張文宏:防控「下半場」監測無癥狀感染者

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清明節將至,北京八寶山人民公墓在疫情之下推出代為祭掃服務,工作人員代為清掃墓碑。 新華社

     國家衛健委通報,中國新冠肺炎確診病例前日新增四十五宗,其中四十四宗為境外輸入,一宗為本土病例,來自河南,並由此牽出三名無癥狀感染者。湖北荊門昨亦通報一宗無癥狀感染者,並急尋其密切接觸者。最新研究顯示,無癥狀感染者傳播能力不容小覷,其密切接觸者感染率為百分之四。不過,中國工程院院士鍾南山推斷,中國並無大量無癥狀感染者。疫情消耗龐大醫療資源,官方指確診和疑似患者費用累積已超十億元(人民幣,下同)。

  新冠病毒在人群中潛伏,已出現不少無臨床癥狀、但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性的「無癥狀感染者」。近期,山東德州、貴州貴陽、四川綿陽等地接連報告境外輸入的無癥狀感染者,浙江嘉興報告了境外輸入無癥狀感染者關聯本地確診病例。雖然沒有列入確診病例,國務院總理李克強二十六日強調,「要高度重視防治無癥狀感染者」。

  河南漯河前天報告的本地確診病例,爆出曾與三名無癥狀感染者共同就餐。這名新增一宗本土病例患者為漯河市圖書館女保潔員王某某,她曾在其同學郟縣人民醫院醫生張某某駕車陪同下到鄉下掃墓,並一同就餐三次。而張某某此前曾與另外兩名同院醫生同桌就餐,其中一名醫生曾有武漢出行史。三名醫生均為無癥狀感染者,目前已接受隔離觀察。

  湖北荊門昨亦通報一名無癥狀感染者。二十七日,一名甲狀腺疾病患者就診入院,前日經檢測診斷為無癥狀感染者。當地官方正急尋其密切接觸者。

  無癥狀感染者傳播能力不容小覷,根據寧波市疾病預防控制中心傳染病防制所最新研究,確診病例的密切接觸者感染率為百分之六點三,無癥狀感染者的密切接觸者感染率為百分之四點一一

  中國工程院院士鍾南山、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏、中國科學院院士周琪等專家均提醒,要高度關注無癥狀感染者。鍾南山昨稱,無癥狀感染者對與其密切接觸的人的傳染率很高,但是中國近期新確診病例數不僅沒有上升,反而在不斷下降,這可以說明:中國還沒有大量的無癥狀感染者。

  國家衛健委新聞發言人米鋒昨日表示,前日中國現有確診病例降至三千宗以下,本土疫情傳播已基本阻斷。累計報告境外輸入確診病例六百九十三宗,來自四十二個國家,引起新一輪傳播擴散的可能性依然較大。上海有兩宗為從英國出發,經香港轉機後確診。

  天津昨日通報,本月二十二日曾報告的新增四宗境外輸入病例,有兩人為夫妻關係,其中丈夫是法國籍,二人於二十一日乘巴黎到北京航班,二十二日降落天津濱海國際機場,入境時兩人體溫均偏高。同機乘客表示,這對夫婦一周前就有發燒癥狀,吃退燒藥瞞報癥狀登機,抵達天津後,機上共有七人發熱,致使全機近二百人隔離。

  疫情消耗龐大醫療資源,官方稱,截至十五日全國確診和疑似患者醫保結算九萬多人次,涉及總費用十億三千九百六十萬元。其中確診患者結算四萬多人,涉及總費用超過七億元,人均費用一點七萬元,醫保支付比例約為六成五,剩餘部分由財政補助。

     中國疫情雖然明顯好轉,但風險猶在。上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏前日在一個會議上指出,無癥狀感染者攜帶病毒的時間可以超過三星期,造成極大傳播風險,這將是中國進入疫情防控「下半場」的重要監測目標。

  「無癥狀感染者」是指無臨床癥狀、但呼吸道等樣本檢測呈陽性者。他們若未有肺炎癥狀,將被強制隔離十四天,但不會計算入確診病例。張文宏說,如果這些隱形感染者不去醫院治病,就不會被發現;如果從海外回來,不被檢測,也不進行隔離,或者進行了隔離,兩周內他沒有發病,然後返回社區,都會造成極大傳播風險,「這正是新冠病毒的狡猾之處」。

  國務院總理李克強上周也提到,要高度重視防治無癥狀感染者,衛健委需要組織專家認真研判,提供科學防治方案,「這是鞏固疫情防控成果、防止出現防控漏洞的重要內容」。

  據國家衛健委公布,三月二十七日,中國新增五十四宗確診病例,均為境外輸入,最多的是上海有十七宗,廣東有十一宗。鑒於疫情在全球快速蔓延,中國昨天凌晨零時起暫停所有外國人入境,僅持外交、公務、禮遇入境者除外。

  中國疫情趨緩,多個城市陸續復工,電影業原本在本月二十日重開,但中國傳媒報道,國家電影局前日(二十七日)突然下發通知,要求所有戲院暫不復業,已復業的立即停止營業,復業時間另行通知。已購票的觀眾可在規定時間內退票。

  業界估計當局可能是擔心人流再次聚集。據報中國戲院復工十天以來,票房慘淡。一來民眾仍擔憂防疫安全,二來沒有新戲上映。有影迷表示,目前防疫工作仍在進行當中,戲院屬於聚集場所,雖然採取交叉、隔排售票制,但仍有風險,不急在一時。

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