专栏 运动医道|Slump test助查神经病变部位

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之前提过Slump test的检查与治疗方法,以确定你的对症治疗方向,否则便可能是反方向反效果的负面治疗,其实这个测试也是协助明确诊断神经受损以及受压部位的方法之一。  
其实很多先进的诊断性测试,包括神经传导测试,都未必能很精确地指出神经病变的原发部位。而临床的物理性检测在这个定位方面,似乎有不少帮助,Slump test便是其中一个,可以协助评估神经受压和张力异常变化。

重复姿势诱发症状 推断原发位置  

澳洲物理治疗师GeoffreyMaitland对Slump test进行了不少研究,指出某个肢体的痛痒症状,可能是因相关的神经在某个身体姿势位置,再受牵拉而产生的变化症状。他通过一套有步骤的检查流程,包括相应的体位姿势,以重复诱发相关的神经症状,得以推断原发位置,是目前最常用的一个取向。  
所以称之为Slump,是因为患者需在检查过程中采取弯腰(寒背,塌落)低头等类似的姿势和动作,这也是Slump test中的要点。检查时并不一定需完成整个步骤,如果患者在寒背坐时,已经表现腰椎间盘突出问题,进一步压逼腰部神经根而症状增,那么病变的情况有显示,便不需再行下一步包括伸膝和足部背屈,否则便造成过大张力,从而加重损伤。下期再谈。

郭志坚
澳洲运动创伤物理治疗专科文凭,前港足、亚奥运港队队医,广州中医药大学骨伤科学博士
查询:andykwokasa@hotmail.com

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