近日，一则“男子连吃7天西柚（grapefruit，也叫葡萄柚）后肌肉溶解”的消息引发社会关注。常见水果柚子竟与让人听之恐慌的肌肉溶解有关，很多人因此得出结论：千万别吃柚子了，否则肌肉就会溶解。
据报道，新闻中的刘先生每天都会吃一个西柚。一日，刘先生突然感到四肢酸痛、手脚无力，随后症状不断加重。血检后发现，其肌酸激酶测量值高出正常值5倍以上，是急性损伤引起的肌肉溶解。医生询问刘先生后得知，3个月前他被查出高脂血症，在医生建议下服用他汀类药物进行治疗，出现症状前他已经连着吃了一周的西柚了。
李青介绍，他汀类药物在被小肠吸收时需要特定的代谢酶，西柚中富含的呋喃香豆素类化合物，可对该酶起到抑制作用。大量吃西柚，代谢酶浓度降低，使血液中他汀类药物的浓度升高。而过量摄入某些他汀类药物，正是诱发横纹肌溶解综合征的因素之一。
“但对健康人群来说，没有服用相关药物，吃柚子是不会导致肌肉溶解的。”李青解答道。
李青还表示，不是所有柑橘类水果，都会对药物的代谢产生严重的影响。常见的蜜柚、红柚等是西柚的“近亲”，对药物的影响就较弱，安全起见可避免同服。美国食品药品监督管理局（FDA）也建议，某些药物与西柚汁不能同服。
“柠檬、橘子则对药物基本没有影响，可以正常吃。如果无法确定能否同吃，可以看药品说明书，或咨询专业医生。”李青说。
适度运动、遵医服药是预防要义
李青介绍道，横纹肌溶解不仅会导致肌肉疼痛、全身无力，严重的还可能引起急性肾功能衰竭、心脏骤停或猝死。所以，大家对横纹肌溶解综合征一定要重视。
那么，我们该如何预防横纹肌溶解综合征？王思露给出了如下建议：
首先，运动要适量、循序渐进。运动之前做好热身，运动中适量补充水分和电解质。如果在运动后出现身体不适，特别是出现肌肉无力、酸痛以及尿液颜色变深等问题，一定要及时就医。
其次，重视药物因素。临床上由错用药物引起的横纹肌溶解综合征并不少见，但这是因人而异的，所以要遵医嘱按量、按时服药。一旦在用药后出现疑似横纹肌溶解综合征的症状，应立即停药，并尽快就医。
“如果感觉自己可能出现了横纹肌溶解综合征的症状，应控制活动量、严格卧床，限盐、吃流食，大量饮水以稀释血液、增加排尿，同时有条件的话，可口服小苏打片。”李青说。（科普中国，作者：张 蕴，图片来源pixabay）
