前段時間，保定市第一中心醫院眼一科乾眼專業門診接診了一位20歲的小姑娘，她一進門就着急地說：「醫生，我最近眼睛特別不舒服，發乾還特別癢，尤其是戴完隱形眼睛就更難受了，您幫我查查吧。」眼一科安琳醫生接診後，通過眼部檢查，發現她不僅存在乾眼症，而且多處睫毛根部有鱗屑、睫毛之間有粘連。進一步詢問道，「您平時除了眼睛干癢，有沒有其他不舒服？」「有，我的睫毛老掉，尤其是眼癢的時候一揉就掉好幾根……」隨後在顯微鏡睫毛檢查中發現在她雙眼隨機拔下的12根睫毛里竟然有5條蟎蟲。
「人的一隻眼睛有100多根睫毛，而蠕形蟎寄生在我們睫毛毛囊里，依靠嘴部吸食皮脂為生。如果寄居在眼部的蠕形蟎數量少時，一般不會有不適癥狀。」安琳解釋說，「但一些特殊體質的人群，或是寄居數量較多，蠕形蟎的分泌物以及死亡後的代謝產物不能及時排出人體外，就會造成瞼板腺堵塞，眼部分泌的油脂就會減少甚至出現異常。所以當瞼板腺功能失常後，淚液沒有了油脂的保護會很快蒸發，就會出現「乾眼」癥狀，因此患者會感覺眼癢、睫毛容易脫落、眼乾，還有眼部異物感。」
那麼如何預防蠕形蟎感染呢？安琳表示，首先要注意室內通風。室內空氣不流通也為蠕形蟎的滋生提供了條件。因此要保持屋內乾燥、清潔。家中養寵物貓狗，不要與寵物過於親近，日常接觸後勤洗手，不用手揉眼睛，不與他人共用化妝品。毛巾經常清洗消毒，勤晾曬床上用品。每天洗臉時，注意進行眼瞼、睫毛根部的清洗。其次，蟎蟲最喜歡油性環境，如有脂溢性皮炎，痤瘡等油性皮膚患者需要及時皮膚科就醫，改善面部油性特質。蟎蟲一般生存期為14~15天，進行除蟎治療一個療程至少要堅持1個月才能有明顯的治療效果。除了局部熱敷加熱除蟎外，還可通過IPL激光除蟎，眼部熏蒸及局部藥物多種方式進行聯合治療。
安琳介紹，隨着電子產品的普及、隱形眼鏡、環境因素等影響，瞼板腺功能障礙及乾眼患病率正在不斷增加，趨於年輕化，已成為影響人們生活質量的主要眼部疾病之一。除了蟎蟲感染，還有其他多種因素會導致瞼板腺功能障礙及乾眼症，若不及時採取治療，容易導致眼表其他疾病，嚴重的甚至會造成角膜損傷，影響正常工作和生活。
本文由保定市第一中心醫院眼一科主任、主任醫師韋秋紅進行科學性把關。(科普中國，圖片來源pixabay)
