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2022年10月07日 星期五 06:30:14
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Tag: 幽门螺杆菌

权威致癌物清单新增8项!幽门螺杆菌加入 加拿大卫生部发话

【加拿大都市网】近日,美国致癌物清单中增加了8项物质,包括一种慢性细菌、一种阻燃剂和水处理过程中的副产品等。 美国致癌物报告是一份由美国国会授权的报告,列出已知或合理预期会导致人类癌症的物质。 根据12月23日的一份新闻稿,在2021年第15次致癌物报告中,新增加的条目使总清单中的物质达到256种。 该报告由美国国家毒理学计划为美国卫生与公众服务部部长编写。今年的报告恰好是1971年美国国家癌症法案50周年,该法案由当时的总统理查德·尼克松签署成为法律。 该报告确定了环境因素、化学品、传染病原体、物理制剂--如X射线--和暴露情况,但不包括对癌症风险的估计,因为有许多变量会影响一个人是否会患癌症。 幽门螺杆菌 在最新的报告中,被称为幽门螺旋杆菌(或称幽门螺杆菌)的细菌的慢性感染已被列为已知的人类致癌物。 幽门螺杆菌是一种螺旋状细菌,可以通过食物、水或器皿进入人体,生活在消化道内,是大多数胃溃疡的幕后黑手。它被认为可以穿透胃的粘膜建立感染,并可能导致胃癌。在围绕清洁水和污水处理系统的基础设施不太完善的国家,这种疾病更为常见,通过唾液或其他体液从一个人传播到另一个人是可能的。 中国是幽门螺杆菌(HP)高感染地区,HP感染相关疾病负担(尤其是胃癌)较重,国内学术界已经统一认识,重视HP感染的危害,正在建立有效的胃癌一、二级预防体系。 三氧化二锑 报告中的另一个新条目是名为三氧化二锑的阻燃化学品,在加拿大,它被用于床垫套、家具和地毯等家用物品。 它还被用于制造塑料材料聚对苯二甲酸乙二醇酯,或称PET。根据加拿大卫生部的网站,加拿大既生产也进口三氧化二锑。 加拿大卫生部指出,加拿大人 预计会从环境介质(土壤、饮用水、环境空气)中以及从与家庭用品的接触中接触到低水平的三氧化二锑。 该机构说,它进行了一项筛选评估,并得出结论,在目前的接触水平上,三氧化二锑对一般人的健康没有危害。 六种卤乙酸 最新报告的最终条目包括六种卤乙酸(HAAs),作为水消毒的副产品被发现,被列为合理预期的人类致癌物。 它们是  溴氯乙酸(BCA)  溴二氯乙酸(BDCA)  氯二溴乙酸(CDBA)  二溴乙酸(DBA)  二氯乙酸 (DCA)  三溴乙酸(TBA) HAAs是在水处理过程中,当基于氯的消毒剂与原水中的有机物发生反应时形成的。 加拿大卫生部指出,饮用水中HAAs总量的最大可接受浓度为每升0.08毫克,这是根据每季度取样的年平均值计算的。 "美国国家环境卫生科学研究所和NTP主任Rick Woychik在新闻稿中说:"癌症几乎影响了每个人的生活,无论是直接还是间接的。"由于识别致癌物是预防癌症的一个关键步骤,该报告的发表代表了政府为改善公共健康而开展的一项重要活动"。 (编辑言西早 小星 图pixabay)

