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2024年03月29日 星期五 09:21:24
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Tag: 医疗系统

骨科手术13万人排队要等数年 女子只能花巨资出国治疗

  【加拿大都市网】医学专家警示,加拿大骨科手术延迟问题导致患者积压达历史新高,骨科疾病患者每日忍受痛苦。 根据CTV新闻台报导,自2022年4月起,卑诗省居民克里阿尔博(Christine Albo)日夜深受极度痛楚折磨。数年来,她屡次经历莫名的臀部剧痛,行动、运动和睡眠皆受限,最终不得已花费近2万元前往海外动手术。她忆述:“我无计可施,疼痛难忍。”阿尔博经家庭医生转诊,却需等候两个月方能会见骨科医师,确诊需进行髋关节置换手术,然而至少要等上两年方有机会手术。她感叹道:“无法言语形容我的痛楚,至少两年等待实在令人害怕。” 根据加拿大骨科协会(COA)估算,全国约有13万人在等待骨科手术,自大流行疫情爆发后,情况更见恶化。 加拿大健康信息研究所于2023年3月的报告指出,加拿大骨科手术等候名单日益加长,疫情前即有骨科疾病患者在排队等待,致使积压问题不断加剧。通常情况下,急需手术的优先安排使其他病患被推迟。 病情恶化 COA 主席盖伊(Pierre Guy )表示,骨科方面,未经治疗的患者情况将会恶化。鉴于涵盖了各年龄层,从年轻人到长者,手术时间的延长可能导致病情的恶化,从而可能产生更糟糕的手术后结果。 他进一步指出,在儿童方面,手术的延迟可能实际上导致发育迟缓问题。 财务问题 患者在等待手术的时间较长的情况下控制疼痛,可能会花费昂贵的费用。盖伊分析说,病患感到疼痛时,这意味着他们无法重返工作岗位或无法谋生。如今,如果再加上通货膨胀,支付抵押贷款或仅仅支付日常开支的复杂性可能会非常困难且压力很大。 以阿尔博为例,她作为一名地产经纪,由于臀骨状况恶化,她有时会因为疼痛而无法工作。 止痛药的副作用 盖伊表示,骨科疼痛难以忍受,医生会开一些止痛药缓解,但后来越来越多病患病情严重,需要一种强效止痛阿片类药物止痛,从而导致上瘾,“止痛药不是解决问题的根源,只是暂时让大家减低痛处。” 出国治疗 2022年11月时,阿尔博实在无法忍受骨痛,于是在立陶宛进行手术,花费了1.5万元。她指出:“虽然花费了巨资出国接受手术,但终于能正常工作,并且能锻炼身体。” 盖伊则表示,加拿大的医疗系统需要改革,并不是所有国民都有能力自费出国做手术,同时呼吁政府加快对海外医学专才的培训,让海外移民也能尽快在加拿大执业,加快解决积压的手术案例。 V21

