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2024年03月28日 星期四 03:15:42
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Tag: 截肢

惊!温市消防员亚洲度假莫名染恶菌在港截肢 GoFundMe发起筹款

【星岛综合报道】温哥华消防员在亚洲度假期间感染一种罕见细菌,在香港实施右小腿截肢手术。温市社区正发起筹款活动帮助这家人度过难关。据Vancouver Sun报道,温哥华消防局(Vancouver Fire Rescue Services)助理消防长Christopher Won在香港度假时腿部被截肢,他的支持正如潮水般涌来。Won的妻子、温哥华白帽队(Vancouver Whitecaps)官方国歌手Marie Hui周四(22日)在她的Instagram页面上写道,Won在接受了一系列令人痛苦的坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis)手术后,「他差点没能活着走出手术室」,他的右小腿被截肢。她在贴文中说道,「他和医生们拼力奋战」,并附上一张躺在病床上的Christopher Won微笑着拿着温哥华市长市长沈观健(Ken Sim)所献花束的照片。她透露,仍在等待获准飞行,并感谢所有慰问信息和电话(以及鲜花),称所有支持「让我们心中充满爱,感谢我们的家人,感谢他们在这个困难时期用双臂拥抱我们。」她表示,他们希望尽快回家,但医生没有透露何时可以回来。「这一切都取决于Christopher的康复情况,」她说。Marie Hui还补充道,相信Christopher是在新加坡感染了坏死性筋膜炎的,但他们不知道是如何感染上的,而且很可能永远成谜。他们的友人Linda Broda正在发起一项GoFundMe筹款,以帮助这个家庭度过难关。Broda呼吁人们施以援手,筹款方表示,他们已获得Won家人的许可来分享他们的故事。「虽然他们有旅游保险,但康复之旅并没有就此结束。」Broda指,未来他们将面临大量费用,包括购买义肢以及在这个困难时期应对收入损失的挑战。另一位家庭友人Clay Imoo就表示,目前Hui的父母已赶往香港帮忙照顾孩子。「Christopher是我认识的最健康的人,太可怕了。」Imoo说。何谓坏死性筋膜炎?感染渠道为何?怎样预防?据疾病控制中心(Centre for Disease ControlC)介绍,坏死性筋膜炎是一种罕见的细菌感染,会在体内迅速传播并可能导致死亡。这种细菌最常经由破损的皮肤进入体内。 情况可​​能包括割伤和擦伤和昆虫叮咬及手术等。大多数坏死性筋膜炎病例是随机发生的。坏死性筋膜炎很少具有传染性,因此,医生通常不会对患者的密切接触者给予预防性抗生素。早期征状包括快速蔓延的红色、皮肤发热或肿胀、剧烈疼痛,发烧。如果在受伤或手术后出现这些征状,应立即去看医生。 尽管小病也可能引起此类征状,但人们不应拖延就医。准确的诊断、快速的抗生素治疗和及时做手术对于阻止感染非常重要。为了预防感染,人们应该勤洗手,对破损的皮肤伤口做好清洁和护理。图:Marie Hui(Instagram)V6

错用可能导致截肢!创可贴你真的会用吗?

