【星島綜合報道】加拿大安省薩尼亞(Sarnia)一名15個月大的男童,感恩節長周末期間在家族度假屋遭響尾蛇咬傷,先後送往兩家醫院治療,合共接受18劑抗蛇毒血清,目前已出院返家。
據加拿大廣播公司(CBC)報道,男童韋爾斯格拉德維什(Wells Gladwish)的父親休格特(Matt Huggett)表示,事發於周日(11日)下午約12時45分。當時一家人在布魯斯半島(Bruce Peninsula)北角海岬的度假屋聚會,韋爾斯在篝火旁走動時遇見一條蛇,伸手想把牠撿起來,隨即被咬傷拇指。約五分鐘後,拇指便開始發白。

家人立即將孩子送往最近的獅頭醫院(Lion’s Head Hospital)。醫護人員多次嘗試才成功為好動的男童建立靜脈輸液通道,確認沒有立即出現嚴重過敏反應後,先後施打10瓶抗蛇毒血清。該院當時總共只有14瓶存貨。
家人拍下蛇的照片,經辨認後確認為東部豬鼻響尾蛇(eastern massasauga rattlesnake),也是安省唯一具有毒性的蛇種,主要分佈於喬治亞灣(Georgian Bay)東岸及布魯斯半島(Bruce Peninsula)一帶。
轉院一波三折 警車護送血清
醫生與毒理專家評估後,決定將韋爾斯轉送倫敦健康科學中心(LHSC)維多利亞醫院接受進一步治療。原定的空中救護轉送卻一再延誤及取消,眼看孩子腫脹持續,家人焦急萬分。
在一名護士積極爭取下,男童獲注射獅頭醫院剩餘的4瓶血清,隨後改乘陸路救護車,經3小時車程抵達倫敦的兒童重症監護病房。
倫敦健康科學中心兒科重症醫生加內桑(Rishi Ganesan)表示,當地院區平時不會存放抗蛇毒血清,醫療團隊緊急從多倫多地區調葯,由警方送抵倫敦,確保男童到院時有葯可用。韋爾斯在當地再接受兩次雙倍劑量治療,累計18劑。

加內桑在加拿大行醫十年間,從未治療過毒蛇咬傷病例,但他多年前在印度受訓時,曾處理眼鏡蛇、蝰蛇及環蛇等咬傷,相關經驗此時派上用場。
他指出,抗蛇毒血清由馬匹製造,可能引發嚴重過敏反應,因此必須謹慎用藥並密切監察。兒童所需劑量也不一定比成人少,治療取決於毒液量,而非患者體型;由於毒液對兒童身體的影響相對較大,病情可能惡化得更快。
蛇毒可破壞組織、干擾血液凝固,嚴重腫脹亦可能阻礙患肢血液循環。醫生會根據腫脹及血液檢查結果,判斷是否需要追加血清。
男童返家 仍須留意延遲反應
韋爾斯其後轉入兒童住院病房,情況穩定後出院返家。父親表示,孩子目前似乎能正常使用拇指,傷口仍有水泡,家人會繼續觀察康復情況,並留意接受血清後可能出現的延遲性反應,包括血清病。
加內桑讚揚兩家醫院、藥劑師、安省毒物中心及其他專家通力合作,讓男童及時獲得治療。他預計韋爾斯不會留下明顯的長期併發症。

他提醒,遭響尾蛇咬傷應立即撥打911求助。即使不是每次咬傷都會注入毒液,也無法在現場可靠判斷,因此不可掉以輕心。
東部豬鼻響尾蛇通常避開人類,但受到挑釁、攻擊或遭人意外踩到時可能咬人。民眾在其棲息地遠足,應留意腳下,伸手進入灌木叢或隱蔽空間前先確認周遭情況,遇見蛇則應保持距離,切勿捕捉。
「及時治療通常能讓患者完全康復,真正危險的是延誤,而不是蛇本身。」加內桑說。
圖:Matt Huggett
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