感染激增令医疗系统不堪重负 皮尔区有些医院无救护车可用

【加拿大都市网】皮尔区护理人员担心,在破纪录的COVID-19病例使该地区的医疗系统不堪重负之后,急救人员会出现短缺。 皮尔地区护理服务中心表示,由于越来越多的护理人员新冠检测呈阳性,或因接触病毒而不得不在家隔离,该中心正面临人手短缺的问题。 周三,急救主任邓达斯(Peter Dundas)在一份份声明中写道:“曾有几次宣布进入黑色警报,这意味着只有一辆或更少的救护车可用。” 宾顿市市长布朗表示,他对急救人员的短缺感到不安,但对该地区能够有效地控制局势感到乐观。 "我担心的是,我们看到的不仅仅是护理人员的短缺,还有整个应急服务领域的消防员和警察的短缺,我们看到的是具有挑战性的人员水平。布朗在周三举行的COVID-19简报会上说,"尽管如此,邓达斯局长说他可以管理人员配置。 “我担心的是,我们不仅会看到急救人员的短缺,还有整个应急服务领域消防员和警察的短缺。” “这些日子不容易,很不寻常。但目前我们的领导层相信,能够应对即将到来的挑战。”他补充说。 奥斯勒卫生系统(William Osler Health System),负责监督宾顿市人民医院和怡陶碧谷综合医院运营,其总裁兼首席执行官穆罕默德(Naveed Mohammad)博士要求非紧急医疗援助的居民可以自己去医院。 “我们鼓励那些不需要救护车的人自己开车去医院。但如果你有胸痛或中风症状或更严重的症状,最好在一个地方等着,让医务人员来找你。”穆罕默德在新闻发布会上说。 他补充说,来自所有服务部门的应急人员,包括警察和消防部门,都会帮助响应911电话。 “我们的急救合作伙伴可以与其他司法管辖区合作,获得一些援助,也可以与我们的消防伙伴和警察伙伴合作。所以,我们会一起度过难关,但我们不希望病人自己承担责任。” 周一晚上,由于人员短缺和COVID-19患者的增加,奥斯勒卫生系统宣布进入橙色警报。 奥斯勒卫生系统表示,这种措施通常在“能力超过需求时使用,以确保内部和外部资源得到有效部署”。 周一早些时候,安省重新实施了一项命令,要求医院停止所有非紧急手术,以便在这次由Omicron变种带来的全省住院人数激增期间释放医院能力。(都市网Rick编译,图片来源星岛资料图) (ref:https://www.cp24.com/news/these-are-not-easy-days-peel-region-concerned-about-shortage-of-paramedics-due-to-surge-of-covid-19-cases-1.5728410)

宾顿与怡陶碧谷医院“橙色预警” 情况在慢慢好转

【加拿大都市网】负责营运宾顿市政医院(Brampton Civic Hospital)及怡陶碧谷全科医院(Etobicoke General Hospital)的William Osler卫生系统负责人表示,在周一晚上宣布“橙色代码”之后,医院的人员配备情况“正在慢慢好转”。 “橙色预警”级别通常是在医院护理需求超过系统容量的情况下宣布。 截至今天,William Osler的两家医院—Brampton Civic 和 Etobicoke General医院有 92 名 新冠患者。其中四人在重症监护室接受治疗。 总监兼行政总监Naveed Mohammad表示: “我们没有受到 ICU压力的挑战,没有面临氧气压力或需要使用呼吸机的挑战;这只是感染绝对数量的问题。 我们一直在与同行医院合作,一些患者已经转出。因此,情况应该会在接下来的一两天开始好转。” “对于Omicron变体,我们很高兴它不会引起上一波德尔塔疫情中看到的严重疾病,但是Omicron 变体的传染性非常强,不仅有很多患者前来寻求治疗,而且我们的很多医护员工都感染了,不得不待在家里。即使有五天的新隔离期,它也会成为我们医疗保健系统的一个非常大的负担。” 安省政府于周一(1月3日)宣布,从明天(1月5日)凌晨零时01分开始,实施新一轮公共卫生限制,取消所有非紧急手术以应对这一波的奥密克戎疫情。 (言西早报道,加通社资料图) 

多伦多医院人手短缺 低优先救护服务“靠边站”

【加拿大都市网】由于医院人手短缺,多伦多的低优先(low-priority)救护服务将会受到阻延。 多伦多市政府表示,在繁忙时间,救护人员对低优先级求助电话可能会有所延迟,救护人员会拨打高优先(high-priority)级电话。 市府表示,多伦多消防现将回应“没有明显受伤的求助电话”,若果市民有需要医疗护理,消防才呼叫救护员提供协助。 多伦多救护服务(TPS)发言人Kim McKinnon表示,工作人员正面对“重大”延误情况,省内其他地区的服务亦面对类似情况。 McKinnon表示,市民若见患者呼吸急促、胸痛或中风等危及生命等紧急情况,应致电911求助。 (网上图片) T02

