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【加拿大都市网】现代人健康意识提升，不少人平常都会吃保健食品保养身体，其中以益生菌最为普遍，营养师陈怡錞指出，益生菌有可以帮助排便，但并不是马上吃就会有效果，通常马上吃马上有感觉，都是因为里面还有“轻泻”成分造成的。 陈怡錞在脸书粉专指出，益生菌可以帮助排便，是因为它会在肠道发酵特定的糖类（如膳食纤维、寡糖等），产生出来的乳酸可以促进肠胃蠕动，不过这个过程需要一段时间，还要看摄取的食物是否含有足够的膳食纤维和益生质，完全不可能是在吃完一包益生菌后，几个小时以内就发生的事。 【同场加映】3大便秘原因 陈怡錞表示，吃完益生菌后可以很快就排便，很可能是因为配方中有添加“轻泻”成分，例如羊角豆（望江南）、芦荟素、乳糖、氧化镁、决明子，以及目前台湾法规已经禁用的腊肠树果实、阿勃勒萃取物、台湾鼠李，还有只能使用伃茶包类食品的番泻叶，这种“轻泻”成分会改变肠道水分的通透性，造成水泻、腹部绞痛，长期食用可能使肠道产生依赖感，还容易伤害肠黏膜。 陈怡錞也分享曾经手的病例，一名20多岁的女患者前来就诊，透露自己从10岁开始就有便秘问题，后来妈妈买了号称“益生菌、酵素、纤维”三合一的保健食品给她吃，一开始只要吃一颗就会拉肚子，就这样吃了10几年，到她去看医生时，已经变成一天吃10颗都没办法上厕所，后来李怡錞建议她停用该保健食品，并以天然方式调理，一个月后就改善困扰多年的便祕问题，还没有任何副作用。 本文获“中时新闻网”授权转载 延伸阅读：便秘出现4种情况须求医 根据香港卫生署资料，便秘属常见的问题，多指为排便变得不频繁，每周排便次数少于3次，粪便太硬、太小或是很难排便都算便秘。卫生署又指，便秘时若出现以下4种情况须求医治理： 延伸阅读：便秘救星 40款高纤蔬果 营养师高敏敏曾发文列出20款高纤蔬菜及20款高纤食水果，有助通便清肠胃。 20款高纤水果名单 （注：膳食纤维含量以每100克可食用部分计算） ...

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图片来源：Pixabay 许多人都有过消化不良的经验。偶然经不起美食的诱惑而开怀大吃，结果食物在肠胃道滞留，长时间不能消化吸收，造成上腹胀痛、嗳气、反酸，而且容易疲倦、急躁、睡眠品质受影响。多数情况不需要治疗，可以很快自愈。一些原因不明的慢性消化不良有必要咨询家庭医生，安排进一步检查，找到真正的病源。 很多人对人体构造只有一种笼统的概念，认为肠胃在腹部，食物从口中吞入咽喉后，就进入了肚子，自然就会被人体利用。实际上人体消化系统很复杂，消化道是一个很长的通道，除了食道、胃、小肠与大肠，还包括肝、胆、胰脏等器官。 大多数摄入的食物是无法直接被吸收的，要经过消化后才可能被肠道吸收到体内去利用。在消化过程中，人体会分泌各种消化液，这些消化液的产生是受神经与激素调控的。例如：口腔的唾液，胃酸，胰脏的淀粉消化液，肝脏产生的胆汁，小肠产生的各种消化液，都是不能缺少的主要成分。有许多因素会影响消化液的产生，使肠胃蠕动减缓，结果造成肠胃功能紊乱，阻碍正常的消化吸收过程。 三高上身 越来越年轻化 Valen在一家金融投资公司工作，专门为客人操盘、管理基金、进行股票交易。没等股市开盘就开始上班，收市后还要继续工作几个小时才下班。上班期间几乎没有好好吃过早餐与午餐，时间久了，也很少有饥饿感；每天晚上饱餐一顿后就上床睡觉。 几年之内体重一路飙升，很快就超出200多磅。常常感到胃胀泛酸，腹痛，便秘，体能明显减退。40岁刚出头，却经常感到力不从心。 直到家庭医生的年检报告中显示，40岁刚出头的Valen血糖、血脂都已经超标，他才意识到自己的健康正面临着危机。 Valen于是痛下决心，首先戒烟，然后改变一些生活习惯，希望减轻体重，增强体能。他按计划去健身房锻炼，没想到在跑步机上才走了5分钟便把脚踝崴了，一星期后在家里又扭伤了腰。休息一段时间后，改成做瑜珈，上第一堂课中又拉伤了肩关节。运动损伤迫使他经常中断自己的锻炼计划，Valen很沮丧，一年里体重不但没有下降，反而增加了50磅。