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据日本TBS电视台报道，国立成育医疗研究中心等的大规模调查显示，倘若感染新冠病毒，相较于未怀孕的染疫女性，怀孕妇女更容易变成中等以上症状。 从前年1月到去年4月，日本国内进行了首次针对孕妇与新冠病毒的大规模研究。日本国立成育医疗研究中心针对染疫的15岁到未满45岁的4006名女性，就187名孕妇和935名未怀孕女性进行比较，变成中度和重度症状的比例为孕妇9.6%、未怀孕者4.9%，显示孕妇较容易变成中度以上症状。 得到中度以上症状孕妇当中，比较其怀孕周数，怀孕初期为6.9%、中期为34.5%、后期为58.6%。显示怀孕中期以后得到中度以上症状的机率较高。 此外，“住院前家里有确诊者”的比例为，孕妇有39.4%、未怀孕有19.8%。显示孕妇透过家庭感染途径染疫的案例较多。 国立成育医疗研究中心表示，就算孕妇本人再小心，结果被家人感染的案例还是较多。从结果来看，希望孕妇的家人也要小心避免染疫。 立即下载｜全新《星岛头条》APP：https://bit.ly/3yLrgYZ

【加拿大都市网】由于儿科医生短缺，菲沙卫生局六个月以来第三次要求，计划在白石和平拱门医院分娩的孕妇前往其他医院生产。卫生当局表示，从1月28日开始，他们将要求孕妇前往兰里纪念医院。 菲沙卫生局在一份新闻稿中说，和平拱门医院让孕妇前往其他医院分娩主要是由于儿科医生短缺，这些医生都处于不在计划之内的休假中。 新闻稿中还写道：“在我们成功招募到足够儿科医生来维持正常运作前，和平拱门医院将继续要求孕妇前往其他医院。” 菲沙卫生局强调，在转移期间，受影响的孕妇将直接由他们的医生或助产士通知，并讨论相关的生育计划，以确保孕妇需求得到满足。如果有任何问题，患者应联系家庭医生或助产士。 这已是六个月以来菲沙卫生局第三次对和平拱门医院的产科病房进行调整。之前两次，卫生当局也将调度归咎于儿科医生的短缺。 卫生当局表示，去年已经招募了5名儿科医生，目前正在继续为和平拱门医院招聘人员。菲沙卫生局说：“招聘儿科医生到较小医院工作，特别是像和平拱门医院，这样没有儿童专科的医院可能是一个挑战。我们正在和相关部门及工作人员合作，寻找长期解决的方案，以确保南素里和白石医院儿科服务的质素。” V33

【加拿大都市网】安省多家医院正在敦促孕妇接种COVID-19疫苗，因为最近出现了婴儿因该新冠而住院的趋势。 多伦多病童医院、麦克马斯特儿童医院、东安大略儿童医院和金斯顿健康科学中心就这个问题发表了联合声明。 这些医院表示，自12月中旬以来，有6名12个月以下的婴儿因为新冠而被送入汉密尔顿和渥太华的医院。 渥太华东安大略儿童医院接收的所有婴儿的母亲都没有接种疫苗。 这些医院表示，婴儿的免疫系统难以抵抗疾病，特别是在没有母亲在怀孕期间从疫苗接种转移的抗体的情况下。 他们的声明说，渥太华儿童医院的研究表明，在安省，COVID-19疫苗没有造成不良的妊娠结果，但孕妇的疫苗接种率仍然低于普通人群。(加通社，都市网Rick编译，图片来源加通社)

安省医学会(OMA)表示未来一周将配合多方力量，集中宣传孕妇应该接受新冠疫苗完整注射。该会表示孕妇的疫苗注射率目前较整体人口为低。 加拿大广播公司(CBC)报道，根据健保研究机构ICES的数据统计，截止到今年10月3日，安省孕妇有68%注射过至少一剂新冠疫苗，约60%注射了两剂。截止到同一时期，全总总人口中有84%合资格者注射了一剂、79%注射了两剂。 安省医学会妇产科分部主席纳塞洛(Dr. Constance Nasello)表示，产科和妇科医生将提醒全省各地的怀孕妇女完成两剂疫注射。“请去注射新冠疫苗，这样可以保护你自己。且抗体会经由胎盘保护你的婴儿。同时孕妇应该提醒自己周边的每个人去注射。” 怀孕感染早产机率高 安省医学会共有4.4万名会员，其中31,500是执业医生。纳塞洛表示，医生敦促其病人去注射非常重要，因为孕妇一旦感染新冠病毒，更容易严重发病。5%的孕妇感染者住院，其中10%最后更需要长期入住深切治疗部(ICU)。一旦进入ICU，孕妇本人及胎儿都需要密切观察。加拿大有数据显示，在怀孕期间感染新冠病毒，入住ICU病房的机率会增加10倍。 她指有数据显示，孕妇感染新冠病毒之后早产的机率更高。也有一些病例中妈妈和胎儿双双死亡。“总而言之，这是一种极不幸的状况，也是一个透过免疫注射完全可以避免的悲剧。” 已有一个孩子、目前正怀着第二胎的汉伯河医院（Humber River Hospital）ICU护士马古拉(Caitlin Magura)表示，最初她也犹豫是否在怀孕期间接受新冠疫苗。“这毕竟是一个新疫苗，没有多少信息显示对孕妇或胎儿有哪些不利影响。不过在许多研究成果发表之后，以及经过与我的产科医生、家庭医生讨论之后，我决定接受注射。” 她指自己的工作经历帮助自己做出这一决定。“我亲眼看到了新冠病毒对人体的毁灭性打击，特别是对于孕妇。”她指现在如果有朋友询问她的意见，她会告诉他们远离互联网信息，和那些口口相传的消息，或他们的朋友如何认为。民众应该由可靠的渠道获取真实的信息，尽可能由自己的医生那里得到最多建议，然后对自己的决定产生信心。 打针后降并发症风险 安省卫生厅表示，多个机构已表示新冠疫苗安全，并建议试图怀孕、已经怀孕及正在哺乳的妇女接受注射。这些机构包括安省母婴健康协会，安省妇产科协会，加拿大妇产科协会及加拿大全国免疫指导委员会(NACI)等。 卫生厅周六在透过电邮书面回应CBC询问时表示，“可以在怀孕前或怀孕当中的任何一个三个月阶段(trimester)接受疫苗注射。注射疫苗可避免怀孕期间可能发生的并发症，这一好处胜过了接受注射的风险。接种不仅预访感染，也降低怀孕期间感染可能造成的严重发病或并发症的风险。研究显示孕妇接种后体内产生的抗体可传递给胎儿，令他们在出生后保持安全。”安省首席医官摩尔上周四亦做出了类似的表示。 士嘉堡健康网络产科主任、注册助产士克罗斯(Tama Cross)表示，孕妇对于怀孕期间的任何药物都会有安全方面的考虑，这是十分正常的。而且的确有些疫苗不推荐在怀孕期间注射，例如德国麻疹(Rubella)。所以医护人员在与孕妇讨论新冠疫苗时，要花一些时间。 “我们要花时间向她们解释这疫苗是安全的，已经在很多孕妇身上做过研究，她们接种了新冠疫苗，且没有证据显示出与怀孕有关的任何不良后果。”她表示，在讨论中同时要向孕妇指出，一旦她们感染了新冠病毒，会增加早产、剖腹生产、胎死腹中及高血压等风险。在讨论中包括这些内容是非常重要的。星岛综合报道

