2026年05月09日 星期六 15:02:01

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医生账单监督系统“一塌糊涂” 3年下来进展如何?

■■审计总长利诗曾提出多项建议,改善安省医生账单监督系统。星报   尽管安省审计总长利诗(Bonnie Lysyk)在3年前发表报告,指出该省的医生账单监督系统有问题,并提出14项防止滥用的建议,但是3年下来,卫生厅实际推行的建议被批评寥寥可数,情况没有怎样改善。 安省卫生厅在5月时告诉《星报》,该厅正在努力令开支体制“更加适当和透明”,但没有提供进一步的细节。 利诗在2016年对医生账单系统进行了审计,提出了多项加强监督的建议。在去年12月的跟进报告中,利诗发现卫生厅在主要建议,包括找出医生的运营成本;重新设立一个计划,由检查员分析医生纪录,并查问他们的账单;以及想出一个“有效机制”来追回多付款项,但结果没有取得任何进展。 报告:追讨款项机制证实无效 ■■医生迈克尔在2017年属于高收费的医生之一。星报   利诗称,目前追回多付款项的机制“无效、冗长和需要很多资源”。在现行制度下,假如医生不愿意交回多收的款项,那么省政必须向独立委员会提出申请,要求医生偿还。至于处分涉嫌不正当收费的医生的工作,则交由医生的自行监管机构安省内外科医生学会(CPSO)负责。 报告中又提到,除了缺乏有关医生利润率的完整资料之外,卫生厅亦缺乏关于医生是兼职抑或是全职,以及诊所规模等资料,因此无法评估付款是否合理。 经过5年的努力,《星报》透过《资讯自由法》取得可追溯到2011年的头100个最高收费医生的名字。 自2011年以来,名单上的医生由每年取收至少140万元到690万元的高额费用不等。这些收费与带回家的工资不同,因为医生也会从当中的金钱来支付租金、员工工资和设备等费用。 8年有29医生裁定专业行为不当 卫生厅数据显示,省府通过按服务收费模式,在2017-18财政年度,向医生支付了67亿元。 在《星报》获得的数据中,一些收取最高费用的医生都使用按服务付费模式。其中在大多伦多地区开设多间生育诊所的医生迈克尔(Essam Michael),在2017年收取约190万元的费用,在当年名列前100个最高收费医生名单中排名第44。去年11月,迈克尔在庭上承认违反《医疗保险法》,向OHIP提交了不符合计划要求的账单。 该罪行并非刑事,他愿意偿还54.5万元,而他亦还被罚款5,000元。同时,法官裁定他欺诈罪不成立。 负责监管医生的CPSO在2013年至2018年期间,调查过262宗涉嫌不当账单个案,其中48宗个案涉及37个医生,并要接受38项纪律聆讯。结果29个医生被裁定专业行为不当,3人辞职并承诺不再申请执照,7个医生仍在等候聆讯或聆讯结果。 卑诗省西门菲沙大学(SFU)专门研究医疗行业欺诈行为的教授布罗克曼(Joan Brockman)表示,大多数情况下要医生自愿还款,而不是由省府下令偿还,情况实在令人感到震惊。 本报综合报道
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