图片来源:Pixabay 作者:北京市密云区医院急诊科医师 高巍 大半夜,我被电话铃声吵醒了,一个好朋友在电话那头语气焦急,“刚才冲奶粉的时候不小心把孩子脚烫了,我想用创可贴贴上,但家里没有了,医院有卖的吗?”我听了很是诧异,赶紧告诉他:“你当创可贴是万能的啊?赶紧抱着孩子去医院找医生看,烫伤不能用创可贴是常识!” 后来,我又问了几个朋友:“你们知道什么时候该用创可贴吗?”他们竟然都回答我:流血了就可以用。我这才意识到,小小的创可贴,可能好多人都不会用。春节期间,大家快乐过节,也要平安过节,如果不巧受了点儿皮肉伤,可得知道该不该用创可贴。 1 乱贴创可贴导致截肢 前不久,苏州一家医院收治了一个4岁女童,女童左手中指的末节发黑,已坏死多日,需要进行截肢手术,防止病情进一步恶化。令人意外的是,女童手指坏死,竟和贴了创可贴有关。原来,其家人为防止创可贴松掉脱落,还用皮筋进行缠裹。这种不当处理,造成了女童手指血液流通不畅,最终坏死。 这个病例听来实在匪夷所思。原本为日常家居必备、促进伤口愈合的创可贴,怎么反而害了人呢? 其实,这样的例子在临床上并不少。曾经有一位患者因手部受伤到急诊科就诊,打开创可贴后发现伤口已经发黑。患者称:“前几天不小心划了道口子贴了创可贴,没想到越来越严重,还流脓了。”医生为他做了清创手术,因为是感染伤口,手术后切口不能缝合,于是患者每天都需要换药,经历了长达一个月的治疗才康复。还有一位被狗咬伤的患者,在紧急情况下使用了创可贴,幸好就诊及时,再晚一些细菌就会在伤口内大量蓄积,引起更严重的后果。 什么是创可贴?创可贴诞生于20世纪初,又名苯扎氯铵贴,是生活中最常用的一种外科用药,俗称“止血膏药”。它主要由平布胶布和吸水垫组成,具有止血、护创的作用。 事物都有两面性。创可贴的优点是能够压迫止血、保护创面、预防感染、促进愈合,而且体积小、使用简单、携带方便。它的缺点是胶布透气性较差,人体局部所正常分泌的水汽和汗液不能穿透这层胶布,于是对局部皮肤产生浸泡作用,具体表现为局部皮肤褶皱。 2 使用别超12个小时 有的人不太在意细节,一个创可贴用上好几天。但请注意,创可贴的最长使用时间不能超过12个小时。如果在此期间创可贴被水浸湿或有其它脏污情况,应立即更换。 使用创可贴前,要对伤口进行消毒处理,仔细检查伤口内是否留有污物,如有不洁物或异物,需用生理盐水将伤口清洗、擦干。贴创可贴时,应稍对伤口处进行加压,以起到压迫止血作用。 贴上创可贴后,注意伤口的保护。创伤局部少活动,不沾水,避免污染。不要经常用手捏压伤口,避免挤撞伤口,使伤口裂开。同时,观察伤口的变化情况,防止伤口感染化脓。一旦出现伤口疼痛加重,或有分泌物渗出时,应立即打开创可贴检查。若发现伤口有红肿、渗液等感染现象,停用创可贴,及时去医院诊治。 另外,使用创可贴特别要注意两点。 第一,贴创可贴不可缠得太紧,尤其是手指和脚趾。缠得太紧会导致厌氧菌滋生,加大感染和患破伤风的几率。 第二,不要环状包扎。手指和脚趾的动脉在其两侧,缠得过紧会导致血流循环不畅,轻者伤口处肿胀,严重者可能导致指(趾)末端坏死,甚至截肢。 3 哪些伤口不可以用 创可贴虽是为止血而生,但不是所有见血的伤口都适合用。 创可贴的正确使用范围是:伤口长度不超过创可贴的宽度,切口整齐、清洁、表浅、较小、不需要缝合的切割伤。 以下几类伤势不能使用创可贴。 小而深的伤口 比如,被钉子或刀尖扎伤,这类伤口不彻底清创会造成厌氧菌的滋生,导致感染或破伤风; 感染伤 比如,疖子、脓包; 动物咬伤 这类伤口应用肥皂水反复冲洗,然后暴露伤口及时就医; 烧烫伤 这种伤口创面比较大,使用创可贴有可能导致感染或加重感染; 轻微表皮擦伤 用医用酒精或碘伏涂抹后暴露伤口,就能达到防止感染的目的; 伤口不干净或有异物 使用创可贴会加重感染,或导致异物残留; 已污染或感染的伤口 创面有分泌物或脓液的伤口不能使用创可贴。 切记,也不可随便在伤口上涂抹紫药水。因为紫药水收敛性较强,易使创面结硬痂,影响渗出物的排出,还会使痂下细菌繁殖加重病情。由于紫药水的颜色深,还会加大医生对创面判断评估的难度。 4 防水创可贴真能防水吗? 防水创可贴虽然叫“防水”,但大家都清楚不可能在任何情况下都防水。因此,使用防水创可贴有一些注意事项。 一是使用防水创可贴前,先清洁和消毒伤口,沿箭头方向,撕开包装纸,将吸收垫对准伤口部位,先后把左右两面覆盖膜除去并固定位置,再轻按周边部位,以达到最佳防水效果。 二是使用防水创可贴不能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤粘得不严密,尤其是指尖、膝盖和肘部等特殊部位,就不可能真正做到防水。 三是在使用防水创可贴期间,注意观察和保护伤口,如被水浸湿应及时更换。 四是防水创可贴的透气性较差,更换频率应比普通创可贴更高。 伤口“招风”会不会招来破伤风 受伤了,赶紧用创可贴贴在伤口上,有些人说这是为了防止“招风”。他们把破伤风错误地认为是“招风”引起的。 其实,破伤风是种细菌——破伤风梭菌,而不是“风”。破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。 如果伤口外口较小,里面较深,或伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就会形成一个适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,需氧菌还会消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易发生。 所以,破伤风和“招风”是没有关系的。受伤后的正确做法是,及时清创、就医、消毒,避免产生不良后果。 来源:北京日报

