【星岛都市网】近日，一名多伦多女子在医院急诊室等待了48小时，她表示这足以证明医生和护士所说的危机正在使急诊室瘫痪。
据CTV报道，Siobhan Mitchell表示，“在你亲身经历之前，你不会真正理解它有多令人绝望和危急。为什么没有人对此感到愤怒…这太令人震惊了，难以置信！”
她说，她在8月中旬去了急诊室，并被安排接受紧急胆囊手术，但当时并没有床位。
Mitchell在走廊的一张床上等了两天。她拍下了走廊里其他床的照片，并表示她被她所看到的震惊了。
Mitchell在她的社交媒体上描述了这些事件，她说:“有很多人在寻求救治、紧急护理和重症护理。没有足够的床位，没有足够的房间，而且由于寻求重症监护的患者数量多得离谱，等待时间也很长。”
不过她赞扬了护士和个人护理人员在混乱中保持冷静。
Mitchell最终成功接受了手术，但她说，人们需要明白，急诊室团队所说的过度拥挤的情况是真实的。
她说:“我们需要支持我们的医生和护士…并确保我们在我们的社区和社区机构中发出这种警报。”
医生们证实急诊室陷入瘫痪
渥太华医院的急诊专家、渥太华大学教授James Worrall医生说，”我们已经将医院内部的这种功能障碍视为正常现象。”
“我们已经将住院患者在急诊等待数小时甚至数天后才转移到适当的住院护理区的想法视为常态。但我们需要说的是，这是不可接受的。”
一项基于卑诗省数据的新研究表明，在大流行开始三年后，急诊室的人数“持续增加”，因此研究人员追踪了大流行的一些长期影响。
数据显示，由于疫情的限制，2020年初急诊就诊人数急剧下降，但一年内就恢复到了基本传统水平，而后又继续增长。
该研究还发现，急诊室使用率的增长速度高于了该国人口的增长速度，而更多的患者因更严重的疾病而入院。
“这篇论文证实了我们很多人在过去两年中在前线看到的东西，”急诊室医生、《加拿大医学协会杂志》副主编Catherine Varner说，他对这项研究进行了评论，并撰写了一篇附带的社论。
“整个加拿大，整个夏天都出现了前所未有的急诊室拥挤情况。我们觉得我们一直处于危机的状态。”
Varner说，卑诗省的数据还显示，历史上在流感季节期间出现的寻求急诊护理的患者浪潮——传统上持续几天到几周——而现在却是几周甚至几个月。
“因此，这意味着急诊部门必须在这种紧急状态下工作更长时间，这对工作人员来说也是很累的。”
另一个原因是，急诊科也成为诺省急诊医生Tania Sullivan所称的“所有事情的默认护理空间”。
“你没有家庭医生吗？去急诊室。您一个月都见不到专科医生吗？去急诊室。所以我们陷入危机也就不足为奇了。”
它证实了急诊室医生报告的情况，即急诊室人满为患，需要病床的人数超过了可用床位。于是他们只能躺在急诊室等待。
“我们通常在一天开始时就有 30 多名入院患者在急诊室（等待病房）……这让我们陷入瘫痪。”他补充说，这使得急救团队只剩下少量的急诊室床位来应对新的紧急情况。
CIHI 的新数据显示，这些急诊室祝愿的患者需要等待更长的时间才能进入急诊护理床位。2021-22 年期间，90% 等待医院床位的急诊患者会在 40 小时内获得床位。2022-23 年的数据显示，等待时间增加了 9 小时，达到 49 小时。
过度拥挤的隐患
急诊室被设计成像一根长管一样工作，病人进入急诊室，迅速接受评估、治疗或转移到康复中心、医院病床或家中。这里并不是为人们长时间待着而设计的。
当新的紧急病例出现时，没有地方可以照顾他们。
医生们向CTV新闻表示，他们在候诊室的椅子上和浴室里治疗过病人。一名医生甚至说，他在急救车里抢救了一名病人，因为急诊室没有地方抢救。
“我们不得不在这些非常规的地方看望病人，比如车道、壁橱，这是病人意想不到的，他们理应得到更好的待遇。”
今年早些时候，阿省和卑诗省的急诊室医生发出信件，警告病人不要来急诊，称由于缺乏床位和工作人员而导致的过度拥挤可能会增加医疗事故的风险。
2023年，一些家庭报告称，他们的亲人可能因急诊室过度拥挤而受伤或死亡。
解决方案
CTV新闻采访的每个人都同意，虽然疫情使医院的情况变得更糟，但这并不是急诊室过度拥挤的唯一原因。
这可能也与需求的增加与人口增长和老龄化以及大流行期间护理和医务人员外流造成的人员短缺有关。
Varner表示，增加住院床位显然是一种解决方案。他指出，OECD的数据显示，加拿大是一些发达国家中病床与人口比例最低的国家之一。
“为什么没有更多的急症护理病床和工作人员来照顾需要住院治疗的患者，为什么我们不努力留住经验丰富的医院工作人员，而让他们不幸在疫情期间和随后的几年里疲惫不堪？这些是我经常问的问题，但没有得到很多答案。”瓦尔纳说。
Worrall对此表示同意，并表示还有一些效率低下的医院系统需要重新设计。
“资金在整个系统中非常受欢迎，但我不认为它会对急诊室的拥挤产生有意义的影响。因为我们将继续以同样的方式做事，不会改变我们选择将患者通过系统运送的方式。”他说。
今年早些时候，联邦政府向各省和地区提供了一笔20亿加元的无条件加拿大医疗转移金，以解决医疗保健系统面临的紧迫压力。但对于如何使用这笔资金没有附加条件。
“作为一个医疗团队，我们感到沮丧、失望，并且已经失去了对我们的领导者甚至理解我们面临问题的希望。”资深急诊室医生、加拿大急诊医师协会前主席Alan Drummond说。他的团地呼吁召开一个全国性的论坛，制定一个全国性的计划来快速解决这个问题。
“这将不允许各省政府继续目前的做法…因此没有成功的机会，”他说。
ref：https://www.ctvnews.ca/health/toronto-patient-waiting-for-hospital-bed-watched-for-48-hours-as-er-staff-dealt-with-flood-of-sick-patients-1.6544687
编译：YUAN
图片：Siobhan Mitchell拍摄、CTV、加通社