医学协会及卫生部长促请联邦关注医疗系统人力危机

【加拿大都市网】在新冠大流行期间,通过“医生健康计划”(Physician Health Program)寻求支持及心理咨询的卑诗医生人数有所上升,这意味着本国医生在新冠期间面临多重压力,并引发医疗卫生系统的人力资源危机。 “医生健康计划”旨在向医生、医学院学生及其家庭成员提供24小时的热线服务,并给予一系列的帮助,例如心理健康辅导与咨询、人际关系、工作挑战、以及生活需求。卑诗省周仲安医生(Matthew Chow)在接受CTV新闻台采访时表示,自2019年以来,向“医生健康计划”寻求帮助的医生人数增加了58%,他说:“医护行业承受着巨大的压力和疲惫,新冠大流行无疑使医生陷入困境。”周仲安指出,医疗系统的人力资源危机日积月累,新冠大流行使得医护人员压力倍增,医护人员在面对疫情时,须无比大的力量和勇气。 加拿大医学协会(CMA)及新上任的联邦卫生部长杜克洛(Jean-Yves Duclos),呼吁联邦关注本国医疗系统的人力资源危机,称这种危机因新冠疫情变得更加恶化,CMA主席斯马特(Katharine Smart)说:“从事医疗保健的专业人员,其职业倦怠率持续上升,医生和护士人手短缺令医疗团队士气低沉。”斯马特又指,新冠大流行的爆发,毫无疑问令危机恶化,不少医护人员须长期以日继夜地工作,她借此呼吁政府聆听医护人员的诉求,并采取实际行动来解决这些危机。 加拿大医学协会表示,有些医生无法应付工作的压力而选择离职,但仍有很多国民未能获得家庭医生的帮助,斯马特说:“我们从某些医生口中得悉,他们在为患者提供医疗保健时存在压力及挑战,导致这些医生出现职业倦怠,其工作不满意度提升,从而选择离开医疗保健行业。”虽然政府提倡培训和招募更多医护人员投身公共卫生行业,以解决医护人手短缺的问题,但斯马特认为解决医护人力危机的关键措施是支持并关注他们的工作,斯“解决方案的关键是听取医护人员的述求,并且在现有的医疗人力资源系统上,提供行政支持并创造令人满意的工作环境,亦可将家庭医生和其他科系的医疗保健人员,建立起团队进行工作,通过医护人员的团队合作及跨专业护理,使得患者和医护人员的需求都能得到满足。” 周仲安最后补充表示,未来须建立一个更强大、更有弹性的医疗保健系统,而医护人员在新冠大流行期间守护国民的健康安全,希望国民理解医护人员的工作压力,并给予他们最真挚的谢意。 V21

疫情使安省医院积压2千万宗医疗服务 如何解决?

安省医学会最新的报告发现,新冠疫情积压接近2,000万宗医疗护理服务,包括医生面诊、检查、治疗和手术等。该会提出5大要点,在未来4年改善情况,呼吁各方携手解决这个问题。 该报告名为“为安省处方:医生5点计划以改善医疗护理”(Prescription for Ontario:Doctors' Five-Point Plan for Better Health Care),报告综合110个医疗护理机构、社会服务组织及社区领袖提供的资料而成。同时,也包括600个社区近8,000名省民在网上接受问卷调查,以及不同专科及地区医生给予专业的意见。 这些积压个案包括:过去30个月52,492人等待更换膝关节手术;25个月以来轮候白内障手术共有108,736宗;19个月22,308宗髋关节更换手术;14个月4,296心脏搭桥手术;11个月502,476完磁力共振检查。 解决问题要整体合作 目前,安省需要更多的医生,个人护理员和其他医疗护理专业人员,因为疫情期间有很多人在前线工作,导致他们过于疲劳而选择退休或离开该行业。安省在每10万名病人中的家庭医生人数是2.3%,在加拿大各省中排名第7。如以一个国家来看,在经合组织国家中医生对人口的排名也是最低的国家之一,在33个国家中排29位。 报告提出从5大方面以解决当前的问题,分别是减少积压个案并减少轮候时间;扩大社区的心理健康和瘾癖计划;改善和扩大上门护理和其他社区护理服务;加强公共卫生及为预防疫情作好准备;以及为每位病人提供一个医疗护理团队,并以数码方式将他们联系起来。 安省医学会首席行政总监奥黛特(Allan O'Dette)表示,修复安省的医疗护理系统不会很快或很容易,单靠医生和省府无法完成。这是需要医疗服务提供者之间的合作,公众的支持和政客的意愿,包括联邦政府大量投资,包括通过加拿大健康转移计划(Canada Health Transfer)增加资助各省,以支付所有医疗护理费用由目前的22%提高至35%。星岛记者报道