（■■卡尼奥回忆说，染疫后症状在几天内就迅速恶化。CBC） 本国研究数据显示，在怀孕期间感染新冠病毒，入住深切治疗病房（ICU）的风险高10倍。据加拿大广播公司（CBC）报道，当怀着双胞胎的卡尼奥 (Alex Carnio) 在8月初新冠病毒检测呈阳性时，她并没有预料到病情会发展得如此之快。 这位28岁的卑诗省基隆拿(Kelowna)居民当时尚未接种疫苗，但除了经历高风险怀孕外，她平时很健康，没有任何潜在的健康问题。即使如此，她最初的轻微症状在几天内就迅速恶化。卡尼奥回忆道，刚开始是胸痛，以及无法真正轻松地呼吸，然后到了第六天，她觉得需要去医院了。 本站此前报导：最新研究显示，怀孕的人染疫后更有可能转重症上呼吸机 孕妇入ICU风险高10倍 她短暂入院，回家才一天，发现站立有困难，然后又去了当地医院急诊室，这一次，她被送进了新冠隔离病房。 卡尼奥说：“我在半夜被一名护士叫醒，她说我的体内氧气异常低，所以他们让我吸氧两天，这让我感到震惊。” 但对于一直在追踪新冠病毒对孕妇影响的加拿大研究人员来说，卡尼奥的经历并不令人惊讶。数据表明，怀孕妇女感染新冠后面临重症的风险明显更高，从而需要住院、入住ICU或维持生命的仪器。 多伦多西奈山医院（Mount Sinai Hospital）母胎医学专家惠特尔 (Wendy Whittle) 表示，感染对孕妇的健康以及怀孕结果都有影响。 加拿大新冠妊娠监测小组 (CANCOVID) 公布的最新数据表明，怀孕妇女因感染新冠入院的可能性是未怀孕同龄人的近5倍，而入住ICU的可能性要高出10倍。 数据显示，感染新冠病毒的孕妇当中，有7%至15%出现中度至重度病症，从而需要住院治疗。星岛综合报道

【加拿大都市网】安省科学顾问团一份新报告警告说，孕妇可能不太容易出现COVID-19的症状，但当她们出现症状时，更有可能在重症监护病房使用呼吸机。 这份23页的报告由安省科学顾问团周一发表，报告说，虽然有一些数据表明，怀孕的人更有可能出现无症状感染，但同样的数据也表明，与年龄相仿但没有怀孕的人相比，患有COVID-19的孕妇最终住院的可能性几乎是5倍，最终进入重症监护室的可能性大约是10倍。 该报告确实承认，一些住院风险的增加可以用怀孕者“入院门槛较低”来解释。但它说，在许多研究中，怀孕的人需要呼吸机的风险也增加了，这是“临床严重疾病的征兆”。 该报告的作者还表示，COVID-19患者中“子痫前期、剖宫产和早产”的发生率似乎更高，尽管数据有限。 该报告认为，鉴于疾病的严重性更高以及迄今为止COVID-19疫苗的安全性和有效性，接种疫苗是将这一脆弱群体的发病率和死亡率降至最低的一项重要策略。孕妇群体对COVID-19疫苗的接受程度很低，应该采用所有已被证明的策略来减少犹豫和提高接受程度。” 群体中对疫苗的犹豫程度更高 根据ICES的数据，截至8月8日，只有47%的孕妇完全接种了疫苗，与普通人群的接种率相比有很大差距。 该报告认为，鉴于他们似乎面临着更大的风险，需要针对这一群体进行“有针对性的信息传递”。 该组织表示，加拿大和国际数据表明，虽然85%到90%感染COVID-19的孕妇要么没有症状，要么只有轻微的症状，但7%的人最终会住院，2.5%的人最终会进入ICU。 而在同一年龄组的非怀孕者中，这一比例为1.5%和0.25%。 报告还指出，这一差距似乎正在扩大，表明“孕妇中中度至重度疾病的相对风险增加可能是由新的变异病毒驱动的”。 好消息是，作者说，数据显示，新生儿重症监护病房住院率只有“适度增加”，这可能归因于“早产率的增加，而不是COVID-19对新生儿的直接影响”。 在涉及COVID-19检测呈阳性的人的分娩中，大约12%是早产（在37周之前）。在大流行之前，所有出生的婴儿中约有8%是早产。（都市网Rick编译，图片来源加通社) （ref：https://www.cp24.com/news/pregnant-people-more-likely-to-end-up-on-ventilator-after-contracting-covid-science-table-warns-1.5583720）

