该打阿斯利康疫苗吗?NACI建议虽然令人困扰 但确实中肯

加拿大都市网

【加拿大都市网】到底该不该打阿斯利康疫苗?很显然,总理杜鲁多和国家免疫咨询委员会(NACI)的说法出现了差异,杜鲁多说:“不要等待,轮到您了就尽快接种。”NACI则认为:尽管接种阿斯利康和强生疫苗还是个好主意,但他们的血液凝结风险较高,所以一些加拿大人可以等待辉瑞或莫德纳疫苗。《国家邮报》分析,虽然NACI的说法令人感到困扰,但它的建议很中肯实在。

阿斯利康疫苗和强生疫苗都属于载体疫苗,而辉瑞和莫德纳是所谓的mRNA疫苗。对于大多数加拿大人而言,尽快获得疫苗的确是最重要的选项,但有些族群,特别是30岁的年轻人,还是要多考虑载体疫苗可能存在的风险。

NACI建议,30岁以下的年龄组中,应把mRNA疫苗列为首选,除非他们希望更早接种疫苗,才选择载体疫苗。一些医学专家认为NACI的说法是令人不安的,因为它将疫苗分出了等级。

《国家邮报》称,现有数据非常清楚,辉瑞确实是上等疫苗。虽然阿斯利康疫苗是医疗奇蹟,在帮助英国应对第三波疫情上发挥了作用,但它仍然比辉瑞药效低,有较大风险。

上个月剑桥大学的风险模型发现,基于每天每10,000人中有2人染上新冠状病毒的比率(这几乎与加拿大的病例率完全相同),在20几岁人群中,阿斯利康疫苗可以预防其进入重症病房的机率是0.8,但产生血凝结风险的机率是1.1。随着年龄增长,则数据正好相反,也就是产生写凝结的风险会降低,但是疫苗起到的保护作用却增多了。

(剑桥大学的报告数据。)

 

换句话说,年轻人本来染疫而进入重症病房的风险已经很低,疫苗起到的作用不太明显,但施打阿斯利康疫苗所可能衍生的凝血风险却相对是比较高的。这正如NACI的副主席迪克斯(Shelley Deeks)所说:“个人需要有一个明智的选择,是需要尽快接种可用的疫苗或等待mRNA疫苗。”

NACI的任务是评估“如何最好地使用授权疫苗来实现最大的公共卫生效益。”因此,它的说法虽然令人困扰,但确实中肯。它没有遵循渥太华的路线,没有对阿斯利康的安全性发表明确的赞成或反对的意见,而是起草了详细的风险评估,使公众自己弄清楚自己的状况。

如果你是中年人,住在疫情严重的重灾区,当然要尽快获得疫苗,无论哪一种都很好。但若你是21岁,住在爱德华王子岛(Prince Edward Island),几乎都待在家中,那可值得等待辉瑞或莫德纳。

图:星报

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