小伤口大问题 不小心你可能被截肢!

图片来源:Pixabay 足病诊疗师会检查鞋子是否夹脚及利用三维足部扫描分析足部问题,因为微细的事项都会影响到患者双脚健康 作者:文乐轩 糖尿病是都市人群中很常见的一种疾病。而不少糖尿病患者往往忽略脚部护理,糖尿病患者较一般人更容易出现足部病变、伤口不能愈合,严重时需要截肢,所以患者控制好血糖水平外,更要保护双脚,今期由养和医院足病诊疗师陈家伦讲解糖尿病人足部护理。 ▲养和医院足病诊疗师、香港中文大学香港糖尿病及肥胖症研究所名誉临床助理教授 陈家伦 小伤口、大问题 糖尿病是一种内分泌疾病,由头到脚不同系统都有机会出现并发症,例如眼睛、心脏、肾脏,还有双腿。养和医院足病诊疗师陈家伦解释:“最常见的糖尿病足溃疡患者的足部问题,一开始只是轻微的创伤,然后伤口受到糖尿病病情影响而不能愈合,继而发炎和细菌感染,最终有可能变成俗称的‘烂脚’,需要截肢。” “糖尿病患者的足患常见有四大问题,第一是他们的脚部感觉不及正常人,会有麻木感,对痛楚、温度、压力等感觉较弱,称为周边神经病变,其次是血液循环变差,主要会影响伤口感染和无法愈合,例如剪趾甲造成的小伤口、胼胝(俗称枕)、使用鸡眼药水和胶布刺激弄伤皮肤、倒甲等导致伤囗不能正常愈合。下肢血液循环有问题的患者有机会在走路时反映问题,例如有间歇性跛行,即是无法长时间走路,很短路程便觉得双脚很累及不能动,再者脚的结构亦有机会出现不同程度的改变,什至变形,还有双脚的皮肤和肌肉都变弱,同时又会影响到筋腱、皮肤和关节的柔韧性,使步行时步态不正常。”陈家伦说。 足病诊疗师的角色 正因为糖尿病患者有很多原因可以导致脚部溃疡,因此护理患者双脚需要不同范畴的医护团队合作。 陈家伦表示,针对糖尿病患者其实现在临床上已不是只着重治疗,单纯治疗并不足够,因为脚部有损伤的糖尿患者,当中有五分之一人士的伤口有机会受感染,严重时需要截肢,但是截肢亦不表示康复,因为患者肌肉较弱或伤口不能自然愈合等问题,某程度亦会影响病人存活率,截肢后的糖尿病人近半活不到五年。 因此预防比事后治疗更为有效,足病诊疗师可为糖尿病患者足部健康好好把关。 ▲糖尿患者很多时候忽略双腿健康问题,患者应定期进行并发症检查 陈家伦指出:“足病治疗师会掌握患者脚部问题的情况,而且会为患者进行定期的糖尿病并发症检查,并按照患者不同的病情转介其他专科医生,例如血液科可以处理血管栓塞或血液循环不足问题、骨科处理伤口感染,甚至进行外科手术。同时足病诊疗师亦会顾及细节,譬如检查鞋子,需要时可以用鞋软垫和其他器具来减轻压力点挤压关节问题,教导病人正确的足部日常护理,进行伤口的清创治疗等等。”陈家伦强调对于糖尿病患者,足部护理愈是微小之处愈是重要。