花6万元请月嫂上门同吃住 结果家人感染了这种致病菌

新生儿。视觉中国图片 花了6万元请了月子保姆,家人却感染了疾病?浙江宁海的陈女士愤而把月子公司告上了法院,要求赔偿近8万元! 花了近6万元坐月子请月嫂 今年7月初,宁海陈女士的预产期将到,为了迎接儿子的降生,陈女士特意与宁海一家月子公司签订了月子服务协议,并缴纳了43700元。之后,陈女士入住了该公司的月子套房并顺利产子。而月子公司也遵照协议,派了一名月嫂,专门照顾陈女士。 陈女士告诉记者,月嫂持有上岗证和健康证,做事还是比较尽力的。曾经进行过岗位服务,有一些专业技能。一个月的时间里,包括吃饭洗衣和喂养宝宝等,月嫂除了做好服务,还提了不少育儿及护理建议,双方的友情也加深了。 想到月嫂服务挺不错,出了月子之后,陈女士想继续留用月嫂。于是,她又与月子公司签订了一份服务协议,并支付了15800元。到了8月初,月嫂便跟着陈女士住到了家里,并与陈女士家人及其母亲同吃同住。 月嫂上门20天被查出患有传染疾病 陈女士的母亲蔡阿婆是个健康意识很强的老人,为了迎接外孙回家,老人特意到医院进行了体检,生怕患有疾病会影响到孩子的健康。检查结果证明,蔡阿婆各项指标正常,且没有任何传染性疾病。 让人意外的是,月嫂上门20天之后,因为连续几天胃部难受吃不下饭,热心的蔡阿婆便带着月嫂去医院检查。然而,检查结果却让陈女士大吃一惊。 原来,月嫂被查出患有胃幽门螺旋菌,这是一种传染性极强的致病菌。为了放心起见,陈女士立即带着一家人前往上海一家医院作全面检查。检查结果显示,只有月嫂和老母亲的胃幽门螺旋菌指标异常。 让陈女士疑虑的是,同吃同住20天,到底是饮食传染还是其他途径传染,自己不得而知。但不管怎么说,月子公司提供的月嫂身体必须是健康的。此后,陈女士向宁海县市场监督管理局投诉,称其在接受月子公司母婴护理服务时,因该公司人员的过错,导致家人患病,要求该公司退回服务费及精神损失费等8万元。 举证不力的月子公司最终赔偿4.2万元 宁海县市场监督管理局接到陈女士的投诉后,第一时间组织双方调解。但是,因赔偿数额差距过大,几次调解都无法达成一致赔偿意见。此后,该局开启了“诉调对接”绿色通道,邀请宁海法院的“资深”调解员参与调解。这名“资深”调解员就是由宁海法院指派的退休法官周方圆。 从业40多年的周方圆,当过法官和民事审判庭庭长,工作经验非常丰富。两年前退休后与院里两名老法官一起,担起了专职调解员工作。他告诉记者,调解过程中,双方最大的分歧和争议就是:这种传染病到底是谁传染给谁的?这也是决定赔偿金额多少的关键。 陈女士认为,老母亲原来身体健康,也有身体检查报告可以说明,但月嫂只有健康证,无法说明其近期的身体健康状况,必须承担赔偿责任;月子公司则认为,月嫂的健康证也是体检合格才颁发的,现在生病则是陈女士的母亲传染的。 “月子公司提供的月嫂,首先要保证身体健康才有利于服务对象的健康。” 周方圆认为,从检查结果来看,月嫂的幽门螺旋菌指标含量为400多个,而蔡阿婆的幽门螺旋菌指标含量只有90多个,且有之前的医院报告可以证明。此外,月嫂的体检时间毕竟过去一年多了,虽然难以定论,但就此次检查结果来看,月嫂传染给蔡阿婆的可能性是比较大的。 鉴于陈女士提出的退还6万元服务费、体检费以及精神损失费1万元的诉求,在周方圆的调解下,月子公司最终同意赔偿陈女士4.2万元损失。 首例“诉调对接”消费维权案件成功调解 “这是我院启动‘诉调对接’机制之后,调解成功的首例消费纠纷案例,而且是一次调解成功。”前日下午,宁海法院办公室负责人介绍说,近日,宁海法院联合市场监督管理部门、消保委等出台了《关于建立诉调对接机制维护消费者合法权益的实施意见》,建立了诉前调解、诉中调解、司法确认、强制执行相衔接的诉调对接工作机制,并设立工作站,专职开展消费纠纷“诉调对接”工作。对于立案前符合条件的案件,可以分流至工作站进行诉前调解;法院在审案过程中也可开展委托调解。 《实施意见》还明确,诉前调解期限最长不得超过20日;委托调解期限最长不得超过60日。达成调解协议后,拒绝履行协议内容的可申请强制执行。“建立‘诉调对接’机制后,不仅实现了消费者权益的司法保护与组织维权的有机结合,也提供了一条便捷、高效和低成本的消费纠纷化解途径。”宁海法院相关负责人表示。 来源:大洋网-广州日报

