安省末期癌症患者赴美接受治疗遭OHIP拒保 法院颁令重审

加拿大都市网

(图左男子为事主Alex Shved,加通社)

【星岛综合报道】安省法院推翻安省医疗保险计划(OHIP)拒绝资助一名末期癌症患者赴美接受治疗的决定,并命令当局在下周结束前重新作出裁决。法官指出,案件涉及患者的生死,而OHIP拒绝提供资助的理由存在问题。

现年37岁的Alex Shved患有第四期黑色素瘤,其肿瘤科医生早前向OHIP申请资助,让他前往美国接受肿瘤浸润淋巴细胞疗法。这是一种利用患者自身免疫细胞对抗癌症的治疗方法,但其申请最初被拒,其后要求重新考虑的申请亦遭否决。

Shved于是向安省分区法院提出司法复核,要求法院审查OHIP的决定。法院最终以2:1的裁决,推翻原有拒保决定,并要求OHIP重新审理申请。

法官质疑拒保理据

两名作出多数裁决的法官指出,OHIP是否资助海外治疗,对Shved而言是生死攸关的问题。他们认为,OHIP提供的拒保理由存在缺陷,未能充分支持其决定。

根据法官的分析,OHIP拒绝申请的核心理由,似乎是担心一旦批准Shved赴美治疗,可能影响政府日后与药物制造商就治疗价格进行谈判。当局正考虑未来是否在安省公费资助相关疗法,因此不希望个别申请影响潜在的价格谈判。

不过,法官认为,OHIP的书面理由未有提供充分依据,说明批准Shved的申请为何会影响未来的谈判。法院因此裁定,原有拒保决定不能维持。

持不同意见法官要求更进一步

第三名法官虽然同意另外两名法官对OHIP拒保理由的分析,但认为法院应采取更进一步的措施。他主张,法院应指示安省公共药物计划的行政主管建议批准有关资助,并要求OHIP根据该建议加快作出新决定。

法院最终命令OHIP在下周结束前,重新审理Shved的海外治疗资助申请。不过,法院的裁决并不等于已经批准相关治疗费用,OHIP仍须按法院要求重新作出决定。

T15

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