恐怖在后面:安省第二波疫情的四种预测

加拿大都市网

研究人员预测第二波疫情高峰期,可能使医院深切治疗床位再度紧张。 星报资料图片

【加拿大都市网】由科学家及医生作出的最新预测指,安省第二波疫情的高峰将于10月中旬至下旬到来。根据现目前的发展势头,除非立即采取更严厉的卫生防疫措施,10月中旬安省每天感染人数将突破1,000人。届时医院深切治疗(ICU)床位将再度紧张,今春一些非紧急手术被迫取消的情形会再次出现。

由多伦多大学、大学医疗网络和新宁医院科学家和医生组成的协作小组,近日作出上述预测。研究人员强调,这只是一种简单的模式预测。他们使用现时住院及需要ICU治疗的人数占总感染人数的比例,再结合目前省内感染人数的发展趋势,对安省第二波疫情做出好、中、坏,共4种预测。

最好的情形是类似春季第一波疫情,感染人数先是快速增加,采取封城措施后迅速得到控制。两种中间的情况,类似于澳洲维多利亚州的墨尔本(人口500万),或美国密歇根州发生第二波疫情的情况,这两地与安省的规模大致相当。最坏是类似意大利第一波疫情般严重的情况。

最坏类似意大利首波疫情

若出现上述最坏的第4种情况,安省的住院床位和ICU床位将不敷应对。若疫情能控制在前3种情况,住院和ICU床位仍可以满足需要。但除非出现第一种最好的情况,部分非紧急常规手术将再一次因对ICU床位需求大增而取消。

协作小组成员、大学医疗网络重症抢救医生巴雷特(Kali Barrett)表示:“举例而言,如果ICU被那些感染新冠病毒而急需抢救的危重病人所占据,即使是风险很高的癌症患者,也不能按时进行手术。”

安省在一般情况下有2,000张ICU床位,省府计划在10月份再增129张。其中三分二被与新冠无关的病人,包括心脏病、车祸或其他危重病人。其余700多张ICU床位,不可能每日全面使用,大致有475张供非紧急手术患者和新冠病人使用。在预约高峰时,非紧急手术病人大致需要其中375张病床。

这意味着,当需要ICU治疗的新冠病人超过100人时,就会出现与常规手术争抢床位的情况。医院要被迫在抢救新冠病人和按时完成非紧急手术之间做出选择。在首波疫情时,安省ICU患者最多时达到264人,住院人数最多时达到1,043人。卫生厅星期日数字指,有112位新冠病人住院治疗,包括28位ICU患者。预测指如果安省疫情第二波类似于澳洲,大至会有400人需ICU治疗。如果类似于密歇根,将有超过200名ICU病人。

医疗压力取决于感染年龄层

安省近期的日感染人数是8月尾时的3倍。昨天更报出700例,一举超过了春季首度疫情时最高一天4月24日的640例。预测小组指第二波疫情对医疗系统的压力,取决于新感染人士的年龄层。

大学医疗网络科学家、加拿大流行病经济学研究主席桑德尔(Beate Sander)表示,目前安省新感染者以年青健康人士为主。西班牙和法国第二波疫情也是起于年青人,但是向长者和那些更易于在感染后住院及需要ICU的人士扩散。由其他地区经验看,疫情向其他年龄层漫延只是个时间问题。现时安省正在看到这种情况发生。

安省70岁以上活跃感染者一周之内增加了34%,目前达到227人。出现疫情爆发的长期护理院周一增加到了36间。

专家指疫情中将出现多少ICU病人,比出现多少住院病人更为紧要。普通床位容易增加,呼吸机不够可以买。

但ICU 对医生的专业水平要求极高,不可能一夜之间培养更多胜任ICU职责的医生,意味着医院无法在短时间内扩展ICU的接待能力。(星岛综合报道)

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