幽门螺杆菌被列一级致癌物 华人饮食习惯超易感染

胃癌多与幽门螺杆菌感染有关。网上图片 比起一人一份的西餐,围成一桌吃饭的中国人显得更亲近。但是,这份热闹的背后,却藏着健康风险: 共用筷子或相互夹菜,可能会传染幽门螺杆菌(Hp)。 Hp可引起多种消化道症状,胃癌也跟它有关。小编今天就教教你,怎么和幽门螺杆菌断绝关系。 半数中国人感染幽门螺杆菌 幽门螺杆菌是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌,最喜欢胃的幽门、胃窦部位。 全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。中华医学会幽门螺杆菌学组的流行病学调查结果显示,中国幽门螺杆菌的感染率为59%,也就是说,不到2个人中就有1人感染。 这种细菌主要通过“粪-口”传播和 “口-口”传播两种途径传染。 “粪-口”传播不细说,总之每次上完厕所一定要好好洗手。 “口口相传”,指的是唾液、飞沫传播,在不分餐的中国,一起吃饭也会增加感染几率。无论是共用筷子还是相互夹菜,都可能造成交叉感染。 咀嚼食物后喂养幼儿,或爱人之间接吻,也容易传播Hp。 当然,一个人是否会感染幽门螺杆菌,也跟自身体质有关。比如每天一起生活的家人,可能有的感染了,有的却没事。 感染Hp,多数人没有明显的症状,少部分人会表现出较轻症状,如腹胀、上腹隐痛、恶心、口臭等,较严重的可能出现一些胃部炎症。 能引发多种胃病的致癌物 2012年,世界卫生组织国际癌症研机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。 除了胃癌,幽门螺杆菌还能引起多种胃病。 胃炎 几乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。 国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。 溃疡 Hp感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 肿瘤 约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 消化不良 Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。 其他疾病 增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。 是否感染幽门螺杆菌,可通过呼气试验来诊断。 要不要根治Hp,弄明白4个问题 虽然感染幽门螺杆菌后会引发胃炎,并且有癌变风险,但并不是所有人都需要治疗。下面这几个问题帮你弄明白,你是否需要根治。 Q:没症状要治疗吗? A:14岁以下儿童及70岁以上老人,若感染Hp但没症状,通常不推荐治疗,以免影响胃肠道微生物或增大胃食管反流风险。 但若检查发现已有溃疡或较严重胃部炎症,建议治疗,并综合考虑身体状况。 Q:治疗能不能做到根除? A:采用目前推荐的四联方案,治疗10~14天,Hp有效根除率可达到80%~90%。即便初次治疗失败,也可通过换药进行补救,获得根除机会。 Q:会不会复发感染? A:治疗后有可能再次感染,但几率不高。数据显示,治疗后每年约5%的患者再感染,随着相隔时间的增长,再感染几率也会有所提高。若复发感染,及时规范治疗即可。 Q:哪些人需要治疗? A:发现Hp呈阳性,且有消化性溃疡,或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的人,强烈推荐治疗。 而有慢性胃炎、有胃癌家族史、胃癌术后的人,一旦发现推荐治疗。 预防幽门螺杆菌,从分餐开始 自己或家人中有人感染了Hp,最好在医生指导下规范治疗。同时用下面这些行动,保护好家人和朋友。 1、吃饭要分餐 分餐、用公勺、不相互夹菜,能在一定程度上降低交叉感染的风险。 外出就餐,尽量分餐,多用公筷,能保护自己和他人的健康。 有条件的家庭,每人可以有自己专属的筷子,减少感染风险。 如果家里已有人感染Hp,须进行分餐,以防感染。 如果家里有孩子,最好不要用嘴喂孩子。 2、学会洗筷子 幽门螺杆菌能附着在用过的碗筷上,特别是使用较久、已有沟壑划痕的竹木筷子。 餐具使用后必须尽快清洗彻底,过一段时间,可用开水煮一煮筷子,能达到很好的杀菌效果。 清洗后,将筷子头向上,放在筷子笼中,自然风干,不要用抹布擦拭。 竹木筷使用半年或一年后最好更换。 3、吃得干净一点 尽量减少在外就餐。养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的食物。 4、少吃刺激食物 不喝生冷水,不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。 饮食要营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽,每天保持良好的心态、愉悦的心情等,可避免发生胃病。 幽门螺杆菌是胃癌的危险因素之一,即使根除了,也不代表以后一定不会得胃癌。想预防胃癌,一定要培养健康的饮食习惯,少吃腌制、熏制食物。 规律吃三餐是有效的养胃手段,现在还没吃饭的人,赶快放下手机去吃饭吧。 来源:生命时报