【加拿大都市网】COVID-19和晚期妊娠是一个危险的组合，最近在蒙特利尔上演了一场由20名医护人员联手合作为一位感染了新冠病毒的产妇接生的惊心动魄的真实故事。 据CTVNews报道，卡曼·唐(Carman Tang）不会很快忘记3月初在蒙特利尔爸妈房间里的痛苦场景。 17岁的她说:“看到母亲在挣扎，我很难过。”看到父亲如此“担心我的母亲”，她也同样感到不安。 第一批急救人员正在给当时呼吸困难的唐落秋（音译，lorchou Tang）输氧。COVID-19已经开始恶化，侵入她的肺部。救护车已经在路上了。 “他们带走了我妈妈……太可怕了，”这位青少年在一次采访中说。 两个家庭成员的健康危在旦夕。当时唐落秋已经怀孕32周，怀的是卡曼的第4个兄弟姐妹。 当唐落秋被送入重症监护室时，皇家维多利亚医院和蒙特利尔儿童医院的医生们就开始警惕起来。 重症监护医生阿诺德·克里斯托夫(Arnold Kristof)负责这位新病人，他比喻成驾驶飞机，以描述他们很快面临的危机。 大约36小时后，他知道如果他们要把病人和她的孩子引向安全地带，他将需要一大批技术精湛的工作人员和他一起上飞机。 “这架飞机正在坠毁，”克里斯托夫说。 因此，一个由来自成人医院和儿科医院的约20名医学专家和医护人员组成的团队一起努力，确定了一个行动计划。 几个小时后，他们执行了一次复杂的紧急降落，这在魁北克是首次。 “对妈妈和宝宝的威胁” 从一开始，唐落秋就需要在重症监护室接受大量的氧气治疗以支持她的肺部。 克里斯托夫说：“通常人们可以忍受肺炎或怀孕，但如果把肺炎、怀孕和严重冠状病毒感染加在一起，情况就很凶险。” 唐落秋的 "孕肚"压迫着她的肺部、横膈膜和主动脉，进一步限制了氧气和血液的流动。 同行的重症监护医生戈尔丹·萨穆科维奇（Gordan Samoukovic）医生说："这种情况相当特别，"因为这是 "我们以前没有处理过的事情"。 到3月10日上午11点，也就是唐落秋在重症监护室的第3天，她的病情开始急剧恶化，"我们觉得她的生命有危险，可能还有婴儿的生命，" 克里斯托夫说。 萨穆科维奇补充说：“看起来妈妈需要插管和通气。” 但这对母婴是有利还是有害呢? 萨穆科维奇说，由于危机迫在眉睫，他们不得不尝试找出确保母婴生存的最佳方法。 克里斯托夫说："我们意识到，我们很有可能很快要把孩子接生下来，"但如何才能做到呢？ ICU战略会议 克里斯托弗安排了20名专家的会面，包括重症监护医生、护士、产科和新生儿专家、呼吸治疗师、麻醉师和灌注师。 皇家维多利亚医院的产科医生安吉拉·马洛兹（Angela Mallozzi）说："我们没有理由相信婴儿处于任何形式的困境。” 蒙特利尔儿童医院的新生儿科医生Marc Beltempo认为，"如果有必要进行分娩，该婴儿在32周时存活的几率很大。 他们都想防止孕妇在被抢救时进行紧急分娩，以防孕妇在插管期间或之后身体开始走下坡路。 其中一个方案是，如果孕妇的情况能够稳定下来，就把她转移到手术室去分娩。 最后审查的方案是最激烈的，因为最后这个方案以前从来没有做过。 萨穆科维奇解释说："我们选择用体外膜肺氧合疗法支持母亲，同时让产妇在ICU病房内通过剖腹产分娩婴儿。”，他也是麦吉尔大学医疗中心（MUHC）成人体外膜肺氧合（ECMO）项目的负责人。 当病人被连接到体外膜肺氧合仪时，血液被泵入一台机器，它取出二氧化碳并放入氧气，然后让心脏将血液泵送到身体的其他部位。这个过程可以减轻受损肺部的压力。 马洛兹说：“关于使用体外膜肺氧合仪的Covid-19怀孕病人的文献和数据相当有限，而且没有人能够找到任何关于病人在使用体外膜肺氧合仪时剖腹产的报告。” 但是，如果没有其他更好的办法，他们就必须冒这个险来尝试挽救两条生命。 当她的母亲在重症监护室接受治疗时，女儿卡曼被推上了一个新的角色。这位精通三种语言的CEGEP学生成为医院和家庭之间的联络人。 "每次，我父亲给我打电话，这样我就可以和他们说话了，"她解释说，他懂英语和法语，但他 "说得不是很好"。 “一切都必须准备就绪，”体外膜肺氧合团队的灌注师梅·塔姆(May Tam)说，她将全程陪伴在患者身边。 马洛兹医生将产科设备带到了重症监护室，她将在那里进行剖腹产。 COVID-19传染的风险意味着房间里只能有六个人。 即使是新生儿科医生和呼吸治疗师也必须在外面等着把婴儿交给他们，这样他们就可以在一个干净的地方开始抢救了。 但是在哪里呢?重症监护室挤满了新冠肺炎患者。最近的空房间在50米之外。 贝尔坦普（Beltempo）医生是唯一有机会进行演练的人。他拿出手机，模拟将新生儿抱在怀里，对行走进行计时。花了大约25秒。他并不高兴。 他说："那30秒没有氧气，没有呼吸，"时间足以造成大脑或组织损伤。另外，宝宝会受冻。 B计划：他们决定把婴儿放在内置氧气源的保温箱里运输，这样他们就可以“在我们走路的时候开始复苏”。 这时唐落秋已经非常虚弱，几乎无法打开氧气面罩，但是克里斯托弗去看了她，并向她解释了将要发生的事情，“她会没事的。” 卡曼前一天和她妈妈进行了最后一次视频通话。 “我不知道这是她进入人工昏迷前的最后一个电话……她不能说话，我很担心，”她说。 “咱们这么做” 下午3点，所有团队都就位了。 “每个人都非常焦虑，”萨穆科维奇说。 克里斯托夫说:“但与此同时，你又感到放心，因为有这么多人在帮助你。” 塔姆驻扎在体外膜肺氧合仪旁。 “我们都深吸了一口气，说，好吧，我们计划得很好，我们就照做吧，”她说。 这名孕妇被注射了镇静剂并插管，但她的状态变得不稳定。因此，萨穆科维奇继续进行体外膜肺氧合，“放置导管”，“建立回路，为母亲充氧，”他说。 “我们讨论了每一步，”塔姆说，所以当她被问及是否可以搬到手术室分娩时，她的态度很坚定。 “我的体外膜肺氧合仪系统告诉我，我已经使出浑身解数了，如果在路上发生什么事，我可能无法再支持她。我们必须在这里做。"这位灌注师坚定地说。 体外膜肺氧合是一种高风险的治疗方法，唐落秋随时都可能出现血栓和心脏骤停。还有失血过多的风险，因为她服用了血液稀释剂。 分娩手术开始了。马洛兹医生说:“我们集中精力，然后说，好吧，这是剖腹产，就像我们在紧急情况下做的任何早产手术一样。” 顺利完成了 贝拉出生了，唐落秋的第五个孩子，卡曼的另一个妹妹。 他们都感到 "一种巨大的解脱感"，产科医生说。 塔姆惊叹。虽然她每天都在外科工作，但她从来没有帮助过婴儿的出生。 “当你看到婴儿被抱出来，当母亲的氧合更好时……我当时的感觉是，哇，”她说。 但是小贝拉没有呼吸了。 请开始呼吸 贝拉被交给呼吸治疗师，放在保温箱里，新生儿科团队开始计时。 新生儿科医生马克·贝尔坦普(Marc Beltempo)穿好了衣服，准备好了，开始在走廊上推着保温箱。直走，然后90度转弯。 “我想的第一件事就是确保没有人挡道，我们不要把保温箱撞到墙上!”他说。 他脑子里一直在想可能出错的事情。 “我们对宝宝的生命体征没有任何感觉，”他说。“在这段时间里，我们看不到婴儿呼吸，我们所知道的就是把空气推到他的肺里，希望一切顺利……那25-30秒感觉像是永恒。” 安全到达洁净室后，贝尔坦普医生抱起贝拉，将她放在里面专门的复苏床上。 “我们需要努力打开她的肺来呼吸。这位产妇患有Covid-19，我们不太确定这对胎盘、过渡期有什么影响，”贝尔坦普说道。“我们唯一在想的是，请开始呼吸，你能做到的，你能做到的。” 贝拉大约花了8分钟“紧张”的时间来自主呼吸。 “我们太高兴了。我认为(在那个房间里)我们都联系在一起……希望这位妈妈也能成功。” 没有比这更好的了 贝拉母亲的病情在分娩后立即稳定下来。 6天后，唐落秋取下体外膜肺氧合仪，“变得更像一个普通的病人，”萨穆科维奇说。她很快就好了，可以回家了。 “那一刻对我们所有人来说都是一场胜利，”塔姆说。 由于贝拉是早产儿，她在蒙特利尔儿童医院的新生儿重症监护室呆了几个星期，然后才回家与她的妈妈和家人团聚。现在大约两个月大，她正在茁壮成长。   (都市网Judy编译，图片来源pixabay)

