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2024年03月28日 星期四 18:05:18
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Tag: 牙齿

牙缝塞菜渣=患牙周病?恐藏4大问题须补牙根

【加拿大都市网】牙缝常藏菜渣代表患牙周病?有牙科医生表示,进食后牙缝容易藏有食物残渣的话,可能与蛀牙,牙周病等4大口腔问题有关,严重可能须补牙根。牙医列出相关症状及建议,呼吁大家尽早处理。 牙齿健康|牙缝藏菜渣=患牙周病? 城康美学牙医诊所在其facebook专页上指出,许多人在饭后也发现牙缝里有菜渣或肉屑的情况,甚至用舌头也顶不走。牙医提醒,这些情况并不是用牙线清洁就能解决,因为有可能是口腔出现问题。 牙医指出,健康的牙齿不会经常卡菜渣。若过去没出现这些问题,但现在却经常发生,就要注意牙齿是否出现健康问题,以避免恶化。 【同场加映】 保持口腔清洁5大贴士 不能单靠刷牙 牙齿健康|牙缝卡菜渣隐藏4大牙齿问题 恶化或须补牙根 牙医指出,当牙齿藏菜渣可能是以下4种健康问题: 牙缝常藏菜渣|隐患1:蛀牙 蛀牙问题若不及时发现,蛀牙会越来越严重,形成一个牙洞。 咀嚼时不仅会感到疼痛,还会让食物残渣卡住。 建议及早到牙科进行补牙治疗,否则蛀太深就需补牙根治疗。 相关文章:牙痛代表蛀牙还是牙周病? 拆解2大口腔疾病成因症状 ...

吃橙易烂牙?4类食物最伤牙恐致牙裂 医生教4招保护

【加拿大都市网】吃橙会破坏牙齿健康导致烂牙?有牙科医生表示,有些食物会破坏牙齿珐瑯质,令牙齿暴露并失去保护,变得敏感,甚至令牙齿受损或牙裂。医生又列出4类最伤牙齿的食物,并提出4大保护牙齿建议。 吃橙会烂牙? 4类食物恐致牙裂 牙科医生刘馥萱在Facebook专页发文表示,正常健康的牙齿受珐瑯质保护,因此可避免牙齿敏感。一旦牙齿表面的珐瑯质被破坏,令牙齿本质暴露,内部神经就容易受外物接触及刺激,导致牙齿敏感、酸痛、变黄,甚至牙齿受损或牙裂。 刘馥萱医生又列出容易引致牙齿敏感的4类食物。 第1类食物:橙 柑橘类水果一般较酸,而酸性食物容易破坏珐瑯质,造成牙齿敏感,因此吃完后应尽快漱口。 第2类食物:碳酸饮品 汽水和酒精等碳酸饮品,都会损害牙齿珐瑯质,令口腔处于酸性状态,导致牙齿被酸侵蚀。 第3类食物:冰块、雪糕 冰冻的食物容易令牙齿敏感,尤其是直接咬冰块、雪糕等,都会损害牙齿健康。 第4类食物:骨头、甘蔗 啃咬骨头、吃甘蔗等比较硬的食物时,容易伤害牙齿表面,甚至令让牙齿受损,造成牙裂。 4招预防牙齿敏感 刘馥萱医生表示,牙齿敏感并非不能预防,她又列出4招预防牙齿敏感的方法: 预防牙齿敏感4大方法 挑选软毛牙刷,避免刷牙时刷坏珐瑯质。 使用含氟、抗敏感牙膏,可改善牙齿不适。 避免食用引起牙敏感的食物,例如碳酸饮品、黏牙的糖果。 饭后可以先漱口,但不要立刻刷牙,应该相隔至少20分钟再刷牙。 内容获“长辈好朋友 刘馥萱牙医师 台中南区假牙推荐 根管治疗专业”授权转载 延伸阅读:蛀牙症状及预防方法 根据衞生署资料,蛀牙、牙周病常见症状如下: 1. 蛀牙症状+各阶段治疗方法 ...

七大染色食物易令牙齿变黄 医生教3招恢复洁白!

【加拿大都市网】不少人都很在意牙齿美观,为了拥有洁白干净的牙齿尝试过许多方法,牙医刘馥萱指出,如果有牙齿泛黄的问题,不妨检视一下自己的饮食习惯,因为在日常饮食中,很可能无意间吃下了“染色食物”,像是咖啡、茶、咖哩饭、蓝莓、红酒等,都很容易让牙齿变色。 刘馥萱在facebook专页发文指出,以下列出的食物,都是会让牙齿染色的“大魔王”,包含提神用的咖啡或茶、红酱义大利面、咖哩饭、番茄酱、蓝莓、红酒,还有一些人有嚼食槟榔、抽菸的习惯,也会导致牙齿染色,只要色素累积一段时间,就会让牙齿变得黑黑黄黄的。 同场加映:4大蛀牙先兆 不过刘馥萱表示,一般人都难忍口腹之欲,一时之间不好戒除上述的“染色食物”,因此分享3个小帖士,只要在吃染色食物时多加注意,就可以避免色素累积在牙齿上。 避免和酸性食物,例如柠檬、柑橘、碳酸饮料等一起食用,会加速染色。 喝饮料时建议使用环保吸管,减少饮料和牙齿接触。 吃完食物后可以多漱口,以将色素漱掉。 而牙医黄文龙曾发文指出,如果想要维持牙齿白净,除了要注重刷牙和口腔清洁以外,还可以选择吃比较不容易让牙齿变黄的食物,像是乳酪、葡萄干、苹果、花椰菜和凤梨,这些食物不但能阻止牙齿泛黄,还有助于口腔健康。 本文获“中时新闻网”授权转载 延伸阅读:蛀牙症状及预防方法 根据衞生署资料,蛀牙、牙周病常见症状如下: 1. 蛀牙症状+各阶段治疗方法 预防蛀牙3大建议 衞生署建议预防蛀牙方法如下: ...

