英國外科醫生成功地為一個男人重新接上了生殖器——在被切斷一天之後，打破了之前斷肢再續的時間記錄。斷落的器官一直沒有血液供應，但手術卻十分地成功。
術後6個星期，這名年輕人的尿道不僅可以正常工作，而且他的陰莖也有了正常的感覺。由於大夫仔細地連接了動脈和靜脈，患者能夠完全地勃起。
「此病例的成功，可以鼓勵外科醫生多為患者選擇陰莖再植，哪怕缺血時間延長。畢竟，成功的手術可以為患者帶來不一樣的人生。」伯明翰大學醫院的外科醫生寫道。
陰莖再植是罕見的手術——醫學文獻中僅記錄了一百起左右。但是，發生斷肢的時候，最重要的就是要迅速行動，以使重新植入的組織具有最佳的生存機會。
成功地重新連接需要複雜的顯微外科手術流程，並應由泌尿外科和整形外科醫生提供專家意見。
不幸的是，由於只有很少的外科醫生熟悉這類手術，而且文獻中也沒有很好的細節指導，因此治療通常會被延誤。
20多年前曾有報道，一位4歲兒童的陰莖在意外切斷18小時被成功再植。通常，12小時後肢體再植的成功率就非常之低。
伯明翰的病人是一名34歲的男性，患有偏執型精神分裂症，曾在精神病發作期間試圖自宮。
15小時後被人發現，他立即被送往醫院。大夫很快識別出沿着陰莖頂部的主要血管，並發現它們處於正常狀態；為了連接靜脈，他們從患者手臂上截下一段靜脈作為移植物。不幸的是，一條主要神經因為斷開太久已過度萎縮，無法重連，但是重新連接的血管卻在很短的時間內恢復了組織的血液循環。
病例報告說：「由於病人附帶傷害和失血，入院後先用了8個小時建立了動脈血流，因此使斷肢組織整個缺血時間達到了23個小時。」
過去，面對陰莖全截肢術的外科醫生會在不修復血管或背神經的情況下重新縫合結構。然而，今天，我們知道這可能會導致感覺缺失和尿道瘢痕形成。
顯微外科手術已經取得了很大的進步，許多患者可以再次勃起，但是我們還有更多可供改進的問題，甚至不僅僅是外科手術。
鑒於絕大部分的生殖器自殘的病例里，患者都有再次自殘的傾向，因此後續護理非常重要。
2013年有研究者總結說：「這些報告指出，需要進行長期隨訪，不僅要評估再植的結果，而且還要確定那些易再次自殘的患者。」
2015年發表的另一項長期研究主張「泌尿科，整形外科，內分泌學和精神病學的跨學科方法」。
作者建議，應將自殘患者轉移到專門的有相關資質的特殊治療中心。幸運的是，最新病例中的年輕人正是被送往了這樣一家醫院。
該研究發表在《BMJ病例報告》上。(煎蛋，圖片來源pixabay)
