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2024年06月17日 星期一 04:45:40
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Tag: 误诊

75岁病人两遭误诊 癌末折磨4个月病逝

  ■卑诗男子佩卡瑞克由于两间医院的急症室当值医生均出现误诊,未能检查出他已患上末期癌症。CBC

背痛两次急诊都被遣回 女大学生遭误诊枉死

■利亚因医院误诊而不幸去世。星报   星岛日报讯   安省皇后大学(Queen's university)一名女生两次到医院急诊室就医均被误诊送回,结果几天后死亡。女生家人提起诉讼,认为医院疏忽大意,未能采取有效措施导致其女儿不幸身亡,而医院和主治医生均否认有不当行为和过错。 据《星报》报道,这位名叫利亚(Leah)的女生,去世那年20岁,是安省皇后大学大三学生。2017年10月26日半夜,利亚告诉妈妈史密斯(Cheryl Smith)说她的后背痛得厉害,也不知道该怎么办,害怕极了。妈妈试图和女儿一起想办法以减轻她的疼痛。 然而第二天,利亚的病情加重,她的大学室友陪她一起前往金斯顿健康科学中心(Kingston Health Sciences Centre)急诊室就诊。医生为利亚做了胸部X光检查,结果显示一切正常,于是医生给她开了些止痛药,让她回去观察。但回到住处后,利亚依然感觉不舒服,到了下午她更感呼吸困难。父母劝她赶紧再回医院检查,她的爸爸贝蒂斯塔(Paul Battista)很着急,要她告诉医生真实病情,因为利亚那时只能在背部剧痛的间隙,才能进行些许浅呼吸。 处危急状态医师仍未意识到 利亚再一次被送到医院,医生作了进一步诊断和评估,还给她开了瓶舒喘灵喷雾剂(Ventolin inhaler)来帮助她缓解呼吸困难带来的不适。但是,无论是利亚的父母,还是为她看病两次的医生,都没有意识到,实际上利亚当时已经处于非常危急的状态。因为她腿部所形成的血栓已转移到肺部,限制了她的正常呼吸。在她第一次去急诊室就诊后两天,也就是她第二次看病后36小时,利亚第三次被紧急送医,而这一次是救护车,她已经昏迷不醒,而且从此再也没有苏醒过来。在昏迷5天后,利亚被宣布脑死亡。根据验尸官的报告,利亚死于“大面积肺栓塞”,也称为肺部血栓。 两年后,利亚的父母依然为女儿的突然离去而悲伤不已,失去了女儿,就如失去了全部生活。利亚爸爸说:“女儿是我们的一切。”与此同时,他们也为医院的不负责任和冷漠而感到沮丧与愤怒。这对父母称,女儿去世后,医院从未与他们联系过,更谈不上表示安慰,也没有向他们解释过有关女儿病情和诊治方面的任何信息。 医生没有遵循临床指南 据悉,在利亚第一次告诉妈妈背痛的前一周,为了减轻疼痛,她开始服用避孕药和更高剂量的雌激素。但验尸官认为,雌激素不会引起血栓,但会增加患病风险。 验尸官的报告指,在利亚接受医院诊断和治疗时,医生没有遵循广泛采用的“肺栓塞筛查临床指南(Clinical Guidelines for Screening for Pulmonary Embolism)”。 验尸官要求医院进行“监护质量(Quality of Care)”审查,特别是肺栓塞筛查方面,同时也应对急诊室的工作人员进行审查。 有医疗专家对《星报》表示,尽管肺栓塞可能致命,但因其症状很微妙与不明显而难以被轻易诊断出来。有时症状类似感冒或肌肉损伤,包括胸痛、气短、有时咳嗽带血、有时腿疼和肿胀。最有效的诊断方式是进行电脑断层扫描(CT-Scan)或是通气灌注扫描(VQ-Scan),但因其费用昂贵和病人有过多辐射风险,因此医生会尽量避免采用。 然而,验尸官报告显示,当时利亚的心率已达116,在此情况下,依据“肺栓塞筛查临床指南”,医院应对利亚进行D型双聚物(D-dimer)抽血检验,而此项检查的费用不贵,可是医院并未这样做。 利亚的父母对此深感不满,他们状告医院、诊治医生和一名护士渎职和不负责任。该官司已提交法院审理,目前还未有任何指控得到证实。 自从女儿去世后,利亚父母以不同方式表达对宝贝女儿的思念。爸爸贝蒂斯塔起初策划了一次“生命庆典(Celebration of Life)”的活动,有750多人参加。最近他一直专注于以女儿利亚名义建立的基金会。该基金会的使命是“改善、丰富和增强青年和弱势群体的生活”,包括健康、教育、艺术和社会资本等方面。 利亚妈妈无法忍受女儿离去所带来的寂寞,她始终带着耳机,反复播放存在手机里的数百首音乐。