牙痛代表蛀牙还是牙周病?两大口腔疾病成因症状详解

【加拿大都市网】所谓“牙痛惨过大病”,蛀牙、牙周病同样会导致牙痛,到底两者如何区分?可以怎样预防蛀牙、牙周病?吃口香糖有助减少蛀牙? 蛀牙成因VS牙周病成因 根据卫生署资料,蛀牙、牙周病成因如下: 1. 蛀牙成因 蛀牙是因为细菌而导致牙齿组织内的矿物质流失。牙齿如何蛀坏?卫生署指,牙齿表面经常黏附着一层牙菌膜。每次吃喝时,牙菌膜的细菌会分解食物中的糖分,产生酸素,酸素可致牙齿组织的矿物质流失。 虽然唾液有中和酸素的作用,能够减慢矿物质持续流失,但是唾液需要一段颇长的时间去中和酸素。若吃喝次数频密,唾液就不能有效发挥作用,牙齿表面的矿物质就会持续流失,形成蛀牙。 4大蛀牙先兆:   2. 牙周病成因 牙周病是由黏附在牙齿表面的牙菌膜所引起。若口腔卫生欠佳,牙菌膜就会长期积聚在牙龈边缘。牙菌膜里的细菌会分泌毒素,刺激牙齿周围的组织,例如牙龈、牙周膜和牙槽骨等,引致牙周病。 蛀牙症状VS牙周病症状 根据卫生署资料,蛀牙、牙周病常见症状如下: 1. 蛀牙症状+各阶段治疗方法 初期蛀牙: 初期的蛀牙并不会有痛的感觉,牙齿表面通常是完整,凭肉眼看是不见有蛀洞的;牙齿邻面的蛀坏部分就更难察觉,有时需要照X-光才能确定。 蛀牙蔓延至象牙质: 牙齿可能出现蛀洞,进食时可能会感到牙齿不适。 蛀牙蔓延至牙髓: 牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌可从牙髓经根尖孔扩散至邻近的牙周组织,引致发炎,并可能产生脓肿。 2. 牙周病(牙龈炎)症状: 若牙菌膜积聚,牙龈边缘会出现发炎征状,造成轻微牙周病(即牙龈炎)。若身体抵抗力下降,身体组织愈合能力欠佳,牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨等就会遭受破坏,情况就会恶化,形成严重牙周病(即牙周炎)。 牙龈炎〈轻微牙周病〉: 若没彻底清洁牙齿,牙龈边缘及牙齿邻面就长期积聚牙菌膜。牙菌膜内的细菌会分泌毒素刺激牙龈,引致牙龈发炎。牙菌膜也会被唾液(口水)钙化,形成牙石。 由于牙石的表面十分粗糙,因此导致更多牙菌膜积聚,使牙龈持续发炎,甚至有机会恶化成严重的牙周病。 牙龈炎〈严重牙周病〉: 若仍然没做好口腔护理,发炎的情况会持续,导致原本紧附于牙根表面的牙龈与牙根分离,形成一个空间,称为“牙周袋”。这空间更易让食物残渣、牙菌膜和牙石堆积,使牙周组织持续受破坏,引致牙周炎。 牙龈边缘可能有脓液渗出,甚至长出牙疮,牙龈和牙槽骨也会慢慢萎缩,以致部分牙根外露,增加患牙根蛀坏的机会。 吃口香糖有助防止蛀牙? 卫生署指出,咀嚼一类口香糖才有助预防蛀牙,那就是无糖口香糖,故此必须清楚辨识所选吃的口香糖是否含糖分。无糖口香糖有何成分,为何可防蛀牙?卫生署指,无糖口香糖所含的是糖醇和代糖,以此作为甜味剂,常见成分包括木糖醇 (xylitol)、山梨醇 (sorbitol)、甘露醇 (mannitol)、阿斯巴甜 (Aspartame) 等。 卫生署解释指,糖醇和代糖不能被口腔内的细菌利用作新陈代谢,故此不会导致蛀牙。咀嚼无糖口香糖时,会刺激唾液分泌。唾液可中和口腔内的酸素,让流失的矿物质得以补充,从而减少蛀牙的机会。因此,咀嚼无糖口香糖是有助预防蛀牙的。 预防蛀牙及牙周病方法 卫生署建议预防蛀牙、牙周病方法如下: 预防蛀牙3大建议 ...

加拿大牙科协会提醒看牙这样做最明智!

【加拿大都市网】在加拿大看牙医很昂贵,但为了口腔牙齿健康,又无可避免,据估计大约三分之一加拿大人没有购买任何牙科保险。根据《消费者报告》最近一项调查,只有27%人曾就推荐的牙科治疗或手术寻求其他意见。 《消费者报告》Catherine Roberts表示牙科领域有很多灰色地带,对于问题并非只有一个解决办法,部分牙医可能会推荐他们的病人接受昂贵的治疗,因此寻求其他意见非常重要。 Roberts举例称,但如果牙医仅因为牙齿填充物太旧而建议更换,请小心,因为仅新旧程度不应该是唯一原因,所以如果牙医仅因“旧了”而建议更换,请推迟。  另外,如果牙医建议拔牙,请询问牙医有没有其他方法延长牙齿寿命,因种植牙齿可能会再花费数千元。Roberts解释,拔牙通常是受损牙齿的最后一步,若牙医建议拔牙,务必查询原因,并寻求其他意见。  加拿大牙科协会表示,在所有问题都得到解答之后,如果仍然不确定,可能会希望从其他牙医上获得意见,协会提醒当寻找其他意见时,为免牙医带主观意见,切勿提及以往牙医的建议。 (图:CTV) T11

