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衰老是无法抗拒的，而人变老往往是全身性的，也是系统性的。在众多变化中，最重要的就是消化和吸收能力以及口腔状态的改变，因为这些变化直接关系生命质量以及能否维系生命。特别是对于上了年纪的人，口腔功能的护理是最核心的照护内容。 老年人的口腔有哪些特点？能否根据这些特点判断自己是不是正在“变老”？ 牙齿脱落、齿茎变短、齿距稀疏、骨槽变浅以及外在的口周肌肉减弱、口唇变薄、皱纹增多、口角下垂等，是从外观上能看出的老年人口腔状况的改变，具体到口腔内部和功能上，主要可以分成4个特点。 1. 牙齿及齿龈发生变化，如缺损、磨耗、退缩、暴露、咬合关系不良等； 2. 口腔内唾液分泌减少，口腔干燥，自净作用下降； 3. 糖尿病、帕金森氏病、认知症、中风偏瘫以及年龄引起的肢体关节运动障碍等疾病、肢体障碍等原因，使之对口腔清洁保持的能力下降； 4. 疾病引起的摄食、口腔运动和吞咽功能下降等。 正是因为这些改变，老年人口腔疾病发生率很高。加上服药等原因引起全身免疫能力下降，口内细菌容易繁殖，齿龈炎、口腔炎、口腔溃疡等比较常见。 因此，口腔清洁对于老年人来说，不仅是卫生问题，也是防止误咽性肺炎，更是老年人全身管理的重要一环。 虽然老年人的口腔状况会发生改变，但在正确的护理和治疗下，是能够维持健康的，人们常说的“老掉牙”也不是必然规律。《中国居民口腔健康指南》（以下简称《指南》）就指出，只要预防和控制口腔疾病，掌握科学的口腔保健方法，形成良好的口腔卫生习惯，就可以终生拥有一副健康的牙齿。 《指南》中强调，当老年人出现牙根面龋、反复“塞牙”或牙本质敏感（俗称“倒牙”）时，要积极到医院诊治。 除了牙齿状况，上了年纪的人还要关注口腔粘膜的变化，如果发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡，口腔粘膜有硬结、白色或红色斑块及出现牙痛、牙龈出血等不适症状后要及时就医。口腔粘膜长期受到不良刺激或有烟酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此，应早期预防，消除不良刺激和戒除烟酒嗜好。 已经掉牙的中老年朋友，要及时进行义齿修复。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。前牙缺失还会导致发音不准、面部形态发生变化，全口牙丧失后，咀嚼十分困难，面容明显苍老。 修复一般在拔牙2-3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病，必要时对牙槽骨和软组织进行修整，保证修复质量。 戴假牙也要保持清洁卫生，对于配戴活动假牙（可摘义齿）的老年人，应在每次饭后取出活动假牙以软毛牙刷刷洗干净，夜间不戴假牙时应清洗后放置清水中保存。如有污渍最好使用假牙清洁片帮助清洁。假牙需要每天晚上摘下、刷洗、浸泡。 日常生活中，如果想做口腔保健，可以尝试叩齿。每天叩齿1-2次，每次叩齿40下左右，可以促进牙周血液循环、增进牙周组织健康，长期坚持可固齿强身。如果牙齿松动、咬合错乱，叩齿往往会造成牙周组织创伤，不宜作叩齿保健。 由于老年人口腔解剖生理的特殊性，口腔疾病发展变化速度快，口腔自我修复能力减弱。因此，老年人应每半年至少进行一次口腔健康检查，发现问题，及时处理。（搜狐健康）

口腔科医生经常会遇到被一种口腔疾病折磨的患者——即该病一旦炎症发作，患者往往疼得是茶不思饭不想，只想快点止疼，话都懒得说。俗话说牙疼不是病，疼起来要你的命。那么是什么病竟能比牙疼还折磨人呢？这种可怕的口腔疾病就是智齿冠周炎。 什么是智齿冠周炎，得了智齿冠周炎又该如何应对？ 什么是智齿冠周炎   智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(俗称“智齿”)由于某些原因不能顺利萌出，阻生后导致周围软组织出现炎症的现象。因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净，加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。另外，大量细菌繁殖在邻间隙，还会引起第二恒磨牙(智齿前面的大牙)的远中龋坏甚至牙神经发炎。 智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年，由于解剖结构的不同，临床中下颌智齿冠周炎比上颌智齿冠周炎常见，也是口腔临床中常见的疾病之一。 智齿冠周炎常见症状 临床上常以急性炎症形式出现。智齿冠周炎急性发作时患者会出现不同程度的张口受限、患侧后牙区疼痛、下颌下淋巴结肿大等症状。口腔检查发现患侧智齿周围牙床红肿，智齿本身长歪或者智齿跟牙肉之间容易塞脏东西，甚至半边脸肿起来。 智齿部分萌出或完全不能萌出，盲袋红肿有触痛，盲袋内有不同程度的炎性渗出物。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，有的患者还会有低烧、白细胞升高等现象。 慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适，当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。 得了智齿冠周炎该怎么办？ 得了智齿冠周炎如果症状比较轻，比如只是智齿周围有肿胀感，牙龈微微发红，这时候应该勤漱口，保持口腔内的清洁，防止感染的发生。饮食上应该以清淡食物为主，少吃辛辣刺激性强的食物。 如果症状加重，周围甚至面部出现了肿胀，慢慢的张不开嘴巴了、血压升高、血象异常，这个时候就必须对症治疗，比如局部有炎症的症状，就给它局部消炎，最常见的是局部给予冲洗上药，控制局部的炎症;如果感染有扩散或者有形成脓肿，要及时进行切开引流，防止感染进一步的扩散;若患者伴有一些全身的症状，比如说高热、精神不振等等这些的问题，还可以辅助给予一些全身的抗生素的应用。除了常规广谱抗生素之外，一般需要搭配一种抗厌氧菌的抗生素，联合使用。急性感染消除之后，对于那些明确无法正常萌出，甚至反复发生炎症的智齿，建议拔除。 总之对于智齿冠周炎早期诊断，及时治疗极为重要。急性发病时以消炎、镇痛、切开引流，增强全身抵抗力并进行对症处理。转入慢性期以后，应尽早拔除阻生智齿。 温馨小贴士 建议备孕期的妇女不要忽略口腔检查，及时处理反复发生智齿冠周炎的智齿，一般通过全口曲断片明确智齿的生长方向及与周围组织的位置关系，对不能正常萌出的异位阻生牙应该在消除炎症后择期拔除，以防孕期引起不适。 有很多孕期准妈妈出现急性冠周炎，建议及时就医，把炎症控制在早期，以免延误治疗，影响自己和宝宝健康。必要时在医生指导下用药，并不是孕期不能接受任何治疗和口服药物。孕期的口腔维护应比平时更加重视，定期检查，接受医生的正确口腔卫生指导。 临床上治疗智齿冠周炎的方法很多，采用激光切除智齿盲袋，是减少或者治愈智齿冠周炎行之有效的方法，且激光治疗具有安全有效、微创、出血少、减少疼痛和缩短愈合时间等优点，是许多临床病变切除术治疗的首选方法。下颌垂直正位阻生且有对颌正位萌出牙、可行使正常咀嚼功能的智齿，可通过去除远中盲袋，有效地促进阻生智齿正常萌出，降低智齿冠周炎的发生率，减少拔牙率，解除患者病痛。