等就會遭受破壞,情況就會惡化,形成嚴重牙周病(即牙周炎)。

牙齦炎〈輕微牙周病〉:

若沒徹底清潔牙齒,牙齦邊緣及牙齒鄰面就長期積聚牙菌膜。牙菌膜內的細菌會分泌毒素刺激牙齦,引致牙齦發炎。牙菌膜也會被唾液(口水)鈣化,形成牙石。
由於牙石的表面十分粗糙,因此導致更多牙菌膜積聚,使牙齦持續發炎,甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。
牙齦炎〈嚴重牙周病〉:

若仍然沒做好口腔護理,發炎的情況會持續,導致原本緊附於牙根表面的牙齦與牙根分離,形成一個空間,稱為「牙周袋」。這空間更易讓食物殘渣、牙菌膜和牙石堆積,使牙周組織持續受破壞,引致牙周炎。
牙齦邊緣可能有膿液滲出,甚至長出牙瘡,牙齦和牙槽骨也會慢慢萎縮,以致部分牙根外露,增加患牙根蛀壞的機會。
吃口香糖有助防止蛀牙?
衛生署指出,咀嚼一類口香糖才有助預防蛀牙,那就是無糖口香糖,故此必須清楚辨識所選吃的口香糖是否含糖分。無糖口香糖有何成分,為何可防蛀牙?衛生署指,無糖口香糖所含的是糖醇和代糖,以此作為甜味劑,常見成分包括木糖醇 (xylitol)、山梨醇 (sorbitol)、甘露醇 (mannitol)、阿斯巴甜 (Aspartame) 等。

衛生署解釋指,糖醇和代糖不能被口腔內的細菌利用作新陳代謝,故此不會導致蛀牙。咀嚼無糖口香糖時,會刺激唾液分泌。唾液可中和口腔內的酸素,讓流失的礦物質得以補充,從而減少蛀牙的機會。因此,咀嚼無糖口香糖是有助預防蛀牙的。

預防蛀牙及牙周病方法
衛生署建議預防蛀牙、牙周病方法如下:

預防蛀牙3大建議

toothdecay_B01 toothdecay_B02 toothdecay_B03 toothdecay_B04 toothdecay_B05 toothdecay_B06 toothdecay_B07 toothdecay_B08 toothdecay_B09 toothdecay_B101. 培養良好的飲食習慣

每次吃喝時,牙齒表面的礦物質就會流失,造成一次蛀牙機會,吃喝次數愈多,蛀牙機會就愈大。

建議:

早、午、晚三餐要定時,分量要足夠,並應避免在正餐以外的時間進食,以減少吃喝次數。
若在兩餐之間感到肚餓,可以吃茶點一次。
口渴時宜只喝清水,這樣就可以減少蛀牙的機會。
2. 早晚用含氟化物牙膏刷牙

氟化物可以鞏固牙齒,使牙齒不易受酸素侵襲。氟化物也有助流失的礦物質返回牙齒,使初期蛀牙得以修復。因此,應每天早上起床及晚上睡前用含氟化物的牙膏刷牙。

3. 每年定期檢查口腔

每年最少接受一次口腔檢查,及早發現蛀牙,並按需要接受預防蛀牙的治療,例如:塗上窩溝封閉劑治療。

預防牙周病3大建議
1.徹底清除牙菌膜

每天早晚刷牙,清潔牙齒,尤其清潔牙齦邊緣的位置。單靠刷牙是不能有效地清潔牙齒鄰面的,因此還須每天使用牙線或牙縫刷清潔牙齒。

鑲有固定假牙(牙橋)的人士都應徹底清潔牙齒,並要使用特效牙線清潔牙橋底部的位置。配戴假牙托的人士,每晚睡前必須清潔假牙托,然後把假牙托放在清水中浸過夜。

2. 每年最少檢查口腔一次

牙科醫生會給予適切的口腔護理指導和改善清潔牙齒技巧的建議。由於刷牙是不能清除牙石的,因此須定期往見牙科醫生作定期檢查並接受洗牙以去除牙石。牙石給清除後,牙齒就更易於清潔。此外,如確診患有牙周病,也可以及早治療。

3. 切勿吸煙,吸煙者應儘快戒煙。

延伸閱讀:正確刷牙方法
根據仁安醫院資料,正確的刷牙方法如下:

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