人们对孕期疫苗接种的安全性仍有很大担忧，认为接种的疫苗可通过胎盘对胎儿造成危害。然而事实并非如此，对于那些孕期可以接种的疫苗来说，孕妇通过胎盘将接种疫苗而产生的保护性抗体传递给胎儿，使得母亲和新生儿均获得了相应的免疫保护，是一件安全且使母婴均可受益的事。那么，孕期可以接种的疫苗有哪些？ 1.流感疫苗。妊娠期可接种的疫苗首推流感疫苗。孕妇是流感的易感人群，流感可导致自然流产、早产、低出生体重儿、胎死宫内及新生儿死亡等胎儿并发症。CDC（美国疾病预防与控制中心）、ACIP（美国免费接种咨询委员会）和ACOG（美国妇产科医师协会）建议：所有孕妇接种一次灭活流感疫苗，可以在妊娠各个阶段（妊娠早期、中期、晚期均可）、流感季前和流感季中接种。流感疫苗具有良好安全性，目前没有研究表明该疫苗接种与不良妊娠结局相关。对于流感疫苗，孕妈们是可以放心接种的。 2.Tdap疫苗（破伤风、白喉和百日咳）。破伤风、白喉和百日咳所致的感染是很严重的，甚至可危及生命，由于儿童疫苗的广泛应用，破伤风和白喉目前在世界范围内得到很好的控制，但百日咳仍在广泛流行，目前最有效方法是母体疫苗接种，为胎儿提供被动免疫。由于母体抗体水平会随着时间推移而有所下降，建议每次妊娠均需接种该疫苗，且研究表明该疫苗在妊娠期间接种比在产后更有效。孕期接种最佳时机是在孕27周到孕36周之间，在此期间能最大限度提高母体抗体反应和被动抗体传递给胎儿。如果妊娠期间未接种Tdap，则应在产后立即接种。 3.特定高危人群接种疫苗（甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗等）。建议对处于感染高风险的妊娠人群推荐接种甲肝疫苗。未接种乙肝疫苗且感染风险较高的妊娠期妇女应接种乙肝疫苗，如果孕妇为HbsAg阳性，新生儿应及时接种乙肝疫苗和静脉注射免疫球蛋白。对于既往患有哮喘、孕前糖尿病、吸烟、酗酒、慢性肝病、人工耳蜗、免疫缺陷等的孕妇，应考虑接种PPSV23（多糖疫苗，涵盖23种血清型）。对于功能性或解剖性无脾症、补体缺陷以及群居密切接触人群可接种流脑疫苗。 以上是孕期可接种的疫苗种类，但对于减毒活疫苗孕期是禁止接种的，比如：麻疹-流行性腮腺炎-风疹和水痘疫苗。孕妈们如果有接种疫苗需求，应向医生说明自己怀孕的情况和以往、目前的健康情况及过敏史等，让医生决定究竟该不该打疫苗。（中国妇女报，图片来源pixabay)