似乎一切努力都只是让自己受到惩罚。 前来做针灸治疗伤痛时，他抱怨自己不能进行正常运动的困扰；消化不良的同时，又无法控制体重。我建议他调整饮食，把晚餐大幅度减量，并且坚持每天去大厦的游泳池，在水中行走15分钟。起初有些不习惯，但很快就见到效果，他每个月见我一次，坚持18个月后恢复健康。 恶心反胃 迷走神经受损 Velna在制衣厂工作，健康状况一直不错。一次在工厂搬运重物时，不小心受了伤，背部疼痛不已；同时也感到胸口部位疼痛，特别是在吞咽食物的时候，痛楚加重。此后Velna还产生了严重的消化不良症状，吞咽稍快时就会反胃，饭后1、2个小时依然感到上腹部饱胀、疼痛、不适，胸部有烧灼感，经常恶心、反胃酸。 Velna经过专科医生检查后，认为是工伤意外时，迷走神经受到损伤，造成的胃轻瘫(gastroparesis)。迷走神经有多方面的功能，其一是控制消化道的正常蠕动。Velna胃的排空能力减弱，结果使食物在胃中长时间滞留。 正常人食道下端有一个具有收缩能力的阀门，Velna食道的阀门变得松弛，收缩能力差，于是胃容物逆流回食道成为一种常态。因为胃酸对食道有较强的腐蚀性，她需要长期服用制酸药去中和胃酸的伤害。 Velna先后试过中、西医各种治疗方法，都无法改善病情。她只能尽量避免刺激性食物，少量多餐，饭后适当活动以减轻症状。 治病防病 脾为后天之本 自古以来中医强调「脾为后天之本」的防病治病原则，重视人体消化吸收，营养分布功能的正常化。提倡定时定量有规律的饮食习惯，和少吃多动的生活方式。 一般来说，作息没有规律，饮食不节制，日常生活中活动少，精神情绪压力高的人，肠胃道功能容易受抑制。老年人的消化能力普遍低下。此外，忧郁症、焦虑症、糖尿病患者的肠胃功能也通常较弱。 长期的肠胃功能减退会使消化不良、营养吸收发生障碍，使身体各方面机能下降。包括内分泌代谢失调、免疫功能下降，疾病恢复、癒合受阻碍，精力、体力衰退等。肠胃道健康状态不仅直接影响对食物的消化吸收，而且影响到大肠里益生菌与人体之间的关系。两者之间是互益共存的，益生菌依靠肠道内的食物残渣存活，同时为人体提供必需的维生素。近年来现代医学研究发现益生菌群和大脑功能有密切关系。海默尔氏症、帕金森氏症、多动症等，大脑病患大肠内的益生菌群和正常人有明显差异，调整益生菌群可以改善实验动物的精神情绪。目前尚没找到造成这种差异的原因，但是有希望从中可以找到预防与治疗本病的突破口。 作者： 西乃山医院针灸门诊主任医师 老大夫医疗保健中心负责人、 中医师陈志卿博士

■■大部分民众只知道酸奶中含有益生菌。网上图片   本报记者报道   很多人都知道益生菌（Probiotic）是对身体健康有好处的细菌，但营养品公司Progressive Nutritional的调查发现，大部分加拿大人并不清楚哪一些食物含有益生菌，多达四分之一的人以为饮红酒可以吸收益生菌。   研究指出，民众基本上知道除了含益生菌的酸奶之外，味噌、醃渍酱菜和奶酪都有益生菌。不过令人惊讶的是，有79%的人误以为他们日常的部分食物也有益生菌。   有31.9%人以为牛肉有益生菌，有25.5%人以为红酒有益生菌，也有21.7%人以为羽衣甘蓝（Kale）有益生菌。有56.2%的人并不确定酸奶内的益生菌是否对人体有帮助，有12.8%的人完全不相信酸奶的益生菌有功效。男性相信酸奶益生菌的比率有62.7%，较女性的37.3%高出近一倍。   调查又发现民众知道益生菌对身体的免疫系统、肠道和胀气有帮助；但也有不少人盲目迷信益生菌，有36.8%人认为益生菌可以改善一些健康状况，实际上与益生菌无关，有10.2%人以为可以改善睡眠，有7.3%以为可以治疗感染，更有19.3%以为能够促进头发健康。   菌落量多不见得最有益   益生菌种类繁多，有24%的人购买时选择菌落数（CFU）最多的产品。Progressive Nutritional的营养师佩缇(Lisa Petty)表示，很多人误以为只需要考虑益生菌的菌落数，其实应该要选择适合和适当数量的益生菌。   每一种益生菌生活在体内不同部位，对身体也有不同的益处，因此人体需要多种益生菌。菌落数只是计算益生菌的数量，并不代表有所需要的益生菌。她称事实上，很多食物和改善生活方式可以促进消化系统的健康。

