2型糖尿病发病越早,更易患老年痴呆症!

加拿大都市网

目前,全球约有 5000 万人罹患痴呆症。预计到 2050 年,这个数字将增加至 1.52 亿,其中约有2/3 的痴呆症患者来自于中低收入国家。2020年国际糖尿病联盟(IDF)的最新统计显示,全球在20~79岁成人中糖尿病发病率高达8.32%,患者总人数为3.91亿。2020年的一项研究报告指出,死于与糖尿病相关疾病的老年人数量占当年全球所有死亡人数的8.51%。然而这两种疾病并不是两个独立的病种,最新研究结果表明,糖尿病和老年痴呆之间的关系极为密切,患有糖尿病的老年人最终罹患老年痴呆的风险将明显增加。

我们对这个结论感到惊讶,并想进一步弄清楚糖尿病的对老年痴呆症真正的影响,因为现状是糖尿病发病年龄越来越年轻。

研究人员分析了来自1991年至2016年间六项临床检查的英国10,095名居民的数据以及至少持续至2019年3月的电子健康记录数据。参与者的年龄在1985年至1988年之间为35至55岁,其中67.3%是男人。

Singh-Manoux及其同事报告说,在31.7年的中位随访中记录了1,710例糖尿病和639例痴呆。在70岁之前未患糖尿病的人群中,每千人年的痴呆率为8.9;65至70岁之间发病的糖尿病患者中为10;在60至65岁之间发病的糖尿病患者中为13;而在60岁之前发病的糖尿病中为18.3。

在一项多变量调整分析中,与70岁时未患糖尿病的参与者相比,10年以上的糖尿病参与者中痴呆症的风险HR为2.12(95%CI,1.5-3); 6至10的糖尿病患者的HR为1.49(95%CI,0.95-2.32),5年或更晚发病的糖尿病患者的HR为1.11(95%CI,0.7-1.76)。在研究人员针对社会人口统计学因素、健康行为和健康状况进行了调整之后,以70岁为上限往回推,每五年老年痴呆症的风险系数HR增加1.24(95%CI,1.06-1.46)。

“本来这一发现不足为奇,因为早就知道糖尿病发病年龄越小,心血管疾病和早逝的风险就越高。没有理由指望神经认知系统的结局不一样。” Singh-Manoux说。 “但是,大多数痴呆症的研究都是基于老年人,这些研究中尚不清楚糖尿病的发病年龄。”Singh-Manoux认为,这些发现从另一个角度提醒人们提高做好糖尿病预防的重要性。

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