安省妇产科医学会(OSOG) 等相关团体，发表声明要求省府重新考虑孕妇及哺乳期女性不能接种疫苗的政策，认为新冠疫苗对该特殊人群的保护远大于接种风险。 据加拿大广播公司（CBC）报道，OSOG在周二的声明中指，对于有感染风险的孕妇和哺乳期女性，应立即准予平等获得新冠疫苗接种。OSOG主席纳塞罗（Constance Nasello）表示，存在感染高风险的孕妇，如一线医护人员等，可能会选择接种疫苗，她们的选择应该获得支持。 纳塞罗和OSOG均坚持认为，在怀孕期间获得疫苗保护的益处，多于打疫苗带来的风险。纳塞罗说，妇产科医生一直要就女性怀孕和哺乳期使用的药物做出科学的决定，孕期对于女性来说是特别危险的时期。OSOG则在其声明中指出，有新的证据表明，感染新冠的孕妇入住深切治疗部（ICU）和病情严重的比率更高。 卑诗批准自行决定 加拿大制定新冠疫苗政策的方式正不断引发争议，安省目前的官方建议是，任何怀孕或处于母乳喂养期的人士都不应接种疫苗。安省的这一立场与一个关键问题有关，即孕妇并未参与辉瑞-BioNTech和莫德纳（Moderna）疫苗的试验，因此，这几种疫苗对该类人群的安全性和有效性均无可以参考的数据。 魁省同安省一样，目前尚未为怀孕人群接种疫苗；卑诗省府则指出，虽然在进行更多研究之前，不建议孕妇使用任何一款已批准的疫苗，但有兴趣的人士应咨询医生并做出自己的决定。联邦政府也持同样立场。外部独立机构国家免疫咨询委员会（National Advisory Committee on Immunization）建议，尽管疫苗不应常规性地提供给临床试验范围之外的人群，但可根据风险程度和在知情同意的基础上为这类人群提供疫苗。 安省卫生厅发言人在回应CBC的置评请求时称，安省“正在积极咨询相关医学专家的意见并检讨现有证据，将相应地更新有关建议。但该项政策的更改不可能很快完成，特别是考虑到大量一线医护人员都是女性的情况。” 星岛综合报道

卑诗省一名产妇生产前3天被确诊患上新冠肺炎。幸运的是，新生婴未被传染；不那么幸运的是，新妈妈在怀抱新生儿时必须戴着口罩，不能亲吻宝贝儿子。 据CBC报道，3月中旬，当准妈妈亨特（Michelle Hunter）去产检时，她向医生提到自己流鼻涕而且吃东西没味道，医生立刻送她去接受新冠病毒检测。 五天后，也就是她预产期的前三天，亨特接到卑诗疾控中心电话，称她的检测结果呈阳性。正在等待儿子出生的亨特和丈夫杰里米（Jeremy）因此立即被隔离。亨特说：“你能想到最黑暗的事情已经出现。” “最黑暗的事情出现” 根据内陆卫生局（Interior Health）的报告，目前尚无证据表明新冠病毒会通过母婴传播，但也无法确定，相关研究仍在进行中。 省卫生服务局（Provincial Health Services Authority）建议对妊娠初期或第二期出现流感或新冠肺炎症状的孕妇，以及所有妊娠第三期的孕妇进行检测。 但这并没能减轻亨特的担心。她血压很高，而她认为这可能是新冠压力导致。因此，为了避免进一步的并发症，她的医生安排她在维农（Vernon）的医院进行剖腹产，那里离她在利华斯托（Revelstoke）的家约150公里远。 在疫情期间进行手术可不是亨特所设想的第一个孩子的出生方式。她说：“非常可怕！” 她和丈夫到医院后被送入私人房间。他们要戴上口罩，中途不能触摸任何东西，并通过私人电梯去他们的房间，以避免病毒传播。 内陆卫生局表示，不同地区的防疫程序略有不同，但每个地方都在采取与新冠疫情有关的预防措施。 亨特回忆说：“我这辈子从来没觉得这么脏和被污染的感觉。”亨特进行剖腹产时，她的丈夫也不允许待在手术室里。 剖腹产手术康复 才可触摸儿子 他们的儿子汉克（Hank）出生后，亨特可以从两米远的地方见他。知道手术康复后，亨特才可以在手部消毒并戴上口罩后，触摸或抱抱她的儿子。 她儿子汉克进行了新冠病毒测试，结果为阴性。但是，亨特仍需等两个星期无症状发作后，才能享受新妈妈们所期待的事情。 亨特回忆说，那是她将儿子从医院接回家6天后的日子。她非常焦虑，不想对孩子呼吸，好几天都没亲吻他，因为很怕孩子会被她传染。 直到汉克两个月大的时候，他才亲自面对面见到祖父母，而不是通过窗户或视频聊天。亨特说，她和丈夫还有儿子现在都感觉很好。星岛综合报道

流言简介：相对于普通人群来说，孕期女性的抵抗力减弱，感染流感病毒的风险增加，但有流言称孕妇不可接种流感疫苗，会伤及宝宝。 真相解读：流感疫苗对孕妇是安全的，孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。目前我国使用的流感疫苗都是灭活疫苗，建议在当年度的流感疫苗开始供应后尽早接种。研究表明，在流感大流行期间，孕妇因流感病毒感染而住院、继发严重并发症甚至死亡的风险显著增加，而且孕妇患流感可对胎儿和新生儿产生影响，出现死胎、流产、早产和新生儿出生低体重等情况。孕妇在接种疫苗时值得注意的是，对鸡蛋或对疫苗中任一成分过敏者不宜接种流感疫苗；发烧和生病期间不宜接种，应该在症状消退后再接种；曾经患过格林-巴利综合征的孕妇，应先咨询医生再做决定。 本文由中华医学会科学普及部主任唐芹进行科学性把关。（科普中国，图片来源pixabay)

CBC视频截图 星岛都市网报道：加拿大一对夫妻预计下个月就要生下他们的第一个孩子，但到目前为止，他们还没有找到可以帮他们接生的妇产科医生。这对夫妻表示，可能不会在他们居住的卡尔加里生孩子，因为当地一名妇产科医生要求他们在第一次预约前一次付清10,000加元。 三年前，加拿大男子Kevin Brosha在印度尼西亚认识了亚裔女子Dewi，去年夏天，他们在加拿大结婚。到了2018年11月，Dewi已经有了身孕，两人开始计划给Dewi办移民。 据Kevin，他们在去年12月提交了永久居民和工作签证申请，但由于其中一份文件没有签名，两人在两个月后收到了政府的退信。 这一失误让Dewi的移民申请延后了至少两个月，而在今年1月底，Dewi的临时居民身份到期了。如此一来，Dewi不再享有阿尔伯塔省的医疗保险，需要自费才能享用产前检查和接生等服务。 但Dewi和Kevin都没想到，这些服务居然这么贵。 最近，卡尔加里一名妇产科医生告诉他们，需要预付一万加元，才能给他们预约。 “我对此很吃惊。我问他们，能不能缓一缓，晚一点再付这笔钱。他们说不行。”Kevin告诉CBC。 CBC在随后的采访中证实，卡尔加里对于没有医保的妇产科病人的收费，已经涨价到了15,000加元。 那么，非永久居民的孕妇究竟需要多少钱才能在加拿大做产检？对于临盆的孕妇，加拿大也会置之不理吗？卡尔加里一名没有涉及Dewi案例的妇产科专家对此做出了回答。 Fiona Mattatall医生说，非永久居民如果需要做产前检查和护理，通常需要预付费用。生一个孩子可能需要花3000到25,000甚至3万元。具体花费根据地点不同有所区别。 Kevin的叔叔在新省当医生，他表示在当地生孩子，如果没有并发症，一半花费为大约5000加元。 Mattatall医生还说，他曾经问过其它医生和妇产科专家，如果一名临盆的孕妇需要紧急医疗，医生们通常会先提供服务，照顾母亲和孩子，之后再去讨论收费的事。 参考：https://www.cbc.ca/news/canada/calgary/calgary-immigration-pregnant-uninsured-upfront-payment-1.5173727

