很多人以为掐住鼻梁止鼻血，其实这是错误方法。
文：文乐轩 部分图片：星岛图片库
天气不知不觉间变得干燥，一说到干燥不少人立即联想到流鼻血的痛苦，到底流鼻血的原因是什么？鼻膜过薄又为何会流鼻血？如何正确止血？今期让养和家庭医学专科医生为我们逐一解答。
养和医院家庭医学专科医生 袁兆文医生
鼻腔容易受创
不少人都有突然无故流鼻血的经验，而长辈有时指是由于干燥、热气，偶尔一两次的流鼻血是否表示身体健康出现问题？养和医院家庭医学专科医生袁兆文解释说：「大部分人流鼻血其实是创伤性，但不是我们所想像的撞伤、碰伤，甚至撞车等严重意外。对鼻腔的创伤可以是很小的动作，例如部分人习惯性挖鼻子，或打喷嚏、擤鼻涕时过于用力等等，都会对鼻腔造成损伤。因为大部分人流鼻血是鼻腔的前方受伤，即是鼻膜的位置，此处有很多微丝血管，容易被手指弄伤，或是大力擤伤、天气干燥，甚至是患有伤风感冒时不断打喷嚏而令微丝血管膨胀，就以为属于流鼻血。 」
一般的流鼻血在五分钟内就能止血，如果流血时间过长的话应该立即求医，在等候治疗过程中都应继续做止血的动作。至于儿童较常流鼻血，是因为他们的鼻膜比较薄，儿童的血管亦比较脆弱，容易受伤流血，还有儿童经常会挖鼻，较容易造成创伤。
如擤鼻涕时过于用力，会对鼻腔造成创伤而流鼻血。
止血方法指引
有些人流鼻血会流血不止需要求医，亦有部分因不懂得如何正确止血而求医。袁兆文医生说：「坊间常见按压鼻梁来止血的方法其实不对，因为鼻梁位置有软骨阻挡无法按到鼻腔内的血管，正确止血方法是在鼻翼旁的位置按下，因为大部分流鼻血是在鼻翼位置，掐住以压力来止血最有效，即使流鼻血的伤口不在鼻翼，掐住鼻翼也能够令流血的速度降低，然后血会慢慢凝固。除了掐住鼻翼外，身体姿态要注意，例如不应躺着、身体不应向后靠、不要仰头，因为会使鼻血倒流，回流到口腔，也有机会形成血块阻塞气道，正确姿势应该坐直身子，头微微向下，约数分钟就能止血。 」
亦有人说用冰敷可以令血管收缩，袁医生认为也算是一种有效方法，但最有效都是掐住鼻翼，用压力阻止流血。
正确止鼻血方法，是头微微向下垂，用手按压鼻翼两边。
鼻塞勿乱用
不论是儿童或成年人，如果连续两、三天都有流鼻血问题，应该见医生询问意见和进行检查，同时医生也可以告知个别生活习惯上有什么要注意。 「其实很大机会都是鼻膜创伤，医生会处方药膏涂于鼻腔，药膏可以形成保护鼻腔的屏障，减少伤口再次受损，而且是含有少许抗生素助杀菌。因为鼻腔内很多时候会有细菌，细菌会影响伤口愈合，所以就容易再流血。如果患者并不是因为伤口流血，只是因为鼻膜过薄而流血，亦可提供一些滋润鼻腔内的药膏。 」袁兆文说。
坊间有不同的止流鼻血用品，例如一些海绵类鼻塞。袁医生表示有一种止鼻血的海绵栓子，放进鼻中吸收鼻腔内的血液和分泌物，亦能够用压力压住鼻腔内的伤口，等大约十五至二十分钟，就可以拿出来，有助鼻腔内的血凝固。但是他强调患者不应自行使用，因为它很细小，不当使用的话有机会拿不出来，留在鼻腔内更为危险，甚至有机会吸入而阻塞气道，所以应该由医生使用。
血管接近鼻膜
常听人说鼻膜薄易流血，到底鼻膜与流鼻血有什么关联？袁医生解释：「常流鼻血的人通常因为血管很接近鼻膜，血管亦比较胀，就像有些人手脚的血管比较明显，是结构性问题，血管较大有创伤的机会亦会较大。有些人常流鼻血，流血位置会慢慢结痂，但结痂在鼻子内很多人会感到不舒服，从而开始擤鼻、挖鼻，再次弄伤便流血。还有一个可能，若果正在服用薄血药、阿士匹灵，令患者伤口难以凝血，止血的时间就会比较长。 」
如正服用薄血药一类的药物，流鼻血时的止血时间或会较长。
血癌、鼻咽癌病征？
电视剧常见主角无故突然流鼻血，然后就说是鼻咽癌或血癌等严重疾病，有可能吗？
袁医生说：「耳鼻喉科医生告诉我们其实流鼻血是鼻咽癌的后期病征，所以鼻咽癌患者应该会先有其他征状出现，例如食欲不振、鼻子有不常见的分泌物、经常嗅到臭味等等。血癌患者亦同样有出血征状，因为影响到血小板功能，不会只是鼻子，其他地方也会有出血，例如瘀伤、血尿、大便带血等等。若果经常流鼻血或有其他征状，可考虑进行健康检查。 」
流鼻血有机会是疾病病征，如经常发生，必须见医生检查清楚。
