Tag: 心肺复苏

■多伦多两名医生被指不尊重病人的求生欲望。 加通社资料图片 综合报道 多伦多两名医生，被指不顾老兵求生欲望而放弃施救遭起诉案，本周开始审理。 这宗220万元的民事诉讼，原告是二战老兵德格尔 (Douglas DeGuerre)的女儿瓦尔奇尼亚克（Joy Wawrzyniak）。据诉讼指出，两名医生分别是利文斯顿 (Donald Livingston) 和查普曼 (Martin Chapman），在没有征求德格尔或其代决策者同意的情况下，对原本希望“全力抢救”(full code)的德格尔，强制执行了“拒绝心肺复苏”(do not resuscitate，简称DNR)的医嘱。 曾表示临终时不做心肺复苏 未经证实的诉讼和辩护陈述指，88岁的德格尔在去世前几个月患有糖尿病、肾衰竭和坏疽等严重疾病。2007年11月，他签署文件，指定女儿代表他做医疗决定，并称临终时不愿做心肺复苏。但随后的几个月，德格尔改变了想法，数次声明改为全力抢救。 在入住新宁医院(Sunnybroke Hospital)老兵病房后，德格尔还表达过这种意愿。诉讼指出，德格尔在成功接受主治医生利文斯顿建议的双腿截肢手术后，再次确认了全力抢救的意愿。 手术后数天，瓦尔奇尼亚克前往医院探望父亲时忽然发现他呼吸困难，且情况迅速恶化。她不断要求医护人员施救，但查普曼医生均告知，不施救是为德格尔好。 本身是注册护士的瓦尔奇尼亚克，试图自己对父亲施救，但没有成功。德格尔不久宣告不治。 瓦尔奇尼亚克的诉讼指：“医生的行为构成滥用权力、故意施加精神痛苦和疏忽造成精神痛苦。” 医生辩称病人处极痛苦状态 不过两名医生在辩护声明中，否认了这些指控。两名医生均认为，德格尔情况不佳且处于极度痛苦状态，情况不可逆转，他们的处置是恰当的。 瓦尔奇尼亚克的代表律师称，本案的重要性在于提醒医生，他们没有权力“全权在握”，在写DNR之前他们应征得明确的同意。

来源：央视新闻 前不久，江苏扬州一名跑友晨跑时突然跌倒，当时在场三人均没有手机，有人经过才拨打了120。送医后，患者仍不治身亡。  2018年5月，浙江杭州一名正在跑步的20岁小伙突然倒地不起。市民发现后，虽然拨打了120，但当急救人员赶到现场时，小伙已无生命体征。 2016年，42岁的某医疗企业创始人张某因病去世。据知情人士透露，张某主要因过度劳累，诱发心肌梗塞。 …… 出手急救 你也可以 国家心血管病中心发布的最新数据显示，每年我国心源性猝死（心脏骤停）发病人数近55万人，居全球之首，相当于每天约1500人因心源性猝死离世。急救人员介绍，呼吸和心跳骤停后的4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”，若患者得到及时救助，复苏率在50%，否则伤害将不可逆转。  据统计，从目击者发现到急救人员赶到平均时间为9分钟，因此现场目击者需要在第一时间对患者进行抢救。然而现阶段我国院前心脏骤停抢救成功率不足1%，经过心肺复苏培训合格的公众不到全国人囗的千分之一。 意外，随时可能到来，只有做到“防患于未然”，掌握了急救知识和技能，遇到意外伤害时，生命和健康才能得到尽可能的保护。在“黄金4分钟”里，出手急救，你也可以。 别让生命痛失在“束手无策”中 研究表明，猝死后一分钟有人去做心肺复苏，七分钟之内能有体外除颤设备，也就是我们通常说的AED救助，抢救成功率往往能达到90%以上，甚至不会对大脑造成损害。 那么，急救到底该怎么救？我们又该如何出手相助？ 1月17日，北京首都国际机场开展了一场心肺复苏术和AED（自动体外除颤器）使用的急救演练，以普及安全急救知识。心肺复苏术（CPR）并不高深，掌握几个关键步骤，你也能成为救命英雄↓ ① 确保现场环境安全，然后迅速来到病人身边去识别病人的意识，检查他的呼吸。双手拍打病人肩部，呼喊病人，用5-10秒观察病人胸部、腹部有无起伏。用千位数计数，每数一次正好是一秒钟，计时10秒确认患者有无意识与呼吸。 ② 呼叫急救。如只有一人在场，应先拨打120或者110，简要说明一下情况和所处位置。如果有其他人在场，需要让其他人马上拨打急救电话。  ③ 打开气道然后进行胸外按压。将病人下颌抬起，头部后仰，开通气道。跪在病人一侧，双手重叠，手掌根部正中置于胸部中央双乳头连线的中点，身体前倾，看病人的脸色有无变化，连续用力快速垂直按压。频率在每分钟100次以上，按压幅度5厘米以上。每按压30次，可进行2次口对口人工呼吸。 心源性猝死 你了解多少 心源性猝死是指平时没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状的人，没有明显外因创伤，由于心电衰竭或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而突然死亡。这是最为危急的状况。一个人在家里或在社区、公共场所突然倒地，如果不进行干预，将在10分钟内导致不可逆转的生物学死亡。 心源性猝死发生是不是就必死无疑？ 研究和实践都证明，如果心肺复苏、除颤和进一步的医疗监护能在短时间内到达，就有机会从死神手中夺回生命。心源性猝死发生所在地很大程度上决定了患者的生存可能性，这并不是地区间的医疗水平差距造成的，而是取决于这些地区在送往医院前的救治水平高低。