怀孕9个月的19岁孕妇洛佩兹（左）证实遇害，死后更被人剖腹取胎，状况极其残忍。警方相信，凶手在脸书（Facebook）上以赠送婴儿衣服作诱饵，使被害人掉进圈套。右边三人为本案被告。电视截图 芝加哥一名失踪3周的19岁孕妇证实遇害，洛佩兹自4月23日离开学校后便告失踪，当时她已怀孕9个月。死后更被人剖腹取胎，状况极其残忍。   脸书发信息诱骗孕妇上门下毒手 综合美联社、CBS新闻及英国《每日邮报》报道，死者奥乔亚-洛佩兹（Marlen Ochoa-Lopez）自4月23日离开学校后便下落不明，当时她已怀孕9个月。在她失踪同日，救护人员曾接报到市内西南区（Southwest Side）一处住宅，救助呼吸困难的新生儿，考虑到3周后警方发现奥乔亚—洛佩兹尸体的地点，就在现场不远，而且社区距离奥乔亚-洛佩兹家仅相隔数哩，可以推测两宗案件彼此有关。 警方16日表示，相信凶手杀害奥乔亚-洛佩兹后，再将胎儿强行取出，血腥程度“难以形容”，至于案中的胎儿现时情况危殆，生存机率极低。 当局已起诉46岁女子菲格罗亚（Clarisa Figueroa）及其24岁女儿德西雷（Desiree Figueroa）谋杀，菲格罗亚的40岁男友波帕（Piotr Bobak）则被控隐匿犯罪。 目前德西雷已承认，曾协助母亲以电线勒死受害人。奥乔亚-洛佩兹家族的发言人评论案情时指，菲格罗亚在脸书群组上声称，有意送出多余的婴儿服饰及婴儿车，诱使奥乔亚-洛佩兹登门后下毒手。 凶手提前脸书布局 声称有孕 菲格罗亚之后致电911，称自己在家中产下婴儿，但婴儿无呼吸迹象。有邻居指当时看见菲格罗亚上衣、手上均有鲜血，但裤子上没有，言下之意不像临盆的样子。 在奥乔亚-洛佩兹失踪期间，其家人多次搜索其下落，并召开记者会。与此同时菲格罗亚于网上募捐，指自己诞下的婴儿情况危殆，需要筹措9000元葬礼费用，同时贴出自己与婴儿的照片，案件至此有重大突破。警方接到线报后，怀疑菲格罗亚的婴儿并非其亲生，进行DNA测试后确认婴儿属于奥乔亚-洛佩兹及其丈夫，调查菲格罗亚家中后又找到奥乔亚-洛佩兹的尸体。 报道指，菲格罗亚数月前已在脸书上声称有孕，并贴出多张婴儿床及婴儿用品照片，表示期待儿子桑德（Xander）到来。其男友波帕亦在脸书上贴出一张假超声波照片，佯称为二人的儿子。本报讯

根据一项研究发现，即使孕妇只饮少量酒精饮品，亦会对胎儿造成伤害；研究人员更指出，坊间流传晚餐时一杯葡萄酒或一罐啤酒，对孕妇无害纯属误解。 由加拿大研究人员领导的一项研究发现，胎儿酒精光谱障碍（FASD）在一些弱势社羣中十分普遍，当中包括孤儿、囚犯及土著；研究人员表示，调查结果亦指孕妇饮酒对胎儿会造成伤害。 该项研究由多伦多癖瘾及心理健康中心领导，周二在杂志《Addiction》发表；研究涵盖了17个国家，当中发现，弱势社羣的FASD患病率，比一般社羣高10至40倍。 研究发现，包括更严重的胎儿酒精综合症（FAS），不成比例地影响以下社羣，包括须照顾儿童（包括寄养及孤儿院）、惩教人羣、原住民、特殊教育、专业临床人羣（包括精神病护理及遗传诊所）。 研究报告首席作者Svetlana Popova医生表示，即使结果并不令人感到惊讶，但与一般人羣相比，这是首次用为FASD作全球评估。 研究指出，FASD是一种普遍存在的疾病，主要是怀孕期间母亲饮酒而令到小孩患有FASD。 患有FASD的人，往往在生命后期会面对不少挑战，包括滥用药物、健康、独立生活及教育困难等。 CAMH精神卫生政策研究所资深科学家Popova表示，社会必须降低FASD的患病率；他表示，为了减少FASD，人们须更好地教育下一代。 Popova表示，坊间认为孕妇在进食晚餐时饮一杯葡萄酒或一罐啤酒是无害的说法是一个误解。 Popova指出，虽然一些研究发现少量酒精对人体无害，但孕妇饮少量酒精饮品则会对胎儿造成伤害，且为了安全起见，应该在怀孕前2至3个月都不应该饮酒。 （图片：CTV） T02

图片来源：Pixabay 作者：东南大学附属中大医院皮肤科主治医师 董正邦 寒冬，户外活动者贴上“暖宝宝”，能瞬间暖和很多。可是，由于使用不当，医院出现不少被“暖宝宝”烫伤的病例，那么冬季如何正确使用它呢？ 目前，市面上常见的“暖宝宝”里含有铁粉、木粉、活性炭、食盐、水等合成的聚合物，可在氧气的作用下发生放热反应，最高温度可达62℃，平均温度也在52℃，可持续发热12小时。很多人把“暖宝宝”直接贴在腹部、脚底等处，但“暖宝宝”最好贴在大衣内侧或内衣外侧，不要直接接触皮肤，睡觉时也不能贴，否则容易导致低温烫伤，使皮肤发红起泡。 暖宝宝并非每个人都适用。第一，孕妇应尽量避免使用，贴在子宫部位会导致子宫收缩，严重的甚至导致胎儿畸形或流产。 第二，糖尿病患者神经末梢循环差，手足发凉，多喜欢采取各种方式取暖，如暖宝宝、热水袋。这些方式虽然简单方便，但患者对温凉痛觉等感觉迟钝，一不小心就会烫伤，且患者本身抵抗力差，创面很难愈合，易造成更严重的后果。 来源：生命时报