加拿大医疗系统排名高收入国家第10 总共11国……

【加拿大都市网】一份新的报告将加拿大的医疗系统排在高收入国家的倒数第二位,仅排在美国之前。 联邦基金(Commonwealth Fund)周三发布的这份报告对11个高收入国家的主要卫生系统指标进行了排名,这些指标包括公平性、医疗服务的可获得性、可负担性、卫生保健成果和行政效率。 报告发现,总体上表现最好的医疗卫生系统是挪威、荷兰和澳大利亚,而瑞士、加拿大和美国则是医疗卫生系统最差的国家。 报告还指出,虽然从排名上瑞士和加拿大已经“力压”美国,但实际上倒数第一的表现“远远落后于”倒数第二和倒数第三,比名次差距更大。 除了总体排名之外,该研究还指出,美国在获得医疗保健、行政效率、公平和医疗保健成果方面排名最后,但在预防性保健程序方面排名第二,包括筛查和疫苗接种等。 该报告根据一个专家顾问小组根据Commonwealth Fund在COVID-19大流行前在每个国家进行的国际调查,以及经济合作与发展组织和世界卫生组织的行政数据,对各国进行了排名。 加拿大的排名 该报告将加拿大整体排在第10位,在公平性和卫生保健成果这两个主要类别中,加拿大也有排名第10。 报告发现,美国、加拿大、新西兰和挪威在获得医疗保健方面的收入差距最大。 研究指出:“与其他国家相比,美国和加拿大在患者报告经历中存在更大的收入相关不平等。”这些不平等包括获得医疗和牙科护理的财务障碍、医疗费用的负担、难以获得下班后护理以及使用门户网站帮助患者。 在保健成果指标方面(报告中将其定义为可通过提供保健服务而改善的成果),在考虑死亡率和预期寿命的因素后,加拿大排名第10。 报告发现,与其他国家相比,加拿大在社会项目上的支出更少,如幼儿教育、育儿假和对单亲父母的收入支持,而这些都会影响医疗服务。 在医疗服务的可获得性排名中,加拿大排在第9位,报告称加拿大医疗体系的可承受性和及时性是其排名第9的原因。 报告说,为了改善一个国家的卫生系统,各国需要确保他们提供全民覆盖,以帮助消除成本障碍,初级保健服务应该扩大到每个地方社区,应该减少行政负担,以释放资源,他们需要投资于社会服务,特别是儿童和工作年龄的成年人。 尽管该报告承认没有一个卫生系统是完美的,但该报告建议各国相互关注,看看哪些措施有效,哪些措施无效。报告说,这样做可能会让各国更接近“以负担得起的价格为全体人民实现最佳健康的理想卫生系统”的目标。 报告说:“国际比较让公众、决策者和卫生保健领导人看到了提供卫生保健的其他方法,这些方法可能被用来建立更好的医疗卫生系统,从而产生更好的结果。”   (编辑:北极星) (Ref: https://www.ctvnews.ca/health/canada-s-health-system-ranked-second-last-among-11-countries-report-1.5533045) (图片来源pixabay,仅作说明使用)

安省拨款3.24亿 缩短手术轮候与成像扫描时间

【加拿大都市网】安省政府向医院及社区医疗部门拨款3.24亿元,令医疗设施可增加手术、磁力共振(MRI)及电脑断层扫描(CT)的数量,从而缩短患者轮候进行手术及成像扫描的时间,这是安省政府全面手术复康计划的1部分。 增加资源后,手术、磁力共振及电脑断层扫描等程序,将可于晚上及周末进行,进一步增加对患者的护理;预计透过这项拨款,可令安省的医疗系统,有能力增加6.7万次额外手术,及13.5万小时成像扫描,以缩短患者的轮待时间。 安省卫生厅长叶丽雅表示,安省的医院一直坚持向省民提供特殊护理服务,虽然疫情令医院面对挑战,但缩短轮候手术或成像扫描的时间上,已取得重大进展。 省府表示,由2020年3月1日至2021年3月1日止,轮候手术的患者中,有76%已获得适当护理。 为满足需求,省府已制定1项全面的手术康复计划,将医院与社区医疗设施的营运能力,由110%提高至115%,从而提高医疗系统的效率。 (加通社资料图) T02