95后美女的一个坏习惯 竟然要截肢保命

不少人都有咬指甲的坏习惯,20岁的布里斯班女孩Courtney Whithorn也是如此。自四年前遭受校园霸凌后,她便“一发不可收拾”,只要一紧张就会咬指甲,甚至将拇指整片指甲咬光,但她怎么也没想到,这个坏习惯带来的代价竟是如此惨重,那就是患癌截肢! 据报道,尽管咬指甲的情况日愈严重,Whithorn以前却并没有重视,她认为即使指甲都咬光也是能长回来的。然而,新长出来的指甲越来越薄,甚至还开始变黑,Whithorn被吓到后想尽办法将指甲“隐藏”起来,例如握拳和美甲等,假装什么事都没有。 直到2018年,情况已经糟糕到无法控制,Whithorn才向父母坦白此事,并立即送医治疗,但医生的判定结果宛如晴天霹雳般向她砸来。她被告知,由于其甲床长期受损,已经发展成「肢端黑色素性甲状腺黑色素瘤」这种罕见癌症了。 更让Whithorn深感绝望的是,尽管接下来陆续进行了三次手术,将发黑的甲床切除,再移植新的人造皮肤,但由于她拖太久才就医,癌细胞已经扩散开来,保命的唯一办法只有截肢了。 最终,Whithorn只好接受现实,进行了三次拇指截肢手术,还切除了两个淋巴结,以免癌细胞继续扩散。目前,Whithorn病情暂且表现稳定,还在住院观察病情中,若是幸运都没再发现癌细胞,接下来5年都只要定期接受扫描和血液检查就好。 来源:巴士的报

魁北克受电击截肢女子获9万加元捐款 筹款仍在继续

照片来源:Mongeon家人18岁的Sabryna Mongeon在圣诞节当天早上因为撞上电线杆,随后遭遇电机,并在寒冬中失去了她的四肢。到周五傍晚,这位年轻女性收到了加国人民捐献的9万加元,她的家人希望募集到20万加元。她计划星期五接受另一次手术,切除左臂的大部分部位。来源:加通社C08

女子驾车撞上电线杆遭电击 受冻四小时被迫截肢

照片来源:SAMANTHA MONGEON / ONEDOLLARGIFT.COM一名18岁的魁北克女子Sabryna Mongeon在圣诞节早晨驾驶一辆车撞上了一个电线杆后,电线掉落砸到车上。由于当时她很怕着火,所以就试图下车,但也就是在那时,她的全身流过了14500伏的电流,她当时就失去了自己的左脚。在接下来的四个小时里,她保持着意识的清醒并试图回到车内,但却没能启动车子取暖。如今她的手脚都面临截肢。随后一名路人看到了这辆车,拨打了911,并用双手给她取暖,直到援助到来。来源:thestar.comC08