牙齿健康很重要 爱牙日专家给你护齿建议

每年的9月20日为爱牙日。今年爱牙日的活动主题是“口腔健康 全身健康”,副主题是“刷牙漱口用牙线 洁牙护龈促健康”。专家建议,饭后应使用牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙,彻底清洁牙齿。每年定期洗牙,进行口腔检查。   牙齿与牙齿之间的间隙称为牙间隙,牙间隙最容易滞留细菌和软垢。刷牙时牙刷刷毛不能完全清洁牙间隙,留下了清洁“死角”。“我接诊的很多龋齿患者,总是说平时‘塞牙’,但又没有使用牙线等做清洁,长此以往导致了龋齿,严重的甚至需要拔牙再种牙。”北京大学口腔医院第二门诊部医生韩磊表示,如果在每天刷牙后,能够配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙间隙,可以达到彻底清洁牙齿的目的。   如何使用牙线?北京口腔医院急诊综合诊疗中心副主任医师周建表示,首先应拉出长度合适的牙线(20-40厘米),用包装盒上的金属刀片切断;先以双手缠绕牙线两端,固定后以拉锯式运动滑进牙缝中。周建提示,这个操作要小心,因为用力过头会伤害到下面的牙龈。向一颗牙的方向拉紧两头,成C状,然后上下滑动,从牙龈下面(约1毫米)到牙齿上端,重复2-3次。对另一颗牙重复。将牙线滑出牙缝,换一段干净的牙线,对下一个牙缝进行操作,直至所有的牙缝都清洁完毕,最后应漱口清洁。   “对于过于宽大的牙缝,也可使用牙间刷来清洁。”周建表示,但牙间刷并不适合牙齿状况正常的人,通常适用于因牙周病或其他疾病而出现牙龈萎缩的患者。   周建表示,龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状,一般常不易察觉,等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期,治疗起来很复杂,患者也会遭受更大的痛苦,花费更多,治疗效果还不一定十分满意。   如何更早更全面地保护口腔健康?韩磊建议,每年应进行至少一次的洗牙,能及时发现口腔疾病,早期治疗。便于医生根据情况,采取适当的预防措施,预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。(新华网,图片来源pixabay)

