1岁多幼儿于安省度假屋遭响尾蛇咬伤 连打18剂抗蛇毒血清救回一命

加拿大都市网

【星岛综合报道】加拿大安省萨尼亚(Sarnia)一名15个月大的男童,感恩节长周末期间在家族度假屋遭响尾蛇咬伤,先后送往两家医院治疗,合共接受18剂抗蛇毒血清,目前已出院返家。

据加拿大广播公司(CBC)报道,男童韦尔斯格拉德维什(Wells Gladwish)的父亲休格特(Matt Huggett)表示,事发于周日(11日)下午约12时45分。当时一家人在布鲁斯半岛(Bruce Peninsula)北角海岬的度假屋聚会,韦尔斯在篝火旁走动时遇见一条蛇,伸手想把牠捡起来,随即被咬伤拇指。约五分钟后,拇指便开始发白。

家人立即将孩子送往最近的狮头医院(Lion’s Head Hospital)。医护人员多次尝试才成功为好动的男童建立静脉输液通道,确认没有立即出现严重过敏反应后,先后施打10瓶抗蛇毒血清。该院当时总共只有14瓶存货。

家人拍下蛇的照片,经辨认后确认为东部猪鼻响尾蛇(eastern massasauga rattlesnake),也是安省唯一具有毒性的蛇种,主要分布于乔治亚湾(Georgian Bay)东岸及布鲁斯半岛(Bruce Peninsula)一带。

转院一波三折 警车护送血清

医生与毒理专家评估后,决定将韦尔斯转送伦敦健康科学中心(LHSC)维多利亚医院接受进一步治疗。原定的空中救护转送却一再延误及取消,眼看孩子肿胀持续,家人焦急万分。

在一名护士积极争取下,男童获注射狮头医院剩余的4瓶血清,随后改乘陆路救护车,经3小时车程抵达伦敦的儿童重症监护病房。

伦敦健康科学中心儿科重症医生加内桑(Rishi Ganesan)表示,当地院区平时不会存放抗蛇毒血清,医疗团队紧急从多伦多地区调药,由警方送抵伦敦,确保男童到院时有药可用。韦尔斯在当地再接受两次双倍剂量治疗,累计18剂。

加内桑在加拿大行医十年间,从未治疗过毒蛇咬伤病例,但他多年前在印度受训时,曾处理眼镜蛇、蝰蛇及环蛇等咬伤,相关经验此时派上用场。

他指出,抗蛇毒血清由马匹制造,可能引发严重过敏反应,因此必须谨慎用药并密切监察。儿童所需剂量也不一定比成人少,治疗取决于毒液量,而非患者体型;由于毒液对儿童身体的影响相对较大,病情可能恶化得更快。

蛇毒可破坏组织、干扰血液凝固,严重肿胀亦可能阻碍患肢血液循环。医生会根据肿胀及血液检查结果,判断是否需要追加血清。

男童返家 仍须留意延迟反应

韦尔斯其后转入儿童住院病房,情况稳定后出院返家。父亲表示,孩子目前似乎能正常使用拇指,伤口仍有水泡,家人会继续观察康复情况,并留意接受血清后可能出现的延迟性反应,包括血清病。

加内桑赞扬两家医院、药剂师、安省毒物中心及其他专家通力合作,让男童及时获得治疗。他预计韦尔斯不会留下明显的长期并发症。

他提醒,遭响尾蛇咬伤应立即拨打911求助。即使不是每次咬伤都会注入毒液,也无法在现场可靠判断,因此不可掉以轻心。

东部猪鼻响尾蛇通常避开人类,但受到挑衅、攻击或遭人意外踩到时可能咬人。民众在其栖息地远足,应留意脚下,伸手进入灌木丛或隐蔽空间前先确认周遭情况,遇见蛇则应保持距离,切勿捕捉。

“及时治疗通常能让患者完全康复,真正危险的是延误,而不是蛇本身。”加内桑说。

图:Matt Huggett

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