女子月忍经痛大出血 误诊吃抗抑郁药15年

一名加拿大女子从16岁开始经痛并大量出血,她去看病时,医生却说她是精神有问题,给她开了抗抑郁药物。直到15年之后,该女子才被正式确诊为子宫内膜异位症(endometriosis)。 据CTV报道,亚省爱民顿女子碧思莉(Adrieanne Beasley),是全球子宫内膜异位症1.76亿患者中的其中一名。该症是指有活性的内膜细胞增生到子宫内膜以外的位置,而形成的疾病,征状包括痛经、性生活时疼痛、肠子蠕动时疼痛,严重者恐不孕。 碧思莉说:“我所有的活动都受到影响,总是觉得很累,盆腔疼痛、腰背部疼痛、腿痛。有时上厕所都很困难,这个病影响你的消化系统,你的饮食也受影响。每个月我都要发病,看上去好像我怀孕7个月了,但其实,我不能生育。” 医学专家库克(Andrew Cook)医生表示,这是一种十分痛苦的女性疾病︰“患者忍着疼痛和不适进行日常生活,试图表现正常,不让你看出她有多痛。这是真实存在的问题。” 碧思莉最初开始在生理期大量出血和痛经的时候,还只有16岁。她说:“我当时就知道情况可能不太正常。”但碧思莉表示,她看了许多医生,寻求专家帮助,但没人把她的问题当真︰“医生给我开了抗抑郁药物,因为他们认为我的征状是编造的,可能我精神有问题。” 库克医生表示,许多医生不相信女患者忍受着剧烈疼痛,是因为患者从表面看上去并无大碍。碧思莉说:“你可能看上去和别人一样健康,但你的身体里面一团糟。” 库克医生对此表示认同:“这种疼痛非常可怕,我认为得了这种病的女患者很勇敢、很坚强。”碧思莉在征状持续的第15年,从爱民顿搬到了安省。在这里,她找到了第一位愿意相信她的医生。她说:“这么多年来,我一直胡思乱想,极度懊恼。后来,连我自己都开始怀疑自己了。” 平均7至10年才被确诊 据悉,患有子宫内膜异位症的女性,平均要7至10年才被正式确诊。库克医生表示,许多医生把这种病看做是不治之症,采用激素疗法缓解征状。 碧思莉尝试了几种激素疗法,但副作用有时比疾病征状还要严重。她说:“我的身体排斥这些荷尔蒙。我开始脱发,对药物反应非常强烈,我的情绪完全被改变。最重要的是,这种疗法并没有缓解出血和疼痛。”库克医生指出,治疗这种疾病最好的选择是手术,目前长期效果最理想的是腹腔镜手术。 2014年,碧思莉做了腹腔镜检查,证实的确是子宫内膜异位之后,她的医生随即采用了腹腔镜手术去除散布的异位组织。可是疾病并没有因此离去。“虽然医生告诉我,手术很成功,几年内都不会有问题,但疼痛只在术后最初的6个月略微有所缓解。”她说。 饱受疾病折磨的碧思莉,最近开始考虑做子宫切除术(hysterectomy),期望可成为结束疼痛的最后尝试。“我意识到手术可能并不能治疗,因为这是不治之症。到了这个地步,我已经绝望了,经历过的所有治疗都没成功。”综合报道