文：理大護眼（尖沙嘴）中心張家俊眼科視光師
嬰兒擁有雙水汪汪的大眼睛確實可愛，但若淚水常多至從眼角流出來，又沒有眼紅情況，家長便應留意，嬰兒有可能患上先天性淚管閉塞。
普遍徵狀及成因
先天性淚管閉塞的主要徵狀是經常流眼水，除了流眼水外，眼睛的分泌物明顯增多，出現黃色分泌物，嬰兒睡醒的時候或會被分泌物黏附着眼睛。如情況嚴重引致淚囊發炎，內眼角會出現紅腫。正常情況下，眼淚水不斷由淚腺分泌，幫助保持眼球濕潤、提供所需養分及帶走眼球表面的廢物後，便會流入位於上下眼瞼上的淚孔，再流過淚囊與淚管，並進入鼻腔。
先天性淚管閉塞最常見成因是於淚管出口的瓣膜未能在出生時自行打開，當瓣膜無法開啟時，淚水便不能暢順流入鼻腔，令淚水及眼分泌物未能有效地排走，淚水便積聚於淚管與淚囊中，使淚水倒流情況出現，眼球表面過多的淚水，看起來猶如水汪汪的眼睛。
此外，因淚囊提供既溫暖又濕潤的環境，積聚在淚囊的淚水容易滋生細菌，產生黃色的分泌物。若淚管長期閉塞，有可能引致淚囊發炎，令眼角出現紅腫。嚴重時可引致蜂窩性組織炎及影響視力。據統計約有百分之五初生嬰兒會有不同程度先天性淚管閉塞問題。
正確處理方法
大部分患有先天性淚管閉塞的初生嬰兒會在出生後數個月，淚管會自行暢通。出生後六個月前，如有
淚管閉塞徵狀，可考慮用按摩淚囊方法，幫助開通未開啟的瓣膜。家長先清洗雙手，利用食指指腹按摩淚
囊，淚囊位於眼角近鼻樑位置，每天重複數次，每次約五至六下。若淚管情況未有改善，應諮詢眼科醫生
的意見，安排進一步治理，以防長期淚管閉塞，惡化成淚囊發炎或更嚴重的蜂窩性組織炎。
防治後天閉塞
大人或孩子持續數個月流眼水、沒眼紅，亦應留意或有可能是淚管閉塞。淚管閉塞在中年人較常見，而
女性所佔的比率較多。大多數後天性淚管閉塞的成因未明，不過亦有研究指，女性淚管較為狹窄，加上荷爾蒙分泌尤其是更年期的變化，使淚管更容易收窄。
後天性淚管閉塞徵狀與先天性淚管閉塞相近，視力有間歇性模糊的情況。後天性淚管閉塞可通過手術來處理。
此外，當眼睛表面受刺激，也可引起分泌淚水的反射作用，使眼淚水分泌過多，較常見的眼睛表面受刺激原因，包括了睫毛倒生、眼乾症和眼敏感等，但這些情況大多數會同時有其他徵狀，例如眼紅、眼痕及有異物感等。
