說起器官捐贈，大家一定不陌生，某人在死亡後自願將遺體的部分捐獻給醫學科學事業，可以使醫學屆進行更深入細緻的研究；或者通過手術等其他方法把器官移植放置到一個患有嚴重疾病患者的身體上，可以讓這個器官繼續發揮功能，使接受捐贈者重獲新生。
在現在的社會裡，器官捐贈都是一件從各方面看來很積極的事情。
在英國威爾士地區，當地政府早在2015年就開始執行器官捐贈「默認同意」制，即默認所有18歲以上成年人都是潛在捐獻者，除非他們明確表明自己不捐。
而在瑞典，政府更是投入了大量資金，用來加強對自願捐獻器官的宣傳和教育。
總之無論對於個人還是對於社會，器官捐贈這一行為都可以說是有意義的一件事。而對於那些得到捐贈的患者來說，這些被捐贈出的器官更是無疑等於拯救了他們岌岌可危的生命。
現在醫療技術這麼發達，器官捐贈的手術也變得越來越安全，配對成功，取出器官，再移植放入他人體內，一旦手術期間沒出現什麼意外的話，那麼事後應該也就沒什麼問題了吧？
不一定….
即便科技再發達，人身體內部的各種細胞構造遠遠要更複雜，正因為如此，在器官捐獻的背後，其實也存在着一些讓人意想不到的風險。
就在最近，英國媒體報道了這樣一件和器官捐贈有關的事情：
「4名病患在接受同一位器官捐獻者捐獻的器官患上乳腺癌，3人死亡.. 」
光看這短短的標題就挺嚇人了….然而，這件事情還要比標題更複雜。
這件事情是這樣的：
早在2007年的時候，一位53歲的婦女因為中風而意外離世，離世前，這位婦女已經把自己註冊成了器官捐贈者。
離世後，當時醫生在各種檢查之後，也確認婦女的器官沒有任何問題，可以進行移植。腎臟、肺、肝臟還有心臟這幾個人體內最重要的器官都被她捐出來以便移植給需要的人。
很快，這些器官就找到了即將「認領」它們的人，其中接受婦女心臟的患者在移植器官不久後因為自身原因，患敗血症不幸離世。
而除了心臟，剩下的器官則由其他四位病患使用。
女性A，42歲，她通過手術移植了捐贈者的肺。一開始，移植手術很成功，術後恢復也很成功。近1年過去了，有了新肺的A不再因疾病困擾，生活也是很幸福。
可是就在大家都認為A重獲新生的時候，意外發生了：A的這副新肺開始出問題了。
在A被送往醫院檢查後，被確診得了肺癌，癌細胞基本已經擴散到全身大部分器官。
再經過更細緻的檢查，醫生們突然發現了一個有點不尋常同時更加棘手的情況：導致A患癌的癌細胞，很巧的正是來自那對新移植的肺？
難道說這個癌細胞會不會和那位捐獻者有關嗎？會不會是捐獻者曾經體內的癌細胞隨着器官的轉移進入了A的身體呢？
於是醫生當下立即進行了DNA檢查，檢查結果果然和他們想的一樣….
A體內的癌細胞在基因上與捐獻者一致，也就是說造成A患癌的癌細胞正是來自於最初捐獻器官的那位婦女捐獻者，這個癌細胞始於捐獻者的乳腺組織，也就是大家俗稱的乳腺癌。
捐獻者的肺攜帶着她的乳腺腫瘤細胞，像特洛伊木馬一般進入到A的身體內，然後這些腫瘤細胞慢慢化為乳腺癌細胞在A體內從肺部開始進行擴散和蔓延。
這些癌細胞先是從肺部開始擴散到全身的骨骼，後來又擴散到A本來健康的肝臟….在A被送往醫院的時候，癌細胞已經擴散到全身大部分，醫生在那時已無回天之力….
2009年8月，患者A在接受新肺移植一年多後死亡。
在A因移植肺導致的乳腺癌擴散死亡後，相關醫院懷疑當時剩下的三位接受器官移植患者可能也會有患癌風險，於是在第一時間通知了他們。
婦女B，62歲，當時接受了捐獻者的左腎移植，在A去世後，B隨即進行了全面的檢查，但是並沒有發現患癌的跡象。1年，2年，3年…6年過去了，B的身體還是沒出什麼問題。
也許A因肺部患癌可能只是個例吧，B應該不會有事，當時的大家在看到B檢查後沒有患癌跡象後都這樣想着。
可也就在這個時候，和A類似的事情又發生了。B的身體突然出現問題被送往醫院進行檢查，檢查結果表明她肝部患癌，再細緻檢查後，醫生又發現引起肝部患癌的正是和A相同的癌細胞….也就是那個來自捐獻者體內的乳腺癌細胞。
在送到醫院的時候，B肝部的癌細胞也已經大面積擴散。就在確診僅僅兩個月後，婦女B也因同樣原因離開了人世。
婦女C，59歲，為了替換因肝硬化而受損的肝臟，C接受移植了捐獻者的肝。在2011年檢查的時候，C曾被檢測掃肝臟上有腫瘤，醫生建議她切除這個移植而來的肝臟，但是C由於害怕術後會出現併發症而拒絕了醫生的建議。
雖說沒有切除存在腫瘤的肝臟，但是C一直在積極的配合治療，以防止腫瘤惡化變成癌症。直到2013年的時候，C的情況都還是很不錯。
可是，僅過了一年，相同的事情再一次在C身上上演了。
C被查出肝部患癌，癌細胞和A，B攜帶的一樣，同時C體內的癌細胞也擴散的非常快，再加上她本人已經處於放棄治療的狀態…2014年的時候，接受捐獻者器官捐贈的第三位患者C因癌症死亡。
當時總共5位接受器官捐贈的患者，一位死於自身原因導致的敗血症，還有三位全部死於來自捐贈者體內的癌細胞。
那麼另外一位呢？
另外這位可以說是很幸運了，他是5人中目前唯一的倖存者。這位倖存者是一位男性，32歲，他當時接受了捐獻者的右腎移植。
在進行移植後，一開始這位男性沒有發現身體存在什麼異樣，但是就在2011年的時候，
他在一次檢查中意外發現自己腎部患癌，（經檢查也是和ABC一樣的情況，他腎部的癌細胞也是來自於捐獻者）不過，這位男子當時發現的時候，癌細胞還沒有大面積擴散，他果斷選擇將這個移植來的腎臟摘除，並且積極的服用各種抗癌化療藥物，就這樣他很幸運的躲過了死神的召喚….