矫正一口牙要花多少钱?不要掉进消费陷阱

“有的医生说必须拔掉4颗好牙齿,有的医生不建议拔牙,有的医生表示‘牙齿轻微外凸’没有整的必要,也有医生称‘为了避免歪脸’需要佩戴牙套。” 25岁的张女士由于牙齿外凸,近期咨询了北京大大小小7家口腔医院或口腔机构,每个医生给出的建议都不同,矫正费用更是从1.5万元至7万元不等。 中新经纬客户端在走访时发现,牙齿矫正的治疗费用目前无统一标准,与消费者个人的牙齿畸形程度及所选用的牙套材质等有关。那么,牙齿矫正究竟有多贵?背后隐含了哪些风险?消费者又该如何选择? 中新经纬客户端9月12日电 (张燕征)“有的医生说必须拔掉4颗好牙齿,有的医生不建议拔牙,有的医生表示‘牙齿轻微外凸’没有整的必要,也有医生称‘为了避免歪脸’需要佩戴牙套。” 25岁的张女士由于牙齿外凸,近期咨询了北京大大小小7家口腔医院或口腔机构,每个医生给出的建议都不同,矫正费用更是从1.5万元至7万元不等。 中新经纬客户端在走访时发现,牙齿矫正的治疗费用目前无统一标准,与消费者个人的牙齿畸形程度及所选用的牙套材质等有关。那么,牙齿矫正究竟有多贵?背后隐含了哪些风险?消费者又该如何选择? 牙科诊所资料图 中新经纬摄 一口牙多个价,消费者懵了 “每次涂口红总是沾在门牙上,好担心自己的嘴也外凸了。”张女士对中新经纬客户端说,为了解决“口红沾牙”的问题,今年5月,她准备去医院进行牙齿矫正。 由于北京大学口腔医学院预约挂号需要排到一星期后,所以张女士先去北京朝阳某口腔连锁机构进行咨询。在填写完个人基本资料后,张女士被机构接待人员带到一间房间拍摄X光片,包括全景片和头部侧位片。 随后,医生根据X光片对张女士进行牙齿检查,医生表示,张女士的情况属于牙齿拥挤导致的牙齿外凸,矫正牙齿需要拔掉2颗牙,并需要佩戴隐适美牙套一年,期间需要更换8副新牙套,费用大概4万元。 在北京西城区一家美容机构门诊部,口腔科一位医生在检查完张女士的牙齿状况后表示,“要想矫正牙齿,必须拔掉4颗牙,上下各两颗。”该医生还表示,佩戴金属牙套费用1.5万元,佩戴隐适美则需要4.5万元。 而在北京大学口腔医学院正畸科,医生测试完“三庭五眼”比例后,不建议张女士拔牙。“拔掉几颗牙齿是可以改善牙齿拥挤的状况,但是会造成两颊凹陷,也就是经常说的‘牙套脸’,通过正常的佩戴牙套即可调整牙齿外凸状况。”医生还表示,佩戴金属牙套费用大概在2万元左右,隐适美费用在3.6万元左右。 在另外一家公立口腔医院门诊部,正畸科的一位医生告诉张女士,需要拔2颗牙,隐适美费用大概7万元,金属牙套大概3.5万元。该医生还称,“牙齿外凸可能导致咬合不严,甚至会造成脸部下颌不对称。” “北京大学人民医院的口腔医生不建议我矫正牙齿,医生说,牙齿从外观上看,没有什么大问题。一般正常人的牙齿都有轻微的外凸情况,不影响发音及面部发育。”张女士称。 张女士说,现在她也不知道到底该不该矫正牙齿和选哪家口腔医院矫正牙齿了。 背后还隐含这些风险 北京大学口腔医院正畸科原科室主任周彦恒表示,一般来说,设计正畸方案时,有的人可能需要拔牙,有的人可能不需要拔牙,把矫正器带上后,根据牙齿移动的情况,来判断复诊的时间,再来调整,一般需要两年或者两年半的时间能把一口牙矫正好,快的话一年左右即可。 对于张女士反映的多个矫正牙齿治疗方案,郑州大学口腔医学院张月兰教授对中新经纬客户端表示,错颌畸形是发病机制特别复杂的疾病,从患者的角度来说,更关心的是面部的美观,从医生的角度来说,更注重的是咬合的长期稳定性及口颌系统整体的健康。对于患者来说,正畸矫正设计方案可能不止一种,治疗效果也有差异,但经给患者详细讲解与沟通,最终能满足患者和医生的综合治疗目标,就是一个比较合理的方案。 据了解,主流牙套的种类有非自锁金属牙套、自锁金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等,根据材质及美观要求,可以进行舌侧矫正或者普通矫正,费用从八千至十几万元不等。 一位业内人士对中新经纬客户端指出,牙齿矫正的治疗费用目前无统一标准,与患者个人的牙齿畸形程度及所选用的牙套材质、操作医生的资质、地区城市规模有关,具体选择需要患者根据自己的经济状况和需求与医生沟通协商。 “近年来,人们越来越追求颜值,甚至将颜值置于健康之上,有些人牙齿咬合本身可能没有什么问题,但是为了美观也会进行矫正。在选择口腔医院或者机构时,还是要选择正规级别的医院或者机构,有职业道德责任的医生不会为了一味满足患者的需求而进行拔牙或者不拔牙,而是一定将口颌系统整体健康放在首位。”张月兰称。 牙齿整形的利润有多高? 