移民贡献:从口袋只有48元到士嘉堡医疗系统最大捐款

近50年前,一个家庭搬到加拿大,口袋里只有48元。但他们却捐了士嘉堡医疗系统历史上最大的一笔捐款! 1972年,Deepa和Narinder Lal搬到了加拿大,在做了各种各样的工作之后,他们在地下室创办了一家名为Metro label的标签制作公司。它后来成为北美最大的标签制造公司之一,主要在士嘉堡经营。 Sandeep是Deepa Lal和Narinder Lal的儿子,他告诉媒体,他的父母热衷于向士嘉堡社区捐款。 他表示:“士嘉堡的医院很少受到富有的捐赠者关注。我们希望,这将开启其他人向士嘉堡医疗系统捐款的趋势。” “士嘉堡地区有很多移民,他们中的许多人做得很好,我们希望我们可以为这些人提供一些榜样,让他们捐款。” Lal家族要求对他们数百万捐款的实际数字保密。 这家人周三晚上在士嘉堡总院(Scarborough Health Network General hospital)接受了表彰,医院急诊室的新名称也宣布了。 “有了这笔捐款,士嘉堡地区医院的病人将受益于更短的等待时间,更好的病人护理,以及士嘉堡社区期待的更先进的技术设备,”医院发布的声明说。“它还将支持士嘉堡百年医院(Centenary hospital)的心律失常项目,这是心脏地区卓越中心(Cardiac Regional Centre of Excellence)项目的一部分。”(都市网Rick编译,图片由受访者提供) (ref:https://toronto.ctvnews.ca/family-who-moved-to-canada-with-48-makes-largest-single-donation-to-scarborough-health-network-1.4715093)

医疗系统种族偏见严重 病人得不到公平对待

有研究报告显示,种族主义和偏见,无论是有意识和无意识的偏见,令部分病人得不到公平的对待,甚至有病人表示,已经身体不适,仍得不到治疗,而且反被指装病,伪造病征,以便获得药物。 据CityNews Toronto报道,现年25岁的饶舌歌手兼创作歌手里弗(John River),居住在密西沙加,他在2017年12月接受过脊柱手术,其后开始出现脑脊液漏出的征状。然而他称,他没有得到必须的的紧急治疗程序,而是面对着持续的种族歧视。 里弗指出,他走进过5家以上的医院,却被指是瘾君子和毒贩。他续道,他当时已感到颈背剧烈疼痛、看不清东西及对光有严重敏感。尽管这些征状的严重程度表明他的身体面对很大的问题,但他还是待上了多天后才得到治疗。他认为,民众应该要问,为什么医疗系统变成这样。 非裔社群待遇最差 有病人权益倡议者和专家表示,他们不知道里弗当时的实际情况,但是可以说的是,里弗遇到的情况并非独一无二,而是“充满种族偏见”的系统的一部分。如果有色人种和新移民有一些表面看不出有很大问题的征状,往往更容易被忽略。 他们指出,需要解决在医疗护理系统中存在的种族主义和偏见问题,有色人种,特别是黑人,在医疗保健系统中的经历最差,导致该群病人未能得到及时和适当的治疗,继而令病人带来负面的健康结果,例如,黑人和南亚裔及新移民社群,糖尿病发生率较高。 2017年12月,安省当时的自由党省政府发布了一份有关镰刀状细胞病(SCD)血管闭塞危机的报告,详细介绍了镰状细胞病人在就医时所面对的挑战。该疾病在非裔社区中最为普遍,患者经常疼痛发作但没有任何警告。 该报告详述临床医生和管理人员如何认识到,这些病人在寻求医疗护理时,经常会遭受种族歧视,这清楚地表明了系统性问题所产生的有害影响。 专家称,为什么在全国非裔人口比例最高的城市多伦多里,没有一个研究镰刀状细胞治疗和护理的卓越中心,种族多元化必须在加国发挥作用。综合报道