专家指检测没有反映疫情 我们只看到冰山一角

加拿大都市网

(■■图为蒙特利尔一间检测中心。 加通社)

全国新增新冠病例数字在不断上升,但专家指,检测不能反映疫情全貌,现在的情况和模式都与春季疫情爆发之初明显不同,现在最好是看趋势,而不仅是每天的数字。

据Global报道,本国正处在第二波疫情爆发的边缘,但与春季时相比,医院的装备更充足,治疗方法也得到了改善,个人防护设备(PPE)的供应更加有保障,越来越多的国民遵守戴口罩的规定。此外,检测能力也已明显改进,每日检测样本数从4月的数千个,已增加到9月的每日超过7万个。
安省密西沙加延龄草医疗伙伴机构(Trillium Health Partners)的传染病医师查克拉巴蒂(Sumontra Chakrabarti)认为,更多的检测不可避免地会发现更多的病例,但现在发生的情况与3月份时不同,“我们正看到冰山的更多全貌”。她认为,现在最好是看趋势,而不仅是每日的数字。

加拿大首席公共官谭咏诗曾表示,虽然病例增加和检测增加之间“绝对”相关,但这只是一个有助于了解新冠病毒传播情况的指标。

查克拉巴蒂说,在3月到5月之间,安省每日的新增病例数通常都超过400甚至500,但是当时的策略是检测“病情最严重者”。 当时检测中心刚刚启动并开始运作,因此病例数量显然被严重低估了。

3至5月先检测最严重者

多伦多的大学健康网络(University Health Network)传染病与控制医师维斯曼(Alon Vaisman)说,疫情初期,检测能力非常有限,很多人被拒之门外,甚至有轻度征状者。直到6月初,检测中心才开始能够为任何想要检测的人提供检测。他认为,“可能的情况是4月份时我们漏掉了一些人,而现在被计入的人数众多,但这并不能说明全部”。

维斯曼指,每日新增病例数是人们最容易理解的方式,但尚未广泛理解的,是阳性率和住院人数对一个国家疫情状态的影响。他说,即使现在确实有更多的人,主要是无征状的人接受检测,但仅这种情况不会导致住院率增加。9月的住院数字虽然再次上升,但与5月份相比仍低得多。

维斯曼指,4月份的400个新增病例可能大多是长期护理院的长者,而9月份感染新冠的可能多是年轻人,这就是为什么住院率没有之前那么高的原因。

检测的阳性率是另一个因素。查克拉巴蒂说,“这一数字应保持在尽可能低的水平,大约1%到5%。数字越高,错过病例的可能性就越大。夏天时阳性率达到了超过10%的峰值,表明我们可能错过了大量病例。”

温尼辟的流行病学家卡尔(Cynthia Carr)表示,自春季以来,疫情的模式已经发生了变化。春季时长者和脆弱人群首先受到感染,而且感染最严重。

现在,感染者过半是年轻人。虽然到目前为止,住院人数并未成比例增加,但这是一个滞后的指标。考虑到新冠病毒的潜伏期和现在病例呈上升趋势,病毒很可能会重新回到长者和弱势人群中,届时住院人数和死亡人数可能会再次发生变化。星岛综合报道

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