在某口腔医院正畸科等候区,中新经纬客户端注意到,儿童及二三十岁的女性居多。在北京金融街工作的闫女士对中新经纬客户端表示,这回是她第四次来该医院复诊了。 “我的牙齿不是很齐,之前在老家的口腔诊所就曾带过金属牙箍,后来智齿长出来后又把牙挤歪了,去年过年回家又重新戴上牙套,但口腔粘膜总是被钢丝刮伤,调整了好几次都不行,今年还是选择北京公立医院重新设计方案。”闫女士称。 闫女士表示,十二年前在四线城市的老家,带金属牙套的费用大概是5千多元,她去年回家又去原来的诊所咨询,金属牙套的费用已经涨到了1.2万元。目前,她在北京现在重新戴的“隐适美”牙套前后已经花了5万多。“现在干啥都特别注意,生怕把满口的人民币又给碰坏了。”闫女士笑着说。 鲸准研究院发布的《2018医疗健康行业大报告》显示,在专科医院中,口腔医院利润率高达12.5%,高于整形外科医院的11.3%,排名第二。与此同时,口腔医院人力成本占收入比例高达44.3%,位居所有医院首位。 此外,平安证券于今年3月发布的口腔系列专题报告显示,2017年我国口腔医疗服务市场规模达931亿元,从2012年至2017年的复合年增长率来看,口腔医疗为16.22%,而整体医药制造业仅为9.36%。 值得注意的是,支撑起口腔医疗近千亿市场规模的并非“拔、镶、补”业务,而是种牙、正畸等典型的高价值项目。平安证券在研报中指出,消费升级下,种植和正畸是口腔行业的两座“金矿”,目前我国正畸市场规模在250亿元左右,长期来看,潜在空间可达到2000亿元级别。 《2018年口腔连锁行业报告》显示,截至2017年,国内所有正规口腔医疗机构中有20%是公立机构,0.6%是连锁专科医院,6%是连锁诊所,剩余73.4%均为个体口腔诊所。 天眼查数据显示,近二十年来,我国共新增12905家牙科企业,且每年新注册的牙科企业数持续增长。2015-2019年,每年新增牙科企业均超过1000家,呈井喷式发展,其中2015年新增的牙科企业数接近2014年的两倍。 上述业内人士称,“部分口腔诊所机构虽说是为了帮助患者改善牙齿美观度,但由于背负着业绩考核的压力,过度推销高价的牙齿矫正器产品也很常见,这对于有些患者来说是完全没有必要的。”(中新经纬APP)

牙不好的人有救了 中国研发再生牙釉质

牙釉是人体内最坚硬的物质,也是不可替代的。在全世界范围内,数十亿人受到牙釉质脱落引起的蛀牙的影响,但是新的研究为结束这一全球性问题提供了新的希望。 中国科学家已经开发出一种溶液,能够有效地复原受损牙釉质的外表面,他们使用了一种材料来模拟牙齿保护层自然矿化的过程。 牙釉质是在生物矿化过程中形成的,成釉细胞分泌蛋白质,这些蛋白质最终硬化成我们牙齿坚硬的外层。问题是成釉细胞只在牙齿发育期间出现,这意味着我们的成熟牙齿在形成后几乎没有自我修复的天然能力。 科学家们已经尝试了一系列人工诱导釉质重新矿化的方法,但是根据浙江大学研究人员的说法,之前的尝试大部分都失败了,因为复杂的釉质晶体结构从未在实验室成功复制。 由仿生学家和材料科学家刘兆明领导的研究人员在他们的研究报告中写道:“我们在这里揭示了一种合理设计的由磷酸钙离子团簇组成的材料,可以用来产生一个前驱层来诱导釉磷灰石的外延晶体生长,这模拟了自然界硬组织发育的生物矿化晶体。” 这项研究小组称之为世界第一的成就是一种新型的磷酸钙离子簇,直径只有1.5纳米。这些微小颗粒随后被一种叫做三乙胺的化学物质稳定在乙醇中,以防止它们聚集在一起。 当他们把这种凝胶状的材料应用到病人捐赠的人类牙齿上时,这种超小的聚集体成功地融合到了天然牙釉质的鱼鳞状结构中,复制了牙齿表面不易分辨的同样坚硬的修复层,在48小时内修复层的厚度达到了2.8微米。 虽然这比一整层天然牙釉质薄了很多,但是研究小组认为使用这种溶液重复涂层可以有效地增厚人造牙釉质,并且对这种材料的进一步改进可以增加其厚度。 刘教授告诉媒体:“我们新生的牙釉质具有与天然牙釉质相同的结构和相似的力学性能。我们希望用单种材料的填充物就能实现牙釉质的再生,如果一切顺利,我们希望在一到两年内开始人体试验。” 为了达到这个时间期限,研究小组需要证明他们的材料是安全的,特别是考虑到稳定剂三乙胺的毒性。研究人员表示,在这个过程中,三乙胺在乙醇中蒸发,所以不会构成风险,目前正在小鼠身上测试,为临床试验做准备。 对于这项研究的成果,北京大学的生物医学研究员陈海峰在《南华早报》上评论道:“虽然这种物质很神奇,但预防是最好的方法。我们永远不应该等到损害已经造成,我们的牙齿是大自然的奇迹,人工替代永远不会起到同样的作用。”(煎蛋,图片来源pixabay)