现在都市人压力大，很多上班一族都有消化系统的慢性病，最普遍的就是因为长时间坐著工作而加重了便秘问题，除了多喝水之外还会额外补充益生菌保健品。 市面上的益生菌琳琅满目，无论是价格或者种类繁多，如果要选择应该最先要注意什么呢？首先可以留意是否需要放在雪柜储存的粒状、锭状，还是粉状然后个别包装，最重要就是可以配合得到个人需要和方便。笔者认为如果只是打算出外游玩的时候怕少吃蔬菜影响消化而需要补充益生菌的话，可以选购个别包装的粉状益生菌，这样就会比较方便携带。如果有特别需要例如女性健康或者特别消化问题需要指定益生菌的话可能就需要选购特定需要储存在雪柜内的品种。 另外还要留意益生菌的数量、strands的数目，因应个别需要而选择。还有益生菌因应男女或者小孩需要而生产，所以做资料搜集的时候都可以多加留意。 益生菌不仅能够调整体质、维持消化道机能，针对不同的菌种有不同的功能，如抗过敏、提升免疫力、降血脂、降体脂、骨质保健等等，因此在选择益生菌时，选择相对的菌种也是很重要的，虽然益生菌品名複杂，不过选购的时候建议大家还是多花一点时间留意益生菌的种类，避免服用会对抗生素产生抗药性的益生菌。据了解在2017年10月台湾衛生福利部食品药物管理署基于保护消费者健康立定了「粪肠球菌(Enterococcus faecalis)及屎肠球菌(Enterococcus faecium)不得作为食品原料使用」草案，故消费者在挑选益生菌时，应避免粪肠球菌(Enterococcus faecalis)及屎肠球菌(Enterococcus faecium)。 据了解近年来已被证明肠球菌很容易对一些常用的抗生素产生抗药性，如penicillins、cephalosporins和aminoglycosides等，甚至对最后一线抗生素「万古徽素」也产生抗药性，故生病时服用再多抗生素也无法与体内病毒对抗。 挑选菌种可选择基础保养的乳酸杆菌跟比菲德氏菌；乳酸杆菌主要定居在人体的小肠，主要能够分解乳糖及蛋白质，利于肠胃对牛奶中钙质的吸收，还具有促进肠胃蠕动的功能，可改善便秘的状况。比菲德氏菌主要定居在人体的大肠，可防止抗生素及食物病原引起的腹泻状况。 另外因为益生菌是酸性的，所以许多厂商会将益生菌添加风味来增加它的适口性，所以选购的时候都要留意有没有添加人工甜味剂如代糖，或是一些调味果汁粉。选择益生菌还是应该以天然调味为优先选择，避免因此而摄取过多不必要的糖分和添加剂。 其实我们日常生活当中还有很多食物可以摄取得到天然的益生菌。 含有益生菌的食物就是日常生活中的发酵食物如酸菜、泡菜、味噌、乳酪、纳豆等也含有益生菌（难道这就是日本人和韩国人天生丽质的秘密？） 据了解相关研究指出，除了益生菌，这类食物在发酵过程中还会产生许多营养素，例如维他命B、胺基酸、多醣体(polysaccharide)、抗氧化物等。同时益生菌偏寒，建议食用有增加温性成分的複方益生菌，如冬虫夏草(入肾)、红景天(补肺)，效果更佳。再者，过敏性患者体质偏寒，故不建议单吃益生菌。 以上提及的日常益生菌食物好像都是属于凉菜，而刚刚不就是说过益生菌偏寒吗？这样经常吃冷的不就是越吃越寒吗？其实如果有留意的话，都可以利用泡菜做出各种不同的热食，例如泡菜豆腐汤，泡菜炒饭、或者简单的加入泡菜于汤麵中亦可；另外味噌亦可以煮汤或者醃制蔬菜然后放在焗炉烤。 此外，如果选购益生菌可以留意选购含有A菌(L. acidophilus)、B菌(Bifidobacterium species)、C菌(Lactobacillus casei)、LGG菌(Lactobacillus rhamnosus GG)、LP菌(Lactobacillus paracasei)的种类，而且数量方面最好菌数20亿-100亿为宜，肠道裡所能定殖的益生菌含量是有限的，过量的菌数，反而影响益生菌的作用。除了胶囊之外，粉剂可以充水喝同时补充水分。 来源：CCUE Zoe Mak