■■左起格雷森、基安靠着向母亲学到CPR，救了外婆一命。CBC 星岛日报记者报道 沙省沙斯加通（Saskatoon）一对10岁与7岁的华裔小兄弟，竟然靠着心肺复苏术（CPR）紧急救了外婆一命。小兄弟的母亲表示，较早时教了他们基本操作，没想到真的派上用场。 据加拿大广播公司（CBC）报道，11月10日，这对兄弟在沙斯加通的外婆家过夜，他们看电影时，要求吃零食，外婆却没有回答，却见62岁的外婆查特森（Patti Chatterson）心脏病发作。 7岁的格雷森（Grayson Wu）表示：“这太吓人了，我不想让我们的外婆死去。” 10岁的基安（Kian Wu）说，当时外婆昏迷不醒，躺在沙发上，看起来真的死了。 小兄弟忆述，在察觉外婆心脏病发作后，曾尝试打电话给父母，但他们没有接电话，于是拨打911。 911工作人员通过电话，指导男孩操作，把外婆从沙发上移放在地板上。基安负责按压，而格雷森则堵住外婆的鼻子为她人工呼吸。 7分钟后，护理人员才赶到现场施救。 母亲6月才教小兄弟CPR 小兄弟的母亲查特森（Chatterson Wu）表示，她原本没有计划教孩子CPR的，事缘今年6月，在家中为基安举行一个过夜生日派对，其中有一个小男孩提及，他的父母都是医疗专业人员，教过他CPR。 查特森表示，小兄弟后来要求要学CPR。由于她是一名护士，遂教了他们基本操作，“在哪里做按压，怎么做呼吸，堵鼻子，遮住口腔。这不是一个非常深入的教学。” 查特森表示，她现在建议父母都要教孩子拯救生命的技术。

■ 圣约翰救护机构指导员，即场示范心肺复苏法及体外去颤器使用方法。 图文：星岛日报记者沈雯洁 加国每年约有4万宗发生在医院外的心脏骤停事故，患者幸存率仅为10%至15%。通过心肺复苏法（CPR），患者生存率能够增加一倍；通过自动体外心脏去颤器（AED）协助，患者生存率能增加两倍，甚至更多。作为卑诗省最繁忙的心脏病救治中心，皇家哥伦比亚医院（Royal Columbian Hospital）周四邀请数位心脏病发幸存者分享重获新生经历，并传达心肺复苏法和自动体外心脏去颤器使用方法的重要性。 ■ 路易斯（中)）与女婿斯图尔德（左一），以及妻子（右）出席活动时合照。 今年80岁的路易斯（Colin Lewis）至今难以忘记6年前，在阿波斯福市(Abbotsford)公路上突然心脏病发，心脏曾两度停止跳动，随行亲属最后以心肺复苏法把他救活。路易斯认为，短短11分钟是改变自己一生的“黄金时间”。 路易斯指，当时与家人坐在车上，他突然出现强烈胸部不适，女婿斯图尔德（Steve Steward）立刻拨打911，并进行心肺复苏法。他表示，事隔多年，每次想起当时噩梦般的经历，看到现在自己能够健康地活着，感到很幸运。 女婿把握黄金时间急救外父 他的女婿斯图尔德向本报记者回忆救治岳丈经过，他称，在进行心肺复苏法时，尽管岳丈躺在地上令他非常痛心，但尽量不去想与他的关系，避免影响情绪，在镇定的心态下迅速想起急救课程教授的步骤，终于在11分钟内拯救了岳丈的生命。 圣约翰救护机构行政总裁麦克弗森（Karen MacPherson）表示，许多人以为救护车上配备所有设备，一旦紧急情况发生，只要致电求助就可以救人，其实不然。据研究显示，在等待救护车抵达现场的10分钟内，对病人进行心脏复苏法和使用心脏去颤器，患者存活率能至少提高75%至两倍。 心脏病学家西姆科斯（Gerald Simkus）向本报记者称，冠状动脉疾病（简称冠心病）和心脏病是最常见，在最短时间内把患者顺利送往医院并进行心脏治疗是最关键一步，因此掌握心肺复苏法或懂得如何运用体外心脏去颤器极其重要。 西姆科斯又说：“一般心脏病发患者都会感到无力或者昏厥，这些都是由心律不正所引发的后果。若配备去颤器，能让处于不正常跳动的心脏，经电流刺激，电击完后与心肺复苏法配合，可让心跳逐渐恢复正常。