无奇不有!范乔丹断牙高价售卖!

G4范乔丹受伤离场之后,现场遗落下他的一颗断牙。今天,eBay出现了一名卖家,他以5000美元出售范乔丹的断牙,合人民币34581.97元 想到某明星抽过的烟头售价310000元,不得不感叹现实往往比小说更魔幻。 来源:新浪体育

男子去见牙医 却被拔了一颗外表健康无损的大牙

▲牙医会针对病人的问题而锁定X光的照射范围。 很多人都因为怕见牙医,而没有定期检查牙齿的习惯。到牙患出现时,牙医需要为病人照X光来确定病因及其严重程度,但病人却往往因为担心辐射而迟疑,导致延误诊治。其实定期检查牙齿有助及早发现牙患,而X光则可以检视肉眼看不到的病变。 60岁的曾先生,两年前被牙医脱去一只外表健康、完好无缺的大牙…… 撰文、摄影:陈旭英 笑容可掬的曾先生,一向注重身体及牙齿健康,并定期进行身体检查及洗牙。 2006年年底,他如常见牙医接受年度洗牙,但牙医检查时发现他左下颚第二臼齿出现松动,认为牙根已出现问题,需要脱除。 “我当时向医生表示牙齿完全没有痛楚亦没有不适,可否不脱除?有没有其他补救方法?牙医说没有,我惟有接受脱牙建议,但心里感到很可惜,因为这只大牙看来很健康啊!”曾先生忆述说。 一般来说,牙齿被拔除后,伤口应当自然愈合,然而曾先生术后等了一个多月,臼齿伤口仍未愈合。他复诊时向牙医查询,牙医建议他照全景X光片,查看到底出现什么问题。 “全景X光发现下颚牙骨有个大水囊,这位置的骨质已流失;同时发现有一只智慧齿没有长出来,被水囊推至移位。这位牙医建议我见专科牙医,作进一步处理。”曾先生说。 其后他到养和医健牙科中心求诊,由牙齿及颌面放射科牙医进行精准的口腔X光及三维电脑断层扫描,确定问题所在,然后转介口腔及颔面外科专科医生进行手术,清除水囊及移除藏在牙床骨深处的智慧齿。 X光透视隐性问题 负责诊断的养和医健牙齿及颌面放射科黄文昌医生说,在诊断牙科疾病的时候,X光扮演着非常重要角色。 “牙科检查基本上分为两部分,第一部分是临床检查,第二部分是X光检查。临床检查看到的只是肉眼能看到的部分,例如口腔黏膜、舌头、牙肉及牙冠状况,而部分组织是肉眼看不到的,例如牙脚、牙床骨、神经线、牙与牙之间的牙缝位置等。 所以,我们经常说,X光是牙科医生的好帮手,它好像赋予医生一对透视眼,能够看清楚口腔内被软组织所遮挡的部分。 牙科X光有不同的拍摄方法及分类,但基本上拍X光的目的,是帮助我们为病人作出一个理想和准确的诊断。 ”黄文昌医生说。 黄医生建议每一位新症病人照全景X光,因为口腔内的状况,特别是牙床骨内的病变,多属隐性问题,如果没有X光,很多病变例如齿源性肿瘤、齿源性囊肿、多生齿、牙床骨病变,全部都不是肉眼所能轻易看得到。 黄医生说:“很多口腔疾病都有年轻化趋势,如果我们只检视及处理病人口腔内肉眼所能看到的地方,而没有X光辅助了解及帮助诊断的话,一旦有隐性问题存在,数年后当发展成严重问题时才处理就较棘手。” 黑白灰 呈现真相 “病人第一次求诊时,照一张全景X光片,可以让牙医检视鼻窦、牙齿及牙床骨的基本状况,并评估病人的蛀牙风险。如果病人饮食习惯良好,甚少进食甜点,牙齿排列整齐,并注意口腔卫生的话,蛀牙风险相对较低。而配合之前X光片记录对照,如果都没有发现新问题,这类情况可以约一年半至两年后才需要再照X光作更新。 但有些病人口腔卫生差,清洁不足,经常进食甜点,牙齿排列不整齐,加上没有定期检查牙齿的话,蛀牙的风险便相对较高。这类病人则建议大约半年至一年后再照一次咬翼或根尖周X光片,以确定有否出现新的蛀牙。 ”黄医生说。 一些状况涉及口腔颌面外科范畴,例如齿源性囊肿及肿瘤等,即使手术完成后,医生亦需要定期评估复发风险。视乎情况而定,会建议每年照一次相关的X光片。 牙科X光可以看到什么呢?黄医生说,一张X光片有三种不同色调,分别是不同程度的黑、白、灰。 X光片中的全黑色部分,表示该位置是空气;全白色的部分,有机会是牙齿内含金属的的补牙物料(例如汞合金)、金属牙套、种植体、口腔颌面手术所放置的骨钉,或病人进行牙齿矫正(俗称箍牙)程序中的所用的正畸支架、微型骨钉及相关的金属线;而介乎黑与白之间不同程度的灰色,则可以是牙齿的珐琅质、象牙质、钙化了的淋巴结、或唾液腺管道结石等。 多种X光片应对病情 上述三种颜色混合一起就成为X光片的基础色调。牙医透过牙齿及口腔解剖学分析,可以分辨出正常及异常的结构及组织。举例说,属软组织的下齿槽神经,是藏在下颌管道内,所以在全景X光片中会呈现一条黑色的管道。 “下齿槽神经线是藏在下颌管道内,而这条管道位于下颚的牙床骨内,故牙医只要从X光片中辨认出这条黑色管道,便可知道下齿槽神经线的位置。” 辨认神经线位置在牙科治疗中非常重要。黄医生举例说,牙医进行下颚智慧齿脱除手术时,需要知道该智慧齿牙脚与神经线的距离及两者的关系(例如黏连、重叠或是其他情况);又例如处理齿源性囊肿或肿瘤等情况,需要透过X光片检视病变位置是否接近神经线;此外,在进行下颚植牙手术前,亦需要评估神经线位置,以决定种植体的合适长度。 黄医生说,牙科X光包括全景X光片、侧头颅X光片、口腔内X光片(包括根尖周片、咬翼片)等。不同类型的X光片都有其好处及不足之处,因复盖的范围、位置及角度都不同。以全景X光片为例,牙医可以大致上看到整个口腔的状况,掌握大部分解剖学上的结构资料,例如牙骹、鼻窦、上下颚牙床骨、牙齿数目、有没有多生齿等。 “但全景X光片不足之处是只能够显现平面状况,病人牙齿与牙齿之间的显影有可能出现不同程度的重叠,故此牙医无法准确判断牙缝位置是否出现蛀牙;此外,照全景X光片时,病人的颈椎影像会散射在X光片的中间部分,因而影响门牙影像的清晰度。所以在这种情况下,医生需根据病人的临床状况,决定是否需要补拍其他类型的X光片。”黄说。 所以,当牙医从全景X光片掌握总体概述后,仍有机会对个别位置作针对性的X光检验程序,以便作深入了解和诊断,例如使用根尖周片或咬翼片进行口腔内的近摄。 为失去大牙感到惋惜 黄文昌医生强调,医生要有合理和充分理由才会进行X光或三维电脑断层扫描,不会常规性进行一些非必要的X光检验。而在进行任何X光或断层扫描之前,牙医必须为病人作详细的病历查询及临床检查。 像曾先生的情况,由于在脱牙手术后伤口久未愈合,其后透过全景X光片发现含齿囊肿,需要作进一步处理。 曾先生到养和求诊,医生了解其病历及作临床检查后,为他进行三维电脑断层扫描,透过清晰的立体影像,清楚分析含齿囊肿及智慧齿的位置、尺寸、形状、周边组织状况和神经线位置等。 从牙床骨流失的程度及智慧齿的位置看来,相信该含齿囊肿存在已久,因此需要进行手术清除。 曾先生忆述,手术后康复进度很理想,只是愈合初期,牙肉有少许肿胀。 虽然事隔两年,但每当曾先生回想起那颗被无辜脱走的臼齿时,都依然深感惋惜,“如果当年我能及早照全景X光片,及早发现病变,在水囊形成初期及早挽救,可能今天我的大牙仍健在呢!”他说。 牙科三维电脑 断层扫描应用广 由于面形、口腔都是一个立体结构,故平面X光片往往不能完全反映口腔及颌面的真实结构。近年随着锥状射束电脑断层扫描的急速发展,能够将牙齿及口腔颌面组织以立体影像呈现出来,刚好弥补了平面X光片的不足。 三维电脑断层扫描会因应病情需要,决定所照射​​的位置及复盖范围。它的应用十分广泛,常见的病例是: 一:诊断多生齿问题 透过三维电脑断层扫描,于手术前评估并准确掌握多生齿的位置,例如是偏向内侧或是外侧、它的角度、大小、形状、方向、与邻牙的距离、及其周边是否有重要组织,例如神经线和鼻窦等。 二:根管治疗评估 透过局部三维电脑断层扫描,清晰呈现牙脚及牙根管的状况,帮助评估牙根管的数目、结构、长度及弯曲程度,亦可透过虚拟标尺,量度牙根管长度和根尖周病变范围的变化,以评估根管治疗的成效。 三:智慧齿手术规划 进行下颌智慧齿脱除手术前,可以透过三维电脑断层扫描,掌握其位置、尺寸、角度、方向、牙脚数目、及与下槽神经线的关系。 四:口腔及颌面手术规划 口腔颌面因意外而受到严重创伤(例如骨折)、口腔癌、齿源性囊肿或肿瘤等切除手术及正颚手术等,都需要有三维断层扫描影像作手术前评估及制定治疗方案。
 五:牙周病的诊断及治疗成效的评估 透过三维电脑断层扫描,准确评估牙齿周边牙床骨的萎缩及流失幅度,帮助制定牙周病的治疗方案、及评估治疗后的效果。

这款饮料毁掉你的牙!牙医告诉你如何“救牙”!

