专家证实口罩可防飞沫传染 多国要求外出时戴口罩

加拿大都市网

(■图一是不戴口罩,图二是戴医用口罩,图三是戴N95口罩,图四是从口罩侧面,顶部和底部漏出的气流,但已经失去动力。布鲁伊巴视频截图)

根据目前的医学观点,新冠病毒是通过我们呼吸、说话、咳嗽和打喷嚏时产生的飞沫传播,这些飞沫是我们肉眼看不见的。在本国个别地方政府已决定要放松限制的时候,飞沫可以传播多远?我们应采取什么措施来预防传播?戴口罩有用吗?保持两米身体距离足够吗?这些问题成为大众关注的焦点。

根据世卫组织科学家对传播方式的看法,新冠病毒主要通过感染者打喷嚏、咳嗽、呼吸,或者说话时喷出的飞沫来传播。这些飞沫通过两种方式感染到他人,一种是以飞沫接触到他人的眼睛、鼻子或嘴(飞沫传播);一种是飞沫落在物体表面后,他人接触到受污染物体表面,再接触到自己的眼、鼻和嘴的接触传播。

因此世卫要求人们和病人保持超过一米的距离。加拿大则要求人际间保持2米或两臂长距脽。这样做的依据,是十九世纪科学家发现,大于0.1微米的大飞沫通常在两米内落在地上或物体表面上,而更小的飞沫则会蒸发,病毒微粒则可能在空气长时间存留。呼吸道疾病被分成两种传播方式,一种是飞沫传播,一种是空气传播,比如麻疹或者结核。

不相信气溶胶传播病毒

空气中残留的病毒微粒按道理应被气流推动,但并不容易,也无法得到很好的测量或作出模型。麻省理工学院流体动力学疾病传播实验室加拿大籍教授和总监布鲁瓦(Lydia Bourouiba)说,病毒经空气传播的概念是个模糊概念。

勒布(Mark Loeb)教授也认为,新冠病毒不会通过空气传播。勒布是麦马斯特大学传染病研究专家教授。他警告说,不要太相信新冠病毒会空气传播。

中国武汉和美国内布拉斯加州的研究人员在洗手间和医院等人员高流动地区发现了新冠病毒的RNA核糖核酸,认为它们是通过空气流动带入。但是他们没有证据证明这些病毒残留仍然具有感染性。
多伦多西奈卫生局的传染病专家麦吉尔(Allison McGeer)的说法很有说服力。她说,全世界成千上万的医护人员带着常规口罩在照顾病人,如病毒通过空气即气溶胶传播,那所有的医护人员都应被传染。但事实上并没有。

但麦吉尔说,传染病防控指南确实建议医护人员在病人可产生高密度气溶胶的地区要采取额外个人防护措施,戴N95口罩。但就算在那种情况下,那些病毒微粒的传染性也未经证实。

多国已要求外出时戴口罩

一些研究,包括布鲁瓦教授的研究显示,咳嗽和喷嚏产生的飞沫事实上可以飞到比我们预计的距离更远的地方。

布鲁瓦说,她的研究显示,在咳嗽和打喷嚏者的两米以外,仍有潜在暴露风险,所以医护人员使用高等级个人防护装备至关重要。

但是,她仍然认为,在大多数普通公众环境里,两米的距离对健康人来说,够远了,因为呼吸和谈话无法把包含飞沫的气流推得太远。

那我们只需要担心咳嗽和打喷嚏吗?这个问题很多人都很关心,因为越来越的研究显示,无征状者和发病前夕者也能传播病毒。

但尽管研究人员不确定无征状者是怎样传播病毒的,新证据已经促使美国和加拿大官员提出建议,看上去健康的人在公共场合戴口罩,可以保护他人。因为,根据杜鲁多的名言:“这可以阻止你对别人湿润地呼吸或说话”。

美国国家健康研究所的研究人员发布了一个视频,他们使用激光来显示飞沫投射距离。当有人不戴口罩说“保持健康”时,飞沫投射到近10厘米处,当他提高音量,飞沫投射得更远。而当他戴上口罩,基本上看不到飞沫喷出。各项研究已经提供了证据,只要人们戴上口罩,病人将病毒扩散到环境里的比率就会降低。接口皇家学会期刊(Journal of the Royal Society Interface)2009年布鲁瓦的一篇论文就曾用图像来说明戴口罩和不戴口罩咳嗽时气流喷出的区别。

世卫组织建议,人们如果咳嗽或打喷嚏,或者在照顾病人,就应该戴口罩。世卫指出,尚无研究证实健康人在公共场合戴口罩是否会降低传播。世卫鼓励各国进行研究。但有些地方政府已经先行一步,比如洛杉矶、意大利和奥地利,他们已经要求人们外出购物时必须戴口罩。

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