专家建议怀孕妇女应挑选无相关化学物质的商品。   不少家长都担心个人护理产品中的化学物质，会影响子女健康。最新研究发现，原来母亲怀孕期间使用护理用品，都令到胎儿有机会吸收有害化学物质，或导致性早熟及增加患癌风险。     柏克莱加州大学研究研究显示，女童常暴露于洗发水、牙膏、肥皂等卫生用品的化学物质下，可能导致青春期提早来临。而她们最早暴露有害化学物质，是来自母亲怀孕期间使用护理用品。   该日前在《人类生殖》（Human Reproduction）发表的论文，追踪100多名怀孕妇女与她们的孩子长达13年，定期量测受试者尿液中3种贺尔蒙干扰物的含量。结果显示，化学物质导致性早熟的效应在女童未出生前，即母亲怀孕时接触化学物质，已扮演重要角色。   女孩青春期平均年龄为11岁，性早熟是指乳房发育和月经来潮在8岁之前开始。   研究发现，尿液中含邻苯二甲酸酯量较高的母亲，其女儿较容易提早长出耻毛；尿液中酚类浓度较高的怀孕母亲，其女儿亦较早出现初经。此外，若化学物质暴露量越多，性早熟的时间就愈提前，例如加倍邻苯二甲酸酯的含量，耻毛出现的时机将提早1.3个月。   撰写论文的加州柏克莱分校金赫利（Kim Harley）士警告，即使是轻微的性早熟，都可能增加特定癌症的风险，例如过早到来的初经，是乳癌与卵巢癌的危险因子。此外，性早熟也会对女童造成心理压力。   专家建议，怀孕妇女如想避免贺尔蒙干扰物质的危害，只好挑选无相关化学物质的商品，例如无添加三氯沙（ Triclosan）的牙膏，沐浴乳则使用没有添加对羟基苯甲酸酯的产品。至于邻苯二甲酸酯则较难避免，因厂商多不会特别标示。   来源:巴士的报

撰文：文乐轩　设计：林彦博 传统认为​​怀孕十月过程中应该安胎，避免一切非必要的活动和食物，留在家中静心修 养。 但是近年不少孕妇都会外出旅行放松身心或公干，今期妇产科专科医生为大家讲解怀孕外游注意事项。 怀孕乘搭飞机迷思 去旅行有一项事情难以避免，就是乘坐飞机，然而很多人对怀孕时乘搭飞机有很多疑问和迷思，养和医院妇产科专科医生李君婷医生指出：「很多人说十二、十三周前不能去旅行，其实暂未有规定孕妇怀孕多少周之后才能乘搭飞机，主要视乎孕妇的健康问题而不是看怀孕周数，如果怀孕的过程中完全健康没有问题，其实是可以去旅行的，当然怀孕周数愈大，航空公司有机会不让孕妇上飞机。」 不少孕妇选择在怀孕期间外出旅游放松心情，但是一切应以安全考虑优先。 虽然可以乘坐飞机，但有些微细的事项孕妇需要注意的，「例如孕妇要衡量飞机餐的食物是否适合，沙律、冻食等应该考虑避免。坊间有人说飞机气压会影响胎儿，其实是错误的讯息，反而孕妇有机会因气压出现水肿，使中耳或耳膜感到不适。坐船、坐长途车、短长途的飞机，有机会导致孕出现深层静脉血管栓塞，令血管中出现血块，影响到血液流通，建议孕妇大概三十分钟至一小时便要尽量活动手脚，刺激身体血液循环，也可以穿压力袜，饮多点水。如果过往有『晕车浪』、『晕船浪』等问题，就更加要注意。」李君婷医生说。 飞机餐有机会包含沙律、冻的甜品和雪糕，建议孕妇小心选择。 近年流行到外地滑雪，但孕妇切忌跌倒和滑倒，所以应避免参与。 医生证明有效时间 孕妇登机时有可能需要出示医生证明，需求与否由乘坐的航空公司所规定，一般航空公司会对怀孕二十四或二十八周过后的孕妇要求出示数天内的医生证明。李医生提醒：「孕妇出发前的检查，其实与平常的产前检查没有太大分别。很多时候航空公司要求的医生证明需要是近期，即可能是一星期内或十天内，孕妇应要看清楚所需之证明事项，然后依照时间做产前检查，亦要留意来回程时间的问题，确保医生证明在去程及回程时均是有效，若回程时医疗证明已过期，或需要在当地看医生以取证明。」 孕妇需要留意每间航空公司有不同的医生证明要求。 精明选择旅行地点 李君婷医生认为孕妇若要去旅行，应该选择一些卫生条件较佳、医疗较发达的国家，即使在目的地有任何的不适或遇到意外，都能够马上求医，她解释：「怀孕时尽量避免到医疗较落后或是正盛行传染病的地方旅游，例如目的地若正爆发传染性疾病，若孕妇受到感染可能会影响到胎儿。孕妇旅游应该以放松为主，避免过于奔波。有些孕妇在怀孕初期时会呕吐、困、容易疲累，而怀孕后期行动会较为缓慢，总括而言一切应以安全至上。」 至于药物方面，有些地方在到埗前需要先注射疫苗，李医生认为孕妇应该要考虑清楚需要注射疫苗的旅行目的地，是否一个合适前往，「注射疫苗其实并不代表能百分之百确保不患病，所以值得再三考虑是否必须前往，当然疫苗药物也要需要询问其医生会否影响胎儿。随身的药物亦如是，孕妇应该询问医生药物适合与否，因为即使市面上普通的治伤风感冒药或止痛药，部分是未必适合孕妇服用，安全起见应该先寻求医生给予建议。」 孕妇应该选择适合的旅游地点，例如最近日本冲绳爆发德国麻疹，孕妇需要避免。 医院妇产科专科医生 李君婷医生 旅行前的检查与普通的产前检查无异，确保孕妇和胎儿健康。 不少人去旅行爱吃当地新鲜海产，但是海鲜有机会含有重金属，影响胎儿健康。 轻松玩乐小贴士 大部分去旅行当然是为了放松心情，但是有些事项孕妇是不能掉以轻心。 「包括避免搬抬重物，如行李，也要避免碰撞。因为孕妇有机会出现水肿，所以衣服应该是松身和舒适，太过紧会导致不适。安全带应要扣在肚的下方。饮食方面如上文提及，要避免进食生冷、未完全熟透的食物，孕妇应该衡量当地食物卫生的问题，鱼生、奶类制品要小心，海鲜方面有些可能含有重金属，孕妇也要谨重考虑是否进食。 」李君婷说。 外出旅游有时候亦会安排活动，但要留意未必每种活动都适合怀孕女士，孕妇需量力而为，一切以安全为主。李医生表示：「例如行山要留意难度和天气情况，尽量避免跌到和滑倒，有时候行山难以即时求救。高强度、撞击和刺激的活动当然要避免，例如滑雪、潜水、玩机动游戏等等。水上乐园等人多挤迫的地点要小心碰撞。桑拿、温泉因为过于高温，所以怀孕是不能够进行。」

