哪些类型水患损失受保?

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有关2011年Hassan Hojjatian和Mitra Kerman因灾难性水灾所造成的损失,向他们的保险公司索赔200万元的案件。Axa保险公司和法院以保单不包括地下水或地表水造成的损毁为由,拒绝了这项索赔。然而,并非所有从屋外涌入洪水所造成的损坏保险都不赔。让我们看看下面这宗索赔成功的例。

专栏文章发表后,我收到安省Huntsville的诉讼律师David Morin的信件,告知我近日有一宗水浸索赔案,他的当事人向保险公司索赔成功。

水坝爆裂水位急升
Cheryl Wight在Huntsville的Lindgren Rd.E.有一间屋子,距离她屋子不足14米有一条小溪,沿着小溪行走20分钟路程,有一个覆蓋4.85公顷范围的人工湖和水坝。2013年4月16日,一段6米长的水坝在邻居的物业范围内爆裂,导致小溪瞬间被水淹没,水位比地面高出近2米。激流冲走了部分路面并损坏4条行车道。洪水的力量推倒了重达2,549公斤的金属食物烟燻机。洪水、泥土和瓦砾冲入Wight的家和车房,损坏了车房的部分混凝土墙壁。

Wight向Peel Mutual Insurance Company投保了全面性保险(comprehensive insurance)。保单涵盖意外造成的损坏,但不包括水患造成的损失和毁坏,除非该损毁是直接由于水“从意外并且突然产生的缺口涌入”所致。然而,该保单不涵盖地表水(surface water)造成的损失或损毁。Peel Mutual保险公司拒绝业主的索赔,理据是保单不涵盖地下水(ground water)造成的损坏。

基于保单的用语,Wight在去年入禀法院控告Peel Mutual,请求法院不经过审讯作出判决。

弯弯绕的保单术语
对于大部分人来说,保单写法很奇怪。首先,保单概述了它保障的范围。接着,它列出保障的排除范围,说明哪些内容是不包括在内的。之后,它概述排除范围的例外情况,将承保风险的范围置于某些危险之中。交由律师和法官去判断哪些是保障范围,哪些不是保障范围。

在Wight的案件中,法官Edward Coke裁定损坏是由于进入Wight物业的大量水所造成。他发现保单将地下水造成的损害排除在保障范围之外,除非有例外的情况。

然后法官指出,尽管保单排除了一般的水患造成的损坏,事实上还是覆蓋了某些风险。他表示,保单覆蓋了突然或意外涌入的水所造成的损坏,包括从游泳池、总供水管、下水道、排水系统、污水渠泄漏的水,又或者水来自突然或意外的危险造成的缺口,而这个危险因素又没有被保单其它条款所排除。

法官发现该水坝实际上是一个水管理系统,而Wight家所投保的全面性保单,涵盖下水道或排水系统的意外泄漏。他写道,因为水坝的水并非地下水和地表水,所以排除地下水和地表水的条款并不适用。

从这宗案件得到的教训
•了解你的保单涵盖范围
•排除地下水的条款不一定适用
• 家居保险有3种:基本、概括式和全面保险(basic、broad form、comprehensive),永远要选择全面覆蓋的保险,它的费用较高,但覆蓋范围广泛得多。

资源:加拿大都市报 / 作者Bob Aaron 

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