7亿中国人感染了这种细菌 78%的胃癌归因于它!

全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。据中华医学会幽门螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示,我国胃幽门螺杆菌的感染率为59%,也就是说中国有7亿左右人感染了幽门螺杆菌! 长期“钉子户”,世界范围内的高感染率 幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP),是扎根在人体胃黏膜中的唯一细菌。遗传学研究显示,人类携带幽门螺杆菌已有10多万年,这个时间跨度已经是目前的检测手段所能达到的极限了。 幽门螺杆菌对生长环境要求很苛刻,人是它的唯一宿主和传染源。它平常的“迁徙”方式一般是通过唾液、飞沫“口-口”传播,比如共用筷子、不洁饮食、相互夹菜都极易造成幽门螺杆菌的交叉感染,这也是为什么很容易出现“一人患胃病全家都感染”的现象;偶尔它也会以“粪-口”的方式传播:通过附在水源和食物的方式上,它能够走得更远,侵入更多人的胃。 更应引起注意的是,相比起成年人,幽门螺杆菌“偏爱”低龄儿童。在我国感染幽门螺杆菌的儿童中,10岁以下被感染者占40%~60%,且每年以3%~10%的幅度急剧增加;而10岁以上感染者,每年以 0.5%~1%的幅度缓慢增加。 70%的人没症状,大多数人无需治疗 7亿人都感染了幽门螺杆菌,听起来这个数字很吓人,那是不是这7亿人都需要治疗呢? 幽门螺杆菌感染者一般并不会出现太多的症状,大多数人都是通过体检才发现。幽门螺杆菌感染的潜伏期为一周左右,大约70%的人感染后表现隐匿,无全身症状,也不会导致其他胃部疾病。所以,这部分人无需治疗。 10%的人可能存在消化不良,往往表现为腹胀、上腹部隐痛、恶心、嗳气、口臭、周身不适等;10%~20%的人感染后会出现炎症、消化性溃疡等症状。这些人需要去医院,在医生的指导下治疗,不建议自己买药。 幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌原 1994年,幽门螺杆菌已被国际癌症研究所列为一类致癌物,78%的胃癌归因于慢性幽门螺杆菌感染。 此外,有数据表明,90%以上的慢性胃炎是由幽门螺杆菌引起的,它可以导致慢性胃炎久治不愈,反复发作;其次,可导致消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡两种)。感染了幽门螺杆菌,溃疡面会逐渐变大,使得溃疡病情越来越严重,增加治疗的难度;此外,幽门螺杆菌感染还会导致顽固性口臭,这种口臭很难清除,除非彻底清除幽门螺杆菌之后,口臭才会消失。 对特定人群,根治治疗很重要 并不是所有的患者都需要进行幽门螺杆菌检测及根除,是否治疗需要对患者作进一步的获益-风险评估,个体化处理。? 然而,发现幽门螺杆菌阳性,同时存在以下问题的患者,强烈建议到正规医院就诊,进行规范治疗: 消化性溃疡,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,胃炎伴消化不良症状,慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂,早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除,长期服用质子泵抑制剂,胃癌家族史,计划长期服用非甾体抗炎药,不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,其他幽门螺杆菌相关性疾病。 这些人群及时进行治疗都是获益大于风险的,其他人群则不必过于紧张。 如何预防感染? 预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件,但这是一个漫长的过程。目前个人能做的,主要有几点: ①餐具消毒、分餐可预防:家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,餐具要定期消毒。 ②不吃生食或太烫的食物:特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。 ③及时洗手、清洁口腔:饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。 来源:星岛环球网