（图片：视觉中国） 麸质是存在于多种谷物中的精华物质——谷蛋白，它具有弹性，能给面食带来“劲道”的口感。面条、馒头、包子、蛋糕、面包、披萨、意面等常见面食中麸质含量都比较高。丹麦、冰岛和美国科学家近日发表的一项联合研究称，女性在孕期少吃这些面食，孩子日后患糖尿病的风险会降低。 研究人员对6.4万名孕妇进行调查，发现摄入麸质最多的孕妇（每天约20克，相当于13片面包），生下1型糖尿病孩子的风险为0.52%，该概率是麸质摄入最少女性(约7克)的两倍。 研究人员认为，遗传基因仍是导致1型糖尿病的首要原因，但准妈妈饮食中的麸质或可引发孩子新陈代谢系统炎症，导致该病风险升高。英国糖尿病协会研究联络官员露西·特雷尔表示，科学家们正在研究人类基因和一系列环境因素如何共同起作用，影响1型糖尿病发病。 来源：生命时报

视觉中国图片 宝宝出生时白白胖胖，可长到1个半月变得特别爱哭闹，奶奶给他洗澡，没用什么劲，宝宝身上居然出现一块块瘀青，吓得妈妈赶紧抱孩子去医院。 难道是怀孕时宝宝就出了问题？ 会不会是生产时或是怀孕时宝宝就出了问题？年轻妈妈咨询武汉市六医院妇产科专家黄志琨主任医师。经过仔细询问，医生找到了原因，让这位年轻妈妈内疚不已，原来是因为自己愚蠢的坐月子方式，导致孩子如此严重的后果。 图片来源：视觉中国 孩子一个月时，不小心用指甲挠到自己的脸颊，有点小破损几天渗血不结痂。到医院查了血常规和凝血功能，血常规显示中度贫血，PT和APTT明显延长，医生高度怀疑缺乏维生素K因子。 一个小小的维生素K为何造成这么严重的后果？ 黄志琨主任告诉孩子父母，维生素K是人体所需的维生素，可以合成体内的凝血因子(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等)，如果缺乏，血液不能正常凝固，是引起新生儿、婴儿出血症的主要原因。据估计，在未接受维生素K预防的婴儿中，发病率可能为0.25%～1.70%。 婆婆认为妈妈不能吃水果蔬菜 怕太凉影响孩子 排除其他疾病后，医生发现该患儿的维生素K缺乏，原来是妈妈长期任性偏食的结果。年轻妈妈说：自己本来吃东西就爱挑食，加上婆婆从老家来，坚持认为在孕后期和孩子出生后妈妈不能吃蔬菜和水果，所有食物全是高蛋白。婆婆说果蔬都太寒凉，对孩子不好。尤其是孩子出生后发现是个男孩子，更加限制，怕“寒凉”过甚，阳气不足，影响男孩子的形象。前后有三四个月，这位妈妈几乎从来不吃水果和蔬菜，没想到留下了极大的健康隐患。 图片来源：视觉中国 黄志琨医生解释，维生素K多存于绿色食品中，进食不够，维生素K很容易缺乏，就容易导致出血和出血倾向，孩子稍微有点外伤，就难止住。其实，蔬菜、水果从理论上而言，根本不存在是否寒凉一说，食物吃进嘴里，经过胃肠道消化、代谢，再“寒凉”的东西，也是热气腾腾，因此这种坐月子方式是绝对错的。医生安慰这位妈妈，找到病因，对症治疗并不复杂，宝宝很快便会痊愈。 专家提示>>> 以下几种情况都容易导致宝宝微生素K缺乏 1、孕妇产前使用某些影响维生素K代谢的药物，如华法林、抗惊厥药物、利福平、异烟肼等。 2、胎盘对维生素K的透过率较低。另外，胎儿维生素K合成不足，导致新生儿的维生素K储存有限。 3、母亲进食绿色食品不够。母乳的维生素K主要是从蔬菜、水果中摄取，如果进食少，可造成缺乏。 4、新生儿肠道内菌群缺乏，维生素K合成不足。慢性腹泻、广谱抗生素的长期应用干扰肠道菌群的建立和繁殖，会加剧维生素K的缺乏。 5、存在某些先天性疾病，比如肝炎综合征、胆汁淤积或先天性胆道闭锁等肝胆疾病。 6、感染。 来源：武汉晚报

新浪娱乐讯 刚刚宣布结婚并且已经怀有五个月身孕的陈意涵并没有停下运动的脚步，继晒出5公里跑步照后，9月28日晚，陈意涵再次通过微博晒在大街上做瑜伽的照片，并称：“最近被这部电影洗脑，碰！ one cut of the dead。” 照片中，陈意涵身穿牛仔背带短裤，扎着马尾，置身大街上，一条腿弯曲成“弓”步，双手举过头顶，一副预试要耍杂的架势。如今已有5月身孕的她，小腹虽然微微凸起，但四肢仍十分的纤细，满满的少女风。 此微博曝光后，网友纷纷围观并留言称：“大发你悠着点啊！”“就不能做个安静的孕妇吗？注意身体阿大发！”“你这是准备要翻一个跟头吗？”