當時捐獻者死後為什麼沒有好好檢查，要是一開始就知道有癌細胞就不要把器官進行捐贈，不然這不是間接害人嗎？
其實，這鍋真的不能全讓醫院方面來背….
首先，經器官移植導致因乳腺癌死亡這種事從來沒有發生過，這，是第一次。
儘管以前出現過器官移植後「傳染」癌症的情況，但從來沒有過乳腺癌這種狀況，就醫生們來說，他們想不到乳腺癌竟然能帶來這麼嚴重的影響。
而且在最近，歐洲多家大學醫學科的專家就此還進行了研究調查，即便是對於這些醫學專家們來說，這種情況他們很多也是第一次見，
從以往器官移植的案例中來看，只要之前檢查工作做的好，從任何單一器官移植導致癌症的幾率非常小，幾乎是一萬分之一。
而在這件事里，5個人中的4個人全部患癌….這幾率連專家們都不敢相信….同時，腫瘤能在體內潛伏這麼長時間然後癌變也是很罕見…
所以這位捐獻者體內的乳腺腫瘤細胞本身就很不尋常。
另外，醫院方面表示在一開始的時候他們真的對捐獻者的身體進行了全面的檢查，可是當時並沒有發現有任何乳腺癌或者惡性乳腺腫瘤的跡象存在，即便可能存在腫瘤，那也是沒有太大威脅性或者很小的，所以並沒有檢查出來。
而且在醫生看來，比起先治療死者那些沒有什麼威脅性的腫瘤，他們更傾向於移植，先救需要器官移植的病人一命更重要。
如果不幸將腫瘤細胞帶入他人體內，事後也可以再進行必要的治療，但這個的前提是至少得先移植了新器官然後活下來。
可是吧，事後這個治療也是存在一定風險的，接受器官移植的患者往往需要服用藥物來削弱他們的免疫系統，以防和新移植來的器官產生排斥現象，但是免疫系統一旦變弱，患者的體內便會變成腫瘤細胞或隱藏的癌細胞不受抑制生長的溫床。
在普通人體內，腫瘤可能會被治好，癌細胞可能會被抑制；但是在接受器官移植的患者體內，這個幾率會變小很多，腫瘤在免疫系統低下的他們體內更容易惡化進而變癌。
一般器官捐贈前，必要的檢查肯定是要做的，如果器官存在什麼惡性問題，那絕對是不能進行捐贈的。但是要知道對於那些非常細小，難以發現的腫瘤或其他小問題來說，有時候檢查很容易發現不到，除非要花大量時間大量精力來進行全面細緻的掃描和檢查才可能發現。
但是對於捐獻者和接受移植者來說，時間和精力恰好正是他們最負擔不起的東西。
「對捐獻者進行過密過久的各種檢查可能確實會發現一些額外的發現，但是這樣檢查可能會讓一些原本打算器官捐贈的捐贈者和家屬改變主語，變得不願再捐贈，這樣一來，本來數量就少的可憐的捐獻者數量這下變得更少….」
一位醫學專家對這個問題做出了這樣的解釋。
本來願意捐獻器官的人就少，再加上要做各種複雜的檢查，或許哪怕一個小小的腫塊都不能再進行捐贈…對於那些考慮良久才決定捐獻器官的人來說….好吧，我死就夠痛苦了，死完還得各種複雜嚴格的檢查，那我乾脆不捐了吧…
捐贈器官的人變少，可是等待移植器官的人那是只增不減啊。而且對於這些人來說，時間，他們真的耗不起了….
就拿英國來說，僅僅是等待移植肺部的患者數量在過去5年里就增長了很多，在2013年，大約有242人需要移植肺部，而現在，已經有約354人需要移植肺部。
而且在這354人之中，大約四分之一的病人情況已經非常不樂觀，再等下去只能讓他們的身體更虛弱，到時候連移植手術都沒有辦法再進行了。
對於他們來說，短時間內沒有新肺，就等於死亡。
一邊求質量也求數量的檢查選擇器官來救更多急需延長生命的人，另一邊則是非常精確求質量但放棄數量的篩選器官來救那些僅有器官數量所對應數量的病人。
這兩者究竟該如何選擇？
站在醫生的角度來看，或許先救人更重要；站在那些瀕死需要接受器官移植的病患和他們家人角度來看，或許也可能是急救續命更重要；而站在大眾的角度來看，或許長遠的健康才是最重要的。
相信這個問題每個人都有自己的看法。人類身體之精細之複雜，就到現在，人類對於醫學界來說還有很多未知的東西，希望科技越來越發達，越來越多的應用在醫學方面，能儘快發明出即省時省力但同時可以細緻入微進行檢查的設備好讓器官捐贈這件事情變得風險更小。
讓更多人願意進行捐贈，也能更安全更健康的拯救更多那些急需新器官的病人們。
來源：英國那些事兒