图片来源:Pixabay 做人最重要有牙力! 大部分人口腔护理的方法少不免为每日早晚刷牙和定期去牙科诊所检查牙齿。然而,大概有三成25至44岁的澳洲人因为牙齿衰退问题而饱受困扰。这足以证明上述的护理知识是不足够的。 iDental的创办人,牙医Dr Giulia D'Anna说不良的生活习惯会让口腔问题日益严重。为了帮助所有受困人士,她决定披露她的六大养牙之道。 1.吃西芹 咀嚼西芹有助口腔刺激更多唾液,减少牙垢产生。  2.用冲牙器 冲牙器对于清洁牙齿有困难的群体(例如患有关节炎的长者和箍牙人士等)有很大帮助。它就像一根高水压的洗牙枪,有效地清洗掉牙垢和食物残渣。  3.少喝茶  Dr D'Anna指出:“茶更容易让牙齿变黄。尤其是红茶和绿茶,里面的单宁酸就是造成牙齿表面变黄的元凶,不过这个问题可以通过洗牙解决。” 4.不要咬冰块  她又说:“很多人都会习惯性地咬冰块,特别是在夏天的那几个月,我们的诊所挤满了各种因为牙痛和蛀牙而前来的病人。”不过,令人沮丧的是,啃食冰块有很大几率是异食癖的征兆。而强迫性啃食冰块有很大机会是因为贫血的症状,特别是缺铁性贫血。因此,如果出现这种情况,我建议你尽快去看医生检查身体。 5.补充钙质  牛奶和乳制品可以减低牙齿衰退的机会。它们不仅含有可以帮助增强和修复珐琅质的矿物质(钙质和磷),更有一种叫「酪蛋白」的蛋白质。它们在牙齿表面(珐琅质)形成了保护膜。这一层天然的保护膜有助牙齿不被普通细菌侵蚀。 6.不要喝气泡水 最后,Dr D'Anna提醒各位:“虽然气泡水看起来没什么,但它的pH値只有2.74至3.34。这比橙汁有更大的可能性腐蚀牙齿。” 来源:巴士的报

牙齿受创可大可小 儿童户外活动得做足保护措施!

▲进行踏单车等较容易受伤的户外活动时,容易伤及牙齿,故要做足保护措施。 儿童活泼好动,很多时在攀高爬低、追逐下不慎跌倒受伤,如撞伤嘴脸就会有机会伤及牙齿。牙齿受创可大可小,因为除了会伤及乳齿,在牙床骨内的恒齿也有可能会受创,影响恒齿发展,故绝不容忽视,撞伤后必须及早见牙医检查清楚。 撰文、摄影:陈旭英 6岁的恒仔在大约2岁半时,在家居意外中撞崩牙齿。 “恒仔在BB时期已经很好动,未懂坐立就经常手舞足蹈;后来学爬、学站、学步行都比其他BB快,家中又有猫儿,他很喜欢追着猫玩。我都怕他走路太快失平衡会跌倒受伤,所以家中都铺了软垫。 但小朋友除非玩至疲倦,否则很难要他停下来。那天我在厨房忙着,忽然听到一下碰撞声,之后恒仔哭叫,我立即走到客厅看发生何事,只见恒仔跪在茶几前,嘴巴有血,吓得我立即抱起他去急症室……”负责照顾恒仔的外婆陈婆婆说。 幸好经过医生检查后没有大碍,第二天后恒仔嘴唇肿胀,牙肉仍有轻微渗血,父母不放心于是带他见牙医。幸好经检查及评估后,未有发现牙齿有断裂,不过就叮嘱父母要定期带儿子复诊,因为创伤未必即时显现。 “初时我们都有点担心,因为撞伤位置是门牙,惊有一天牙齿会松脱,又惊他再一次碰撞,到时就大件事!”陈婆婆说。 他们听从牙医吩咐,每3至6个月带恒仔复诊。幸好被撞的门牙一直稳固,直至最近开始换牙,乳齿门牙脱落,里面的恒齿逐渐长出来,经牙医判断后,颜色和健康状况都属正常,他们才放心。 跌倒意外常发生 5岁的俊荣3岁时在家中跌倒,趴在地上,嘴巴撞到地板,嘴唇流血。由于当时父母外出上班,只有家佣在场,即时帮俊荣检查及清理伤口,待父母回家后才告知状况。 父母在查看俊荣伤势时,由于已经止血,以为并没大碍,所以没有带他求医。 ▲金礼祖教授说儿童撞伤嘴巴除了有机会伤及乳齿,亦有机会影响恒齿。 几天后,俊荣的牙齿开始变灰,门牙位置更有松脱的迹象,父母有见及此,立即带俊荣去见牙医。牙医检查后,发现牙齿有断裂情况,需要拔除牙齿,及清理所有残留在牙肉内的碎片。医生表示幸好发现得早,要不然有可能引起牙肉发炎,严重的情况可能会影响恒齿生长。 儿童因意外受伤而伤及牙齿的情况十分常见,如处理不当,不但乳齿不保,更有可能会伤及未长出来的恒齿。 养和医院儿童齿科专科医生金礼祖教授(Prof. KING, Nigel Martyn)表示,乳齿的创伤,能造成短期甚至更严重的长远影响。 “长远影响,不单止影响乳齿,恒齿生长情况亦有机会受损。不容忽视!”金礼祖教授说。 金教授解释,儿童在半岁至3岁期间开始学站立、步行,然后学跑。过程中可能会跌倒,撞到硬物,便有机会造成牙齿创伤,有时父母并不能即时察觉。 “在撞伤时,表面就算没有明显伤痕,其实牙齿也会在撞击中受创,而令小朋友感到痛楚。但常见的情况是牙齿会割伤嘴唇、牙肉,导致流血伤口。”金礼祖教授说。 短期及长远影响 无论是以上提及的哪一种情况,其实儿童都有机会在意外中伤及牙齿。金礼祖教授表示:“意外发生后,很多时候父母只能看到牙齿受创后的细微伤口,但牙科医生检查时可能发觉牙齿已被撞至移位,甚至撞至牙齿松动或飞脱。检查过程中如发现嘴唇有伤口,首先会确认牙齿有没有移位或断裂。如有断裂情况发生,大部分情况下都需要照X光看清楚其创伤程度,以及要仔细检查有没有牙齿碎片残留在伤口内。” 有不少儿童跌倒个案,并没有即时表面伤痕,但过一段时间后牙齿会开始变色。牙医可以从牙齿颜色判断出它的健康情况。金教授表示﹕“受伤后如牙齿颜色维持不变或转黄色,即表示牙齿在自我修复中。除此以外,啡色和灰色即表示牙齿已经开始有发炎迹象或坏死!” 如有需要,牙科医生会安排照X光确定牙齿状况。 所以金教授提醒父母,当儿童意外受伤,伤及口脸。除了处理表面伤口外,应及早预约牙医检查,这样可以作出适当有效治疗。一般来说,如受伤后首次检查时没有发现即时的牙齿创伤迹象,他都会建议父母带儿童在意外发生后一星期、一个月、三个月及半年后定期复诊,直至换上恒齿为止。 因应情况 适当修复 何解儿童在撞伤乳齿后,会没有任何受损痕迹?金教授解释,在乳齿齿列中,牙床骨比较有柔韧度,故当牙齿受到撞击时,很多时侯只会移位而不会断裂。而相比乳齿,恒齿的牙床骨会比较坚硬易断裂。 一般而言,牙齿撞伤后,牙科医生会因应不同受伤程度作出以下处理方法: 第一,如牙齿断裂情况较为严重,有可能需要将牙齿拔掉,减少受感染机会和口腔不适。 第二,如撞伤后牙齿移位及有松动,医生首先会用复合树脂固定牙齿位置(类同牙箍),因应情况,放置的时间会由一至两星期到一个月不等。 第三,如果牙齿被撞至飞脱,即使父母能即时拾回牙齿,金教授表示有很大机会不能放回原位,因为这样会大大增加感染危机!但教授亦建议牙齿的碎片最好能拾回,因为可帮助医生评估是否仍有断齿残留在牙床内。 儿童自愈能力强 还有一种情况是牙齿被撞至移入牙床内,外表看起来是部分牙齿缩进了牙肉中。而这种情况,金教授指出不是每个个案都需要将牙齿拉回原位,因为儿童拥有良好的自愈能力,移了位的牙有很大机会逐渐自行移回原有位置。如勉强用外来力量将牙拉出,可能会弄巧反拙。但最佳的方法是等侯,父母应给予耐性,期间定期检查即可。 无论牙齿是移位或松动等情况,在康复过程中,儿童应停止使用奶嘴、奶瓶、吮手指等日常习惯,有助牙齿修复进度。所以金教授希望家长明白,牙科医生会因应个别情况而作出适当的医疗检查及修复程序。 及早检查 及早咨询 在各种乳齿受创情况里,牙医最关注的是意外中未长出的恒齿会否受到影响。 牙医会与父母解释情况,及商讨处理方法。 及早检查,牙科医生可作出初步评估日后恒齿可能出现的影响。以下例子是受创后有可能对将来恒齿的影响: 一,常见牙齿部分表面会有黄白或棕色的斑点。 二,又或者对牙冠和牙脚造成弯曲。 三,比较严重的情况,牙脚会停止生长,发育不全。 在上述情况,取决于当时的受创严重性及受创时恒齿的发展阶段,如只是轻微受创,有时需要在儿童大约5至6岁开始换牙时才可确认对恒齿的影响。但如果受创情况较为严重,可在定期复诊的过程中,从拍X光片时监察恒齿发展情况。 “如果撞伤后乳齿松了,有27%机会令恒齿受创,如撞至甩脱,有一半机会影响恒齿,机会率相当高!如乳齿被撞至向内移,大约有七成机会令恒齿受创。恒齿受影响机会视乎乳齿移位情况及方向而定,故评估非常重要。”金教授说。 金教授建议家长,如子女们乳齿有受过伤,应尽早联络医生咨询,以免影响牙齿健康。

