■ 感冒有各种征状，感冒药也有多种，对症下药才有疗效。网上图片
本报讯
本文针对感冒的各种征状，提供一些建议和用药参考。如果主要征状单一，那么尽量选择成份也单一的药品，而如果几种征状都较重，则可以选择复方制剂。
一、鼻塞
白天可以时常捧半杯热水，鼻子置于上方吸取热气，没明显热气了，水也就喝光了，然后再接半杯继续。睡前热水泡脚，泡到微微出汗，对减轻鼻塞也是有帮助的。睡觉时可以使用通气鼻贴。含伪麻黄堿的药物可以明显减轻鼻塞，但会影响夜间睡眠。
二、流鼻涕
不少清鼻涕其实是沿鼻泪管流下来的眼泪，时擤时有，甚至鼻子都擦破了，脓鼻涕不用擤得那么频繁，但会令呼吸不畅。新型的抗组胺药物，如左西替利、氯雷他定、非索非那定，可明显减轻流鼻涕的征状，尤其是清鼻涕。很多感冒药中就含有苯海拉敏、氯苯那敏、曲普利啶等抗组胺成份，只是它们更容易引起白天打瞌睡等不良反应。
三、打喷嚏
选药同流鼻涕。
四、咳嗽
首先，“就怕咳出肺炎” 这样的广告语，与“你知道吗？很多感冒是细菌引起的”一样，是在误导大家，是一种极不负责任的行为。咳嗽是人体一种保护性的反射，通过咳嗽，可以把痰、异物排出呼吸道，所以有痰就不要轻易用镇咳药。尤其是痰多的时候，忌用镇咳药（如复方磷酸可待因、强力枇杷露、克咳片/
胶囊等），否则痰阻塞在呼吸道内，会令病情加重，此时应选用袪痰的药物（比如含氯化铵的药物），如果痰还粘稠，则再辅以化痰的药物（如氨溴索、鲜竹沥等），痰顺利排出来了，咳嗽自然也就减轻了。无痰而剧烈的干咳，可以使用镇咳药，但现有镇咳作用很强的药物，多含能成瘾的成份，除非你对其很了解，否则不要长期反复使用。
五、多痰
如果痰稀薄无色，一般无需服药，而如果痰粘稠，则可以选用化痰药，如氨溴索、乙醯半胱氨酸（此药说明书上虽作未收录，但笔者观察到服用后血压骤升的案例，故建议高血压患者慎用）等，此外，还可以单用或加用鲜竹沥、蛇胆川贝液、牛黄蛇胆川贝液（尤其是痰色黄的时候）等化痰类中成药，并格外注意多饮水，使痰液变稀，易于咳出。
六、发热
感冒时发热，是免疫系统发挥作用的外在表现，退热只是在必要时，为免疫系统的工作争取更多时间，避免期间因高热造成损伤，所以不是一发热就要立即退热，而是腋下实测体温（体温计上读数是多少就是多少）超过38.5℃，才考虑退热，如果人很清醒并能耐受，这个数值可以更高（同时可测量口腔或肛门处的体温并记录，作为物理降温时的参考）。
七、头痛
感冒头痛时，要避免阳光直晒、嘈杂的环境，尽量选择光线柔和或较暗、安静的地方休息。感冒头痛时常用的镇痛药，如对乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、氨基比林等，其实和退烧药是同一类，称为「非甾类解热镇痛抗炎药」，既有解热的作用，也有镇痛的作用，有的还有抗炎作用，所以要注意避免重复给药，尤其是选用复方制剂时。该类药物对胃黏膜的影响较大，故有胃及十二指肠溃疡的患者应慎用，最好是在药师的指导下使用。
和用于退热不同，用于镇痛时需注意以下三点：
1、定时饭后用，给药间隔常为8至12小时（以具体药品的说明书为准）。
2、连续使用一般不超过5天。
3、用于感冒的复方制剂中，除解热镇痛成份外，常含有咖啡因，可加强止头痛的效果，而对睡眠的影响则因人而异。
八、全身酸痛
感冒全身酸痛时，往往伴有低热，用药可参照头痛，但需注意也不宜选用缓释剂型，否则出现高热时，退烧药的剂量不好把握，且对胃黏膜的影响时间也较长。
九、咽痛
感冒咽痛时，不推荐使用各种含片，原因是现有含片只能短暂地缓解征状，在不含的时候则会反射性地让你觉得更痛。建议口服清热解毒、利咽的中成药，而脾胃虚寒者则建议在药师指导下选药。
上述提示适用于大多数人，对特殊人群，则有需要特别关注的地方。本文不能尽述，仅提供部分参考。