四大日常习惯超伤牙齿 你知道吗?

以为只有细菌会造成口腔问题?实在大错特错!撇除吸烟,注意有四大日常习惯都超伤牙。 台北市立联合医院中兴院区牙科主治医生吴朋儒表示,以下四大类非细菌引起的伤害常常会因为不良习惯造成,严重影响咀嚼功能及美观程度,而且伤害往往是不可逆转的,而在四大类非细菌伤害中,酸蚀比例逐年增加。 牙刷问题 不良的牙刷刷毛或过度用力的刷牙习惯,会导致牙齿如被刷出凹陷。 网上图片 磨牙 常见因为睡觉磨牙或不良假牙的硬度都会磨损牙齿。 网上图片 咬牙 主要因为咬紧牙关或过度用力的咬合习惯,将牙齿咬出一些破裂耗损。 网上图片 酸蚀 常吃酸性食物、喝碳酸饮品、胃食道逆流或唾液减少,而令口腔常处于酸性环境,会令牙齿被腐蚀。 网上图片 消息来源:巴士的报  

这四大日常习惯超伤牙!你可能每天都做

以为只有细菌会造成口腔问题?实在大错特错!除了吸烟,注意有四大日常习惯都超伤牙。 台北市立联合医院中兴院区牙科主治医生吴朋儒表示,以下四大类非细菌引起的伤害常常会因为不良习惯造成,严重影响咀嚼功能及美观程度,而且伤害往往是不可逆转的,而在四大类非细菌伤害中,酸蚀比例逐年增加。 牙刷问题 不良的牙刷刷毛或过度用力的刷牙习惯,会道致牙齿如被刷出凹陷。 网上图片 磨牙 常见因为睡觉磨牙或不良假牙的硬度都会磨损牙齿。 网上图片 咬牙 主要因为咬紧牙关或过度用力的咬合习惯,将牙齿咬出一些破裂耗损。 网上图片 酸蚀 常吃酸性食物、喝碳酸饮品、胃食道逆流或唾液减少,而令口腔常处于酸性环境,会令